三甲 聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒的临床表现主要是发热、乏力和干咳。然而,临床病例分析显示,新型冠状病毒感染患者的高热情况较少,体温大多在38℃左右。
重症和危重病人在治疗过程中可能出现中度或低度发热。有些病人没有明显的发烧症状。此外,一些患者在感染7-10天后可能会恶化,严重的患者可能会患有急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、脓毒性休克、凝血功能障碍等。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
2019年12月,“新冠肺炎”在武汉出现;2020年1月7日,经全基因组定序确认为引起这次疫情的病毒为“新型冠状病毒”;2020年1月12日,世界卫生组织将其暂时命名为“2019-nCoV”(2019新型冠状病毒)。2019代表发现此病毒的年份,n代表新型,CoV为冠状病毒(Coronavirus)的英文缩写;2020年2月7日,国务院决定,将新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为“新型冠状病毒肺炎”,英文名为“Novel coronavirus pneumonia”,简称“新冠肺炎”,英文简称NCP;2020年2月11日,世界卫生组织(WHO)将“新型冠状病毒肺炎”命名为2019冠状病毒病,英文名称为Corona Virus Disease 2019(COVID-19);2020年2月21日,国家卫健委发布《关于修订新型冠状病毒肺炎英文命名事宜的通知》,决定将“新型冠状病毒肺炎”英文名称修订为“COVID-19”,与世界卫生组织命名保持一致,中文名称保持不变。
山东省立医院 呼吸科
新型冠状病毒属于核糖核酸病毒,是一种冠状病毒。核糖核酸病毒的结构主要是内部有一段核糖核酸链,属于核糖核酸单链,蛋白质包裹在其中。如果检测到该病毒,可以发现该病毒最特异的特征,该特征隐藏在其核酸中,并且是诊断新型冠状病毒感染的最可靠的依据。因此,通过包括聚合酶链反应在内的特殊方法,可以检测到新型冠状病毒的独特特征,并且可以可靠地证明该传染性病原体是新型冠状病毒,这就是对患者进行核酸检查的主要目的。
感染新型冠状病毒后的主要症状包括发热(≥37.3℃)、乏力、干咳等,但是也有一些病例在初期体温正常,没有发热表现。有的患者症状比较轻,仅仅表现为乏力、食欲不振、刺激性的干咳等。
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中,呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性,或取呼吸道标本或血液标本,病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源,从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗,首先是卧床休息,加强支持治疗,保证充足的热量,注意水和电解质的平衡,维持内环境的稳定,并根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施,以及抗病毒治疗。
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中,呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性,或取呼吸道标本或血液标本,病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源,从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗,首先是卧床休息,加强支持治疗,保证充足的热量,注意水和电解质的平衡,保持内环境的稳定,根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施,并进行抗病毒治疗。
新型冠状病毒是冠状病毒科的一类病毒,。2019年12月,该病毒首次在武汉的一名肺炎患者身上发现。新型冠状病毒在人与人之间的传播主要通过飞沫接触传播,也可能通过粪口传播。目前,传染源是被新型冠状病毒感染的人。大多数人只有在疾病发作后才有能力感染,但有些人也有能力在潜伏期感染。目前,在新型冠状病毒中还没有疫苗或特效药。因此,少出门、勤洗手、到人群密集的地方戴口罩是最有效的预防方法。
由于新冠状病毒是之前没发现的冠状病毒,人们对其很陌生。根据现有的数据,病毒首先进入人体并与下呼吸道粘膜靶器官结合,在细胞内进行复制增值,以诱导人类免疫系统产生大量免疫细胞来清除病毒,并且在肺组织细胞中引起炎性渗出,从而引起肺部炎症。
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断,需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史,表现为咳嗽、胸闷和哮喘症状,肺部ct有磨玻璃样改变,以冠状病毒核酸检测呈阳性,才能诊断新型冠状肺炎。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和哮喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗,可以吸收病灶,缓解胸闷和哮喘症状。慢阻肺急性加重也会出现胸闷,气喘的症状,积极的抗炎平喘治疗可以改善症状。
新型冠状病毒感染症状有发热、干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻、流涕、咳痰、头痛、心慌、胸闷等不适的症状。其中以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一些患者同时患有鼻塞头晕等症状。但是仅是头晕头头痛,是新冠病毒的可能性不大,更像是神经性头痛,平时注意多休息,如果不放心,或者病情严重,还需尽快就医。
