三甲 中日友好医院 中医肛肠科
目前痔疮手术可以分为以下这几种,外剥内扎术、硬化剂注射术、tst手术,消痔灵注射术,pph手术。
具体选择哪一种手术方式,要根据病情严重程度以及痔疮的种类来选择,上面这5种手术,每一种都具有自己的优缺点。如果痔疮不是很严重,或者有轻微便血的情况,往往我们会选择消痔灵注射术以及外剥内扎术。
如果有内痔,内痔已经达到了二期或三期的时候,可以用tst手术或者pph手术。每一个人身体情况不同,痔疮种类也不一样,选择的手术方式也不同,一定要选择适合自己的。
中日友好医院 中医肛肠科
在之前痔疮的话一般采取结扎,直接让痔疮坏死。目前治疗痔疮有了很多的办法,其中有一种叫做套扎,处理的方法和结扎很像,就是进行麻醉之后用机器进行扎住,让它坏死。还有的方法是使用激光治疗、消痔灵注射法或者铜离子电化学治疗,就是把这种治疗物质放到到痔疮里边,让痔疮组织坏死。还有一种就是PPH,也就是把经肛门齿线上粘膜一个一个地钉起来,能够痔疮的肛垫提上去,这种方法治疗内疮和外疮地效果的都很好。
痔疮有三种类型:内痔、外痔和混合痔。三者之间的差异主要与齿状线密切相关,齿状线是肛管和直肠之间的分界线,位于肛门内2-3厘米处。如果痔疮生长在齿状线以上,称为内痔,其临床表现为便血和脱垂。如果痔疮生长在齿状线以下,称为外痔,其临床表现为肛缘肿瘤增生或疼痛。如果内痔和外痔合并在一起或越过齿状线,则称为混合痔。混合痔是三种痔疮中最严重的。
一旦得了痔疮,患者就会出现便血的情况,在排便的时候自己就能够明显看到出血的情况了。而且这种颜色是非常鲜艳的,患者在排便的时候没有什么痛感。此外患者还会有突出的情况,患者在排便的时候痔核可能会拖出肛门外面来。还有一些患者会出现肛周部位皮肤瘙痒的情况。
治疗痔疮的药物不多,大致有以下几种:1、痔疮栓:现在在市面上比较常见的有普济痔疮栓和马应龙痔疮栓等;2、痔疮膏:现在在市面上比较常见的有复方角菜酸酯乳膏和马应龙痔疮膏等;3、口服药物:现在在市面上比较常见的有地奥司明、迈之灵和草木犀流浸液片等;4、软化大便的药物:乳果糖口服液、聚乙二醇4000等,但是需要注意的是此类药物不能使用过多,不然会引起腹泻,导致痔疮更加严重。
临床用于治痔疮的中药,主要包含两类:1、草药:中医上将痔疮疾病分为了三种类型:湿热下注型、中气下陷型以及气滞血瘀型,可根据疾病的具体类型来用选择合适的草药治疗。2、中成药:在痔疮的治疗过程中,中成药的应用是比较多的。常用治疗痔疮的中成药物有迈之灵、痔根断、龙血竭等,对缓解痔疮局部淤血沉积、止血以及止痛等都有不错的效果。痔疮的类型有很多,不同类型的痔疮治疗方式不同。人们在得了痔疮后,要先明确类型再对症治疗,不可自行买药治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治痔疮的重要有草药和中成药。草药主要是根据痔疮的类型,多以具有气滞血瘀、湿热下注或中气下陷功效的药物为主;中成药主要是以具有活血化瘀、定痛止血功效的药物为主,比如迈之灵、龙血竭、痔根断、化痔栓等。患有痔疮最好去医院做一下检查,明确一下严重程度,最好在医生的指导下用药,不要擅自去药店买药并擅自服用药物。
