三甲 哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高血压指的是体循环动脉血压收缩压或舒张压增高,具体可表现为收缩压大于等于140mmHg,输张压大于等于90mmHg。
所以当高血压150/110mmHg时候,是很高的。此时需要完善相关检查排除有无继发性高血压的可能,需要积极予以控制血压治疗,避免发生严重的心脑血管疾病以及高血压性心脏病,饮食上要注意低盐低脂饮食,多吃点清淡容易消化的食物。
山东省立医院 血液科
血红蛋白的正常值是男性在120~160之间,女性是在110~150之间,小孩子相对则是会高一点儿,为160~220克之间,儿童时期则是110~160克之间,随着儿童慢慢增长,体内的血红蛋白量就会和成年人接近。如果出现血红蛋白偏高,数值并不是很高,可能是因为是新生儿或者长期在高原居住的人们。对于病理性的增高,则是因为各种原因而引起的肺心病和先天性心脏病等。血红蛋白和红细胞的价值很相似,血红蛋白的高低则是可以对红细胞高低进行参考。
成年男性血红蛋白值的正常范围为120-160克/升,成年女性为110-150克/升。如果成年男性低于120克/升,说明血红蛋白偏少;成年女性低于110克/升,也说明血红蛋白偏少。血红蛋白偏少常见于各种原因引起的贫血疾病,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血,以及其他恶性血液系统疾病引起的贫血,如白血病引起的贫血、骨髓增生异常综合征引起的贫血等。男性血红蛋白浓度高于160克/升,女性高于150克/升,这意味着血红蛋白浓度相对较高。临床上,可见于骨髓增生性的疾病,如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。同时,如果身体脱水,血红蛋白浓度也会增高。
所说的血色素其实就是血红蛋白,一帮来说成年男性的血红蛋白是在120-160克每升之间的,而成年女性则还有新生儿的血红蛋白分别是110-150克每升和170-200克每升。在各种骨髓增殖性的疾病中检查出来的结果一般会显示血红蛋白高的情况,比如真性红细胞增多症等疾病,通常血红蛋白会随着红细胞的增多而增多。出现贫血时血红蛋白会降低,有以下疾病如:巨幼红细胞性贫血,地中海贫血,缺铁性的贫血,溶血性贫血等。通常部分的幼儿还有15岁以下的小孩,部分的年老人员,都会有可能出现血红蛋白减少的情况,但是这只是一种正常情况。
中日友好医院 妇产科
女性的红细胞在正常情况下的正常值应该是(3.5-5.5)×10^12L,而男性的正常值应该是(4-6)×10^12L。至于说血红蛋白,男性正常的范围应该是120~160 gL,女性范围应该是在110~150 gL,如果是孕妇的话,可以是100 gL。这个数值出现下降的情况低于90 gL,那么就是出现了轻度的贫血;而60~90之间则属于中度;60~30就是重度的贫血了;小于30是极重度的。血红蛋白低于正常范围就会感觉比较乏力,血红蛋白红细胞是身体里面营养物质和氧气的运输载体,减少就会氧气和营养供给不足,这样就容易出现心慌,胸闷,乏力,记忆力减退等症状。
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上认为高血压150是轻度高血压,又称一级高血压。这种情况下,可以选择单一用药或联合用药,但都要遵循医生的指导,考虑危险因素、靶器官的损害、临床疾病的案例。有时由于治疗方案不当,会导致医源性清晨血压不易控制,建议选择半衰期不少于24小时的降压药物,达到一天服药一次,可控制24小时的效果。目前医学上无法彻底治愈高血压,为了控制血压,减少各类并发症,必须长期坚持规律性地服用对症药物,勿随意停药。