胸闷并不是新型冠状肺炎的主要症状,大多数患者感染到冠状病毒后,都会出现干咳、发热、全身不适及乏力的症状,有少部分重症患者还会出现呼呼吸困难、胸闷等表现,但这些症状都没有特异性,也不能因此诊断新型冠状病毒肺炎。 所以对于本病来说,单纯依靠症状是不能得到准确诊断的,还需要结合患者是否去过疫区,是否接触过感染者来判断。因此,一旦出现发热干、咳等症状,需及时到附近发个门诊就医。
胸闷不一定是一种新型的冠状肺炎。新型冠状肺炎的诊断需要在流行区有接触史或与被诊断为新型冠状肺炎的患者有密切接触史,表现为咳嗽、胸闷和气喘症状,肺部ct有磨玻璃样改变,以及在诊断新型冠状肺炎之前冠状病毒核酸的阳性检测。常见的肺部感染有时表现为咳嗽、咳痰、胸闷和气喘。通过积极的抗炎和抗感染治疗,可以吸收病灶,缓解胸闷和哮喘症状。慢性阻塞性肺疾病的急性加重也可导致胸闷和哮喘症状。积极的抗炎和平喘治疗可以改善症状。
咳嗽不一定是新型冠状肺炎,有很多疾病和原因都会引起咳嗽:一、肺炎链球菌肺炎,这种肺炎患者大多有着凉的病史。二、支原体或者衣原体感染引起肺炎,这类患者会出现刺激性咳嗽,痰中有时会出现少量粘液。三、哮喘、患者大多接触了变应原后,有刺激性咳嗽,服用沙美特罗可以缓解。患新型冠状病毒以后会出现呼吸道症状,比如发热、干咳、呼吸困难、气促等。严重病变还会导致急性呼吸综合症、肾衰竭甚至死亡。如果接触过疫区人群或者出现了疑似症状,需要及时隔离检查。
导致咳嗽的原因是比较多的,不一定是新型冠状肺炎,比如支原体或者是因人体感染而引起的肺炎,这种患者最明显的症状就是发生刺激性的呛咳,痰液中的粘液比较少。链球菌肺炎,患者多数是由于着凉所引起的,除此以外也有可能是哮喘。当患者感染到新型冠状病毒以后,会出现呼吸困难、持续发热、咳嗽等症状,如果接触过疫区比较严重的人员需要引起高度重视,需要到医院隔离排查。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期为1-14天,一般为3-7天。主要表现为发热、乏力、干咳,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。约半数患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等,并且重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在1周后恢复。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆,若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日,一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
复旦大学附属华山医院 感染科
如果没有武汉旅居史或者接触史,单纯出现腿部酸痛的症状,首先不考虑新型冠状病毒肺炎。但如果出现腋下体温≥37.3℃、且咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,同时又有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病;应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。它的后遗症尚不明确。根据冠状病毒感染的规律,冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体,从而保护人体的各种功能。然而,根据不同人群的不同身体素质,产生抗体的持续时间因人而异。因此,从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此,已经从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护,防止再次感染。
新冠状病毒肺炎是指由新冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是上呼吸道感染向下传播引起的肺部炎症,多为急性呼吸道感染,其发生与病毒、感染途径和宿主免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见,是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名,冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物,以及人与人的接触传播,多发生在秋冬季节和早春季节。目前,感染人类的冠状病毒有6种,从不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒这次发现的是一种新型的冠状病毒,它不同于已发现的6种冠状病毒,所以是一种新型的冠状病毒。2020年1月,世界卫生组织将其命名为2019年新冠状病毒。
基于目前的流行病学调查,该病潜伏期一般为3~7天,最短的潜伏期为一天发病,最长的潜伏期是14天。潜伏期具有传染性。该病主要通过飞沫传播和接触传播,密闭、不通风场所可能存在气溶胶传播风险,需加强预防和隔离处理。人群普遍易感、老年人及有基础疾病者感染后病情较重,儿童及婴幼儿也有发病。为做好新型冠状病毒感染预防,提醒市民朋友做好以下几件事:1.避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道感染病人,如需接触时要佩戴口罩。2.勤洗手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、动物饲料或动物粪便后。3.不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻。4.加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。
对于被新型冠状病毒感染的肺炎,我们在临床上发现它主要涉及肺部,对于患有轻度疾病的患者通常没有后遗症。然而,对于重症患者,肺损伤修复的某些变化,如肺纤维化,可能会持续一段时间。从临床经验来看,肺修复能力很强,大多数肺纤维化是可以修复的。然而,对于极重的极少数患者,轻微的肺纤维化可能会持续相当长的一段时间,我们更应该加强防范。