胃癌是因为胃部有肿瘤以及癌细胞而引起的疾病,从不同的角度能够分为多种的分类。首先根据肿瘤的起源,可划分为弥漫性胃癌和肠型胃癌,另外根据生长的方式不一样,又可分为侵润性胃癌和膨胀性胃癌。比较常见的是通过腺体以及黏液的形成和分泌来进行划分的,把胃癌划分为4种类型。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
中医治疗痔疮的方法有以下这些:第一,保守治疗,主要使用外用的药物治疗,比如:中药灌肠、中药熏洗、痔疮膏、痔疮栓等等治疗方法。这种治疗方式适合不想做手术,且痔疮比较轻微的患者。第二,采用手术的方式来治疗,手术方式有:化学铜离子疗法、COOK手术、RPH手术、TST手术、HCPT手术、PPH手术、如消痔灵注射术等等。对于痔疮的具体用药情况还需要根据患者的实际病情来决定,遵循医嘱用药。
中日友好医院 神经内科
安眠药的种类有以下几种:1、第一代安眠药,主要包括水合氯醛、苯巴比妥等;2、第二代安眠药,其代表药物是安定,属于苯二氮卓类镇静催眠药;3、第三代安眠药,属于非苯二氮卓类镇静催眠药,相对于第一代和第二代安眠药而言,具有的镇静催眠效果会更好一些,而且副作用相对更少一些。如果要服用安眠药,需要结合临床,并遵医嘱有用药。
不同类型的痔疮临床表现有各自的特点,内痔和混合痔可有如下表现:一、疼痛。当这类痔发生嵌顿,由于嵌顿部分循环障碍发生水肿,或出现感染坏死等,则会发生不同程度的疼痛。二、痔块脱出。痔块脱出有轻重之分,轻者在大便是脱出,可自行回纳;重者咳嗽等腹压增加时痔块就可脱出,且需要手动回纳痔块或回纳困难。三、便血。早期患者在便后擦拭时可能因为擦破粘膜出血,或排便时大便干燥用力排便而使血管扩张破裂出血,饮酒和食用刺激性的食物可以诱发。长期便血可使患者发生贫血。四、瘙痒。内痔发展到晚期,会因为痔块脱出及肛门肌肉松弛,导致分泌物流出刺激肛门皮肤,使肛周瘙痒,或形成皮疹。外痔不同类型有不同表现。血栓性外痔常见疼痛,疼痛性质较为剧烈,这是由于便秘或持续运动等因素诱发。肛缘静脉破裂,血液在肛缘皮肤形成圆形或者卵圆形的肿块,病人自觉肿块部位剧痛,持续数天后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。而结缔组织外痔,又称为皮垂,是由血栓性外痔发展而来,或者是肛门手术之后的后遗症,如无炎症等原因存在,一般无疼痛或其他症状,少数患者可偶觉瘙痒、下坠及异物感,对患者日常生活无明显影响。
痔疮手术根据病症地不一样可以有很多种方案,因为痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三大类,其中外痔分为四种种类,内痔又分为四期病程。手术治疗一般适用于内疮2期以上的病人,因为内疮2期及以下的病情并不严重,出血量不会很多,可以采用药物治疗慢慢恢复。如果内疮比较复杂,痔疮长的数量多,个体比较大,这种情况下就需要进行手术治疗,比如PPH手术治疗。混合痔一般采用的治疗方法是混合痔外剥内扎术。外痔一般采用的治疗方法是手术,主要包括血栓性外痔和结缔组织外痔,一般都是梭形切口将痔疮切除。
