三甲 山东省立医院 口腔科
牙齿出现松动情况,要找到具体的原因,常见的像是牙周病,很大部分的牙齿松动情况都是由于这个原因造成的。
就像是很多人认为的年纪大了之后牙齿会松动,其实这就是牙周出现炎症反反复复,就会造成牙锁骨吸收,牙根暴露,牙齿就会松动。
有牙周病在治疗方面需要定期到医院去做检查,尤其是要做口腔的保健,定期到医院洗牙,这样让牙齿保持更健康的状态。另外,出现牙齿松动也有可能是外伤造成的,如果有外伤因素引起的,那么最好去牙科医院做松动牙齿的结扎固定。
山东省立医院 口腔科
出现了牙齿松动,不必过于担心,可以先到医院进行检查,了解相关的因素,根据病因采取合理的治疗方法。尤其是孩子在换牙期会出现牙齿松动,有了这种情况是家长不必要过度的担心,这属于自然现象,会有新牙长出,平时一定要注意口腔卫生。对于疾病引起的牙齿松动,要到医院进行检查接受治疗,比如是牙根尖周炎,会引起牙齿松动的出现。只有炎症得到控制,才能使松动的症状消失,平时大家一定要注意,先到医院诊断,尽早发现采取合理的治疗方案,控制牙齿松动。
不管牙齿烂了多少都应该重视起来,尤其是牙齿上出现龋洞,一定要根据疾病的发展情况有效的进行治疗,否则会造成龋洞越来越深。可以把龋洞内的腐败坏死组织清除干净,然后用材料进行填充。如果比较严重,出现了牙髓炎,一定要注意治疗的方法,不要盲目的填充,可以采用根管治疗的方式,但是平时要注意个人的卫生,早晚进行刷牙,饭后可以用淡盐水漱口,少吃甜食,而且在饭后不要盲目的用牙签投牙,否则会造成牙齿受影响。
牙齿松动并且疼痛有可能是牙周炎引起的。由于刷牙的方式方法不对,或者很少去口腔科做洁牙。所以牙龈附近会不断积累牙结石和牙菌斑,从而刺激到牙龈和牙周组织。引起牙槽骨吸收、牙龈出血疼痛以及牙龈萎缩,甚至还会有牙齿松动和移动,这时候应该及时去口腔科检查并且治疗,做龈下的刮治和龈上的洁治,除去牙龈上下的牙结石和牙菌斑,并按照正确的方法刷牙。如果有一些牙齿松动比较明显,牙槽骨吸收到了根尖的1/3处,就是要拔除。等到三个月之后,镶上假牙,再修复缺损的牙齿。
造成大牙牙齿松动的原因有三种:牙齿的慢性根尖周炎、牙周炎和外伤。患有慢性根尖周炎,根尖部可能会囊肿或者形成脓肿进而造成牙齿松动,要想治疗,需要对牙齿进行根管治疗,甚至要进行颌骨的手术治疗(如果囊肿较大)。患有牙周炎,在炎症晚期的时候牙齿会由于牙根暴露发生松动,二度松动以内,可以先进行牙周系统治疗,这样可以控制炎症的恶化,之后进行牙周固定来固定松动牙齿。但是如果达到三度松动就需要拔牙,三个月后进行镶牙修复。外伤引起的大牙松动需要拍摄X线牙片,根据结果判断如果牙根折断则需要拔牙,牙根没有折断则进行牙齿固定术来固定牙齿。
小儿牙齿掉了是属于正常的换牙,一般在6-12岁的时候,儿童都还在换牙,这可能是乳牙掉了,恒牙萌出引起的因此不必太过于担心。若是小儿在12岁以后出现牙齿掉落,那么就需要进行治疗,需要修复牙齿,除了智齿的脱落不需要修补。修补牙齿是有时间限制的,应该在三个月内及时去牙科医院修补,进行治疗的方法有三种,例如:种植、固定、活动。如果及时进行治疗,在进行进食和咀嚼时就不受影响,如果不修补,那么患者可能会出现对颌牙齿变长,牙齿的缝隙会增宽、食物会容易嵌塞引发炎症等等不良症状。
首先要了解牙齿松动的程度以及原因,患有牙周疾病若不能有效的进行治疗,容易造成牙周带,从而形成牙齿松动。牙齿松动又分为一度、二度和三度。如果达到了三度的牙齿松动,可以采用拔除的方法,如果只是1、2度的松动,可以利用手术的方式来减弱松动的程度。只有松动完全消失,牙齿的咀嚼功能才会恢复正常。根尖周炎也会引起牙齿松动,在这种情况下要采用根管治疗,可以有效的减弱松动的程度,若是因为外伤引起的牙齿松动,可利用牙弓夹板来固定,不管什么原因引起的牙齿松动都应该先到医院进行检查,并且生活中要注意口腔的卫生。