如果是收缩压达到150,这种情况是比较偏高的。患者需要注意点,如果只是偶尔一次测量是150,并不能根据这个数值来判断自己得了高血压病,需要长时间的观察,了解自己血压到底是多少。病患者自己在家里测血压,如果血压超过13080mmHg时,就要考虑到很有可能是高血压了。患者最好到医院做相关的检查,看一看自己有没有跟高血压相关的疾病,再根据结果来确定患者的血压真实水平,更好的用药物来治疗。
高血压根据严重程度的不同可以分为三个级别,一级高血液属于轻度高血压,收缩压140-159,舒张压90-99;二级高血压也就是中度高血压,收缩压160-179,舒张压100-109;三级高血压是重度高血压,舒张压高于或等于110,收缩压不低于108,并且可以合并肾功能不全,很危险。二级高血压患者需要在医生指导下,服用药物控制血压,避免高血压并发症出现。
如果发现自己的血压升高,先要判断一下到了哪一级了,血压高一共可以分为三级,最严重的是收缩压超过180毫米汞柱,而舒张压超过110毫米汞柱。当出现这种情况的时候,一定要使用药物干预,常见的药物有卡托普利以及硝苯地平。另外,平时也一定要注意生活习惯,在饮食上应该保持低盐,低胆固醇,不要吃过于油腻的食物,也不能够吃动物的肝脏、脂肪等,多吃一些水果蔬菜,可适当进行体育运动。
患者的血压进行测量后位于160/90,那么需要重复再测两次,进行核查。目前国际上规定,超过140/90为一级高血压,超过160/100为二级高血压,超过180/110则为三级高血压。如果多次核查的结果仍位于160/90左右,那么患者可以被判别为二级高血压疾病。判别是否为高血压是将收缩压(前面的数字)或者舒张压(后面的数字)中较高的那一个数值作为最高的标准。因此患者血压达到了160/90,虽然没有达到二级高血压标准所规定的160/100舒张压,但是只要收缩压达到,我们便可认为是二级高血压。一旦发现高血压,患者需去心内科或者高血压专科门诊进行就诊。常用药物包括硝苯地平缓释片或卡托普利,缬沙坦等,从而进行对症治疗,达到长期稳定控制。
一个健康的成年人的理想的血压为120到80毫米汞柱,正常的血压范围为130到85毫米汞柱以下。130到139至85到89毫米汞柱为临界高血压的正常的高限。国际上对于高血压的诊断有级别的划分:1.140到159至90到99毫米汞柱之间为高血压一级,此时机体无任何的器质性病变,只是单纯高血压。2.160到179至100到109毫米汞柱为高血压二期,此时有左心室肥厚心脑肾损害等器质性的病变,在功能上还在待查状态。3.180到110毫米汞柱以上的为高血压三期,此时会有脑出血,心力衰竭肾功能衰竭等这些并发症的发生。因此血压170是比较严重的高血压疾病,属于高血压二期。
血压150/100仅属于血压升高,但是并不能诊断为高血压。高血压的诊断有严格的标准:1.患者需要在未服用抗高血压药物的情况下。2.非同日3次测得的血压。3.范围为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。如果患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压的药物,使血压低于140/90mmHg,仍诊断为高血压。高血压的患者平时需要坚持健康的生活方式,饮食低盐低脂,以清淡为主,加强体育锻炼。患者在日常生活中还要定期检测血压,血压波动大时,及时咨询医生,采取对症降压药物进行治疗。
血压高压160,低压110,属于高血压三级。依据目前高血压三级的诊断,患者需要及时的控制血压。但具体判定患者属于中级分化还是高危,需要综合考虑患者的年龄以及其他的危险因素。当此类患者症状不明显的,可以及时给予舌下含服卡托普利。再根据血压控制情况,长期的服用硝苯地平缓释片,一天两次,每次一片。对于某些高血压患者同时患有糖尿病或肾病的,需要加用阿齐沙坦或赖诺普利以及厄贝沙坦等药物。若仍不能有效控制血压,可以加用氢氯噻嗪片等联合用药。
