冠状病毒感染治疗方案
2020-02-241814
王丽萍副主任医师

三甲 聊城市人民医院 普通内科

目前新型冠状病毒没有特效的药物,主要采取对症支持治疗。新型冠状病毒感染可以表现为轻度、中度和重度。

对于轻中度患者,因为病毒感染具有自限性,仅需要隔离,对症治疗即可。治疗的关键是抢救重度患者,如重症肺炎的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒症休克的患者,这些患者需要进入ICU进行循环及脏器功能的支持。

严重急性呼吸道感染且存在低氧血症的患者,要进行氧疗。严重的病人需要机械通气,甚至体外肺膜氧合技术支持,同时也要给予抗微生物药物治疗,尤其是伴有脓毒血症的患者,防止肺部感染。

脓毒性休克的患者应该采取液体治疗,尽快纠正休克。但是液体复苏容易导致容量超复合,如呼吸衰竭,因此在治疗时,应随时密切观察患者的反应。

此外,外出时应戴口罩,防止病毒通过呼吸道感染人体,尽量少去公共场所及人多的地方,避免与打喷嚏、流鼻涕等有呼吸道症状的人密切接触。

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新型冠状病毒中医治疗方案

随着对新型冠状病毒认识的深入和诊疗经验的积累,近日国家卫生健康委和国家中医药管理局根据经验总结,印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第4版)》,提出中医临床治疗方案:(1)初期:寒湿郁肺。临床表现:恶寒发热或无热、干咳、咽干、倦怠乏力、 胸闷、脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白腻,脉濡。推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g。(2)中期:疫毒闭肺。临床表现:身热不退或往来寒热、咳嗽痰少,或有黄痰、 腹胀便秘。胸闷气促、咳嗽喘憋、动则气喘。舌质红、苔黄腻或黄燥、脉滑数。推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄 6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术 10g 。推荐中成药:喜炎平注射剂、血必净注射剂 。(3)重症期:内闭外脱。临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气、伴神昏、烦躁、汗出肢冷、舌质紫暗、苔厚腻或燥、脉浮大无根。推荐处方:人参15g、黑顺片10g(先煎)、山茱萸15g,送服苏合香丸或安宫牛黄丸。推荐中成药:血必净注射液、参附注射液、生脉注射液。(4)恢复期:肺脾气虚。临床表现:气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满、大便无力、便溏不爽、舌淡胖、苔白腻。 推荐处方:法半夏9g、陈皮 10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)。官方的方案一直在更新,请你参考最新的诊疗方案。