造成牙齿松动并且伴有疼痛感的原因及治疗建议,主要有以下几点:1.由根尖周炎引起的牙齿松动现象。当拍牙片显示根尖周有炎症,并且牙齿有松动现象,此时建议考虑进行根管治疗方法。当根管治疗以后,牙齿就可能松动度会有所减轻。2.牙外伤症状。如果是由于外力撞击产生的牙齿松动现象,建议先拍牙片查看,是否有根折或者牙齿劈裂的现象。(1)如果根折的位置在根尖1/3,此时可以不予处理。(2)如果根折在根中情况下,此时可以考虑拔除患牙。(3)如果根折在跟1/2到根1/3之间看牙齿的松动度,可以考虑进行根管治疗并且考虑绑牙弓夹板或纤维带固定。3.由于牙周病所引起的牙齿松动现象,此时建议治疗牙周,通常用洗牙、龈下刮治和根面平整术等方法治疗牙周,而且需要在牙周上药,例如碘甘油或者米诺环素。同时辅助使用氯已定漱口水或者口服甲硝唑替硝唑等。
若患者自觉有疼痛感时,或出现牙齿松动疼痛的症状时,患者大概率存在根尖周炎,严重者,可能是急性根尖周炎。急性根尖周炎有以下几个表现:第一、放散性疼痛,第二、自发性疼痛,第三、牙齿有伸长感,第四、咬合痛。患者通过自我感觉,可以明确疼痛位置,从而明确患牙位置,牙齿松动感是由根尖部分出现炎症造成的。那么,当出现这些症状时,患者应及时就医,医生在治疗时,第一步应使患者疼痛得到缓解,对患者进行局部麻醉处理,开髓引流,调整患牙咬合关系。较为严重者,即存在根尖周脓肿的患者,需要进一步治疗,切开牙龈引流,药物清洗,此后几天内进行观察,若疼痛感减弱消失,或在一定程度上得到缓解,那么就应该采用根管治疗,根管治疗是最好的治疗方法,可以彻底去除病根。
牙齿长歪了可以做正畸治疗。正畸治疗是没有具体年龄要求的,正畸治疗是治疗牙齿不齐或者牙齿长歪的最疗方法。牙齿拥挤、牙齿中线,牙列不齐、地包天、大龅牙等情况,都是属于牙齿的错颌畸形,可以进行正畸治疗。
武汉大学人民医院 心血管内科
出现牙周病,很多人会采取根管治疗的方法,但是在根管治疗后出现牙齿松动会影响到日常生活。首先要了解相关的因素:牙齿断裂会造成牙齿松动,在这种情况下应该了解牙齿松动的状况、大小、位置,根据x光片检查结果来判断是否还能继续保留原有的牙齿。其次是因为牙周疾病,尤其是牙髓炎和牙周炎,单纯的利用根管治疗不能解决牙齿松动的问题。尤其是在疾病发展后,会造成牙槽骨吸收,因此引起了牙齿松动会导致牙齿出现脱落的情况,因此要注意照出其中的因素,并且根据情况做进一步的治疗,提高牙齿的治疗成功率和寿命,平时患者应该多看医生,注意口腔的卫生,做完根管治疗之后,牙齿是不可以随便用的,长时间的不注意调理方法会造成治疗失败。
牙齿松动主要都是因为口腔有疾病导致的,比如患有牙龈炎或牙周炎等。这些口腔疾病跟平时生活习惯和饮食习惯都有很大关系,一旦出现牙齿松动和疼痛等情况,可通过消炎的方法来治疗。如果有龋齿,建议先做根管治疗,在成功治疗后,疼痛会稍微有所缓解。可以尝试带牙套,来帮助固定牙齿,防止牙齿脱落。如果上述方法都无法治疗的话,可拔掉牙齿来缓解疼痛,避免其他牙齿坏死。