如果血压已经达到了高压150,低压100的话,还是蛮严重的,如果患有了高血压需要经过正规治疗,在治疗的时候,一定要结合患者症状以及靶器官受到了伤害的程度,可选择一种降血压药或者多种降血压药物,联合在一起治疗,这样才能够帮助控制住血压,一旦血压控制住了,就可以避免很多并发症。在用药的时候应该先从小剂量开始用,可以选择长效制剂,饮食上应该尽量吃些低盐,低胆固醇以及低脂的食物,不要吃动物的内脏,蛋黄,肥肉,以及鱼子,同时可适当进行体育锻炼,控制住自己的体重。
对于原发性高血压、肾病、合并性高血压的二型糖尿病的诊治可以使用厄贝沙坦片。一般情况下,每日150毫克是建议的初始剂量和维持剂量,饮食对于这种药物的服用没有影响。通常厄贝沙坦每天150毫克一次比75毫克能够更好地控制患者24小时的血压情况。但是对于一些特殊的患者,尤其是准备进行血透析和年龄已经超过75岁的群体,本种药物的初始计量可以考虑75毫克。假如使用厄贝沙坦150毫克每天一次不能有效控制血压的病人,可以选择将本药品的剂量增加至300毫克,或者辅助使用其它抗高血压的药物,特别是增加使用利尿剂,如氢氯噻嗪,实验已经显示其具有附加效应。
高血压在出现并发症比如患者体内出现脑血管病或是高血压脑病以及伴随的一些眼底出血、心力衰竭的症状或者是慢性肾功能不全等症状时就属于极高危现象,高血压三级就是指在伴随这样的症状下,患者体内收缩压大于等于180毫米汞柱,或是舒张压大于等于110毫米汞柱。患者在面对这样的症状是一定要积极的进行治疗。这样的患者的血压一般会持久而稳定的升高,并且还会伴有心、脑、肾脏的损害,在非药物治疗的基础上一定要使用药物将血压控制在140到90毫米汞柱以下。
高血压血压的正常范围是通过药物控制收缩压在140mmHg,是由国际上所推荐的治疗指南。但是通过随机对照实验证明,收缩压在161mmHg以下,对心血管有一定的好处。通过研究探讨收缩压和心血管存在的关系,在临床实验中观察了10705例高风险的高血压患者,首先把收缩压情况分成四个部分。大于140mmHg、130-140mmHg、120-130mmHg、110-120mmHg,并研究这四个部分的血压,尤其要注意心脑血管死亡等发生的关系,研究结果表明高血压在收缩压140mmHg以下,舒张压在90mmHg以上所处的风险较低。另外患有糖尿病等疾病的患者需要控制在80-130mmHg之间。
不建议高血压患者吸烟喝酒,并且建议要戒烟戒酒。抽烟喝酒是不利于高血压治疗的,抽烟喝酒对心血管的伤害是巨大的。相关的研究也表明,抽完烟的人,血管会急速收缩,速度已经超过了正常范围,所以吸烟对心血管的损害是无疑的。长期吸烟的高血压患者会出现硬化甚至是出血,因此高血压患者最好戒烟。喝酒对于高血压也是有害的,每天喝白酒最好不要超过50毫升,葡萄酒不能超过150毫升,同时还要注意酒的度数,最好选择低度酒,而且要平衡,不可以突然酗酒。当然从安全的角度讲,最好完全戒酒。虽然喝酒带来的危害不如吸烟大,但是如果不控制吸烟喝酒的量,只会让血压的波动幅度变大,不利于高血压的完全恢复,甚至会带来并发症。
如果患者高压150,低压100的话,那么有可能患有了高血压,在这个时候我们一定要及时调整自己的生活习惯。如果1~3个月左右,血压还是没有能够降得下来,这个时候就需要服用降血压药了。一旦血压收缩压超过了140,舒张压超过了90,这个时候患者就有可能患有高血压。高血压患者,平时饮食一定要注意低盐低脂,同时不能抽烟喝酒,可适当的多做一些体育活动。选择药物的时候,往往会选择24小时长效降压的药物,来控制住血压。每天早上要测量一下血压,时刻关注血压,防止因为血压过高,导致心脑血管出现问题。
高血压会根据血压的具体情况分为不同的等级。一级高血压相对来说属于轻度高血压,这是舒张压在90-99之间,而收缩压在140-159之间。如果收缩压高于160而低于180,舒张压在100-109之间则属于二级高血压。当收缩压明显大于180,舒张压大于110 10则被称为三级高血压。高血压患者一般可以通过改善生活饮食方式,也就是适当减轻体重,限制盐分的摄入,多运动,限制烟酒,保持平和的心态来进行调整。严重高血压还离不开药物控制,具体选择哪一种药物需要根据患者的具体情况遵照医嘱进行。