痔疮一般有一下四个临床症状:一、便血,常见于内痔或混合痔早期。便血主要是由于粪便摩擦黏膜或排便时腹压过高,引起血管扩张,破裂出血,出血一般为无痛性间歇性。长期反复便血可引起贫血。二、疼痛。当内痔痔核脱出嵌顿时会引起剧烈疼痛,这是由于嵌顿部分发生水肿、感染、坏死等导致。三、痔块脱垂。常发生在痔疮晚期,因为此时痔核增大,逐渐与基层分离,故排便的时会被推出到肛门外面,轻者可自动回纳,重者需手动回纳或回纳困难。四、瘙痒。晚期内痔痔核脱出后会有分泌物流出,分泌物可刺激肛门部位皮肤,从而引起瘙痒或是皮疹。
结肠炎的患者会出现拉肚子,肚子胀痛、拉血便的情况,你有些患者排便不是很通畅,患者身材非常消瘦。如果患者得的是溃疡性结肠炎,可以采取手术的方式。手术方式主要有4种,具体采用哪种手术的方式,最好先要到医院检查一下,检查结果出来之后,再听从医生的嘱咐,采取相应的治疗方式。
痔疮手术一般需要一个月的时间才能完全恢复。因为每天都要排便,这样很容易使伤口受到污染和刺激,不利于术后的伤口愈合,一般痔疮术后需要在医院观察一周,主要是为了方便给伤口消毒避免感染的发生。术后一个月内需要按时换药,常用的药物有普济痔疮栓等,患者出院后也可以在家中自行换药。因为术后7到10天痔核才会脱落,痔核脱落会引起痔下小动脉破裂导致持续的出血,所以在这几天患者需要注意是否有出血的问题。
痔疮手术后约10天排便便不再疼痛。痔疮手术的疼痛主要与手术方式及痔疮的严重程度有关,如单纯的内痔出血或内痔脱垂。如采用结扎、注射等微创手术方式,术后3天开始排便,基本无疼痛感。如果以外痔为主,则需要手术切除,所以会有开放性的伤口,排便时会有疼痛感,但一般情况下,伤口基本在7-10天内愈合,排便时不会有疼痛感。
内痔分为四种情况,一种是便血,没有疼痛感,另一种是肛内肿物脱出,可以自行还纳。第三种是在下蹲或者是走路后,就会有肿物脱出,这个时候自行还纳效果不佳,需用手还纳。第四种就比较严重了,不仅有肿物脱出,还会有嵌顿水肿的现象,便血的时候呈喷射状。一般前两种是比较好治疗的,经常服药,注意饮食就会有所改善。但是后两种需要进行手术。
pph痔疮手术完全康复需要一周左右的时间,患者在术后6-8个小时就可以下地了,如果这个时候再次出血的话,还需要做二次手术的。pph痔疮手术恢复是比较快的,一般在术后休息一天就可以正常上班了,但是在术后的一周内都要注意不能做剧烈的运动,也不能做体力活。pph痔疮手术适用于各种痔疮患者,特别适合重度内痔患者。建议患者到正规的,有资质的医院来做pph痔疮手术,这样会比较有保障,且比较安全。pph痔疮手术后要注意卫生,避免感染,饮食方面需要清淡一些,不要吃油腻的食物。
痔疮手术虽不是一个大的手术,但术后疼痛非常严重,因为肛门周围有一个非常丰富的神经末梢区域,,所以术后会非常疼痛。手术后1-7天疼痛严重,尤其是手术后1-3天。痔疮手术急剧的疼痛,有些患者难以忍受,甚至影响排便,延长术后恢复。因此,医生将根据患者的疼痛阈值和身体状况制定术后镇痛计划,为患者术后1-3天提供良好的术后镇痛,有利于患者术后康复。
痔疮是需要发病的程度来进行治疗的,痔疮属于小手术,恢复时间也比较短,特别是注射治疗法和直接痔核套扎疗法,都是恢复比较快的方式,一般情况下患者只需要休息三两天时间就可以,也不会有不适应的感觉。但是环状混合痔疮就是属于比较严重的病情,这就需要采用多种手术结合治疗,而且患者的损伤切口会多一些,恢复的时间就会长一些,最多休息十多天就能恢复,如果是老年人就需要三周左右的时间才能恢复。随着技术的改进,现在手术损伤已经是越来越小,所以身体恢复的时间也会越短。