一般情况下,牙齿松动并不能使用药物进行治疗,没有口服药物可以治疗牙齿松动。建议一旦发现自身的牙齿有了松动的情况可以先到医院检查一下,查明导致松动的原因之后对症治疗。在实际的临床中导致牙齿松动的原因主要是牙周炎,牙周炎在晚期的时候会出现牙周袋以及牙槽骨的吸收,慢慢的就会造成牙齿松动。一般牙齿松动分为一度松动和二度松动以及三度松动,通常一度和二度的松动可以使用基础治疗或者手术治疗,如果松动达到三度的话建议应当考虑拔牙。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
孩子发热是很常见的现象,比如疫苗接种后会出现低热的情况,长牙齿的时候也会出现发热的情况,一般予以多喝水、物理降温就可以。一般体温38.5度以下的发热,可以物理降温的方式,比如多喝水、温水擦浴、散热等,密切监测体温。如果体温超过38.5度以上,可以予以对乙酰氨基酚和布洛芬退热。发热建议完善血常规等检查,明确有无感染的情况,必要时予以抗感染治疗。
造成大牙齿松动的原因主要有以下三种:一是牙周炎。对于重度牙周炎的牙齿,会有明显的松动,需要牙周系统治疗。二是颌骨肿瘤引起的牙齿松动,应首先治疗颌骨内的肿瘤,是否需要拔牙应根据具体情况决定。三是外力引起的牙齿松动,要拍x光片来检查牙根是否断裂。
如果孩子在换牙期间牙齿长歪,这种情况可能只是暂时的,在医学上也称为暂时性错颌,随着侧牙萌出,一般会推着两个中切牙向中线移动的。当萌芽萌出后会自行恢复正常,建议平时要监督孩子,避免用舌头反复舔萌牙,如果反复的舔,并且力量较大,此时会容易使牙齿移位,针对牙齿已经错位,不能够回到正确位置,此时可在正规口腔医院通过正畸治疗。
一吃东西就出现牙疼的症状,患者首先要明确引起牙疼的具体原因,一般龋齿、根尖周炎、牙周炎颌骨囊肿等牙齿问题都可能会引发吃东西牙疼的症状。患者需要根据不同牙齿问题,采取对应的治疗措施。如果只是牙齿龋坏的话,那患者在吃过冷或过热的食物时,由于冷热的刺激就会引起疼痛,那患者需要尽快进行龋齿充填治疗。而如果患者是牙髓炎或是根尖周炎的话,患者就需要接受牙齿根管治疗。还有针对患者出现的牙齿松动以及牙根暴露的牙周炎症状,患者也需要接受系统的牙周治疗。
如果是因为牙周病导致的牙齿松动,轻度的松动治疗一下就可以恢复正常。中度的松动需要把松动牙和相邻牙结扎固定在一起以免加松动牙的负荷。如果是各个方向都有明显松动就要拔掉坏牙以免给周围的牙齿添加负担。如果是外伤导致牙齿松动,轻度的松动可以直接用消炎药。重度的甚至脱位位移了,建议去医院做牙齿复位并结扎固定,同时再服用消炎药。如果是因为个别牙齿的要和力过大或者咬合关系异常,可以找医生进行调整,之后牙槽骨通过自我修复就可以恢复稳定。如果是因为牙周炎护或者根尖周炎急性发作要着手控制炎症。
很多儿童或青少年容易出现牙冠折断,如果牙冠折断的话,不一定就是刚好断了一半,有可能是牙齿断了之后,我们肉眼并没有能够看到。牙齿断了之后,我们首先要判断牙齿断了的情况,有没有牙髓暴露,如果牙髓暴露的话,在处理的时候,一定要保护好牙髓。一旦发现牙髓已经受到了感染,不能够再保存的话,这个时候就需要做根管治疗或牙髓治疗,最好就是可以把牙髓给保存住,然后再进行修复。目前最常见的是牙冠连接修复,等牙齿稳定之后,再做永久修复。
首都医科大学宣武医院 中医科
牙齿松动导致的疾病有很多,就临床而言,它的发病原因主要有:1.咬较为坚硬的食物时发生牙齿松动,严重者导致牙齿移位,进而发展为牙齿脱落。2.慢性疾病引发的牙周炎,会导致牙周组织被长年累月的慢慢磨损,最终导致牙齿松动。常发生于成年人。3.牙槽骨发生慢性吸收,导致牙根部逐渐萎缩,是牙齿失去了牵引力,导致牙齿松动。除以上三种情况外,影响牙齿松动的原因还有很多,为了不影响进食与牙齿美观,建议患者立刻到医院就诊。