三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃黏膜保护剂目前在临床上比较常见的有以下几个种类:
1、铋剂药物,具有代表性的就是枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、胶体酒石酸铋胶囊等药物。这类药物和溃疡以及溃疡表面炎症成分具有很好的亲和力,因此能够促进胃黏膜修复,有效增强胃黏膜的保护功能;
2、前列腺素类药物,临床上比较常见的有米索前列腺醇,它能够有效减少胃酸分泌,增强胃黏膜保护功能;
3、其他胃黏膜保护剂,比较常见的有硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁片、法酯等。它们主要是吸附胃里面的蛋白酶,对胃酸起到综合作用,从而增强抗溃疡因子的活力,促进糜烂和溃疡愈合。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃粘膜保护剂有弱碱性抗酸剂和铋剂。弱碱性抗酸剂常用的有铝碳酸镁、硫糖铝、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等,可以中和胃酸。但是一般很难治愈溃疡,能够促进前列腺素的合成,增加粘膜的血流量。铋剂包括果胶铋、枸橼酸铋钾等,在口服以后可以附着于糜烂的粘膜面或者是溃疡的表面,胃蛋白酶、阻隔胃酸,对于胃黏膜的侵袭,在服药后可能会有舌苔发黑或粪便发黑的情况出现。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
可以用于口服的雌性激素药物很多,常见的有以下四种:1.乙烯雌酚,这种药物的出现时间最长,它是人工合成的,它的价格比较便宜,但是疗效却很好,因此它是最常用的一线药物。2.倍美力,这是天然的结合性激素,雌酮是它的主要成分,雌酮这种雌激素比较弱,所以一般适合一些体内雌激素不是很低的人来做人工周期,它对卵泡的发育没有太大影响,对宫颈粘液性有一些改善作用。3.妈富隆,可以模拟月经生理周期,能够改善下丘脑的垂体功能,使垂体得到休息。4.达英三五,它含有环丙孕酮,可以对抗雄激素。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
肠炎是一种很常见的肠道炎症,可能是细菌、病毒或其它物理、化学因素导致的胃肠道黏膜损害。主要有呕吐、腹泻、腹痛等症状。治疗上,首先可服用抗病毒以及抗菌的药物消灭致病菌。如果腹泻明显,可用思密达或药用炭减少腹泻。如果呕吐明显需服用胃复安等止吐药物。如果肠炎出现穿孔、出血等等严重的并发症,需及时手术。
胃黏膜保护剂是修复胃黏膜的一种老药。它有促进组织修复和溃疡愈合的功效,可以有效地预防和治疗胃黏膜损伤。它有很多的种类,相对应有多种不同的作用,但它主要分为三大类,第一类是前列腺素及其衍生物,它可以通过降低细胞水平来减少胃酸分泌,进而减少溃疡的发生,对胃黏膜细胞有着很强的保护作用。第二类是胶体铋剂,它具有胶体特性,在消化性溃疡和慢性炎症的治疗上有着显著效果,因为它在酸性环境中可以和发生溃疡部分的组织进行反应,进而在胃黏膜表面形成一层厚实牢固的高粘度溶胶保护膜,能有效的预防胃黏膜的损伤,增强胃黏膜的屏障功能。第三类是能起治疗作用的吉法酯、硫糖铝等药物,他们可以治疗胃黏膜的损伤和加快溃疡愈合的速度。
胃痉挛主要的症状表现是患者会感觉到胃脘出现持续性的疼痛,且疼痛主要以绞痛、刺痛以及胀痛为主,疼痛往往较为剧烈。胃痉挛主要是由于胃部黏膜发生改变,或者是受凉过多的饮用冷饮、贪凉所致胃痉挛,也有可能是寒气进入胃内,致使胃部发生痉挛性的疼痛。如果胃痉挛伴有溃疡、急性胃黏膜损伤要及时到医院就诊治疗。
目前质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及制酸剂都是常见的治疗非萎缩性胃炎的药物,其中最具有代表的有奥美拉唑、铝碳酸镁、埃索美拉唑、氢氧化铝凝胶等,这些药物可以混合在一起使用,同时也可以单独的使用,如果发现自己感染了幽门螺旋杆菌的时候,建议使用抗生素配合质子泵抑制剂治疗,如埃索美拉唑、甲硝唑,阿莫西林,或者胶体铋剂,如枸橼酸铋钾。
胃炎是人们在日常生活中很容易遇到的炎症,不少人都因此吃了苦头。而人们大多不会关注,其实胃炎也有不同的种类和症状。急性胃炎也分轻重等级,而且各自的症状也有所区别。病情较轻的患者没有特殊症状,通过胃镜能够观察到胃粘膜炎症的改变。而小部分患者则会感觉到上腹部不适和疼痛感,并且会有厌食、恶心等症状。如果同时患有肠炎,那么患者可能会腹泻,呈水样便。但是这些症状大多会在几天之内自行消失,不需要过度担心。
养胃丸分为三种,一般病情不同,服用的养胃丸也不一样,其功效当然也不一样。第一种是香砂养胃丸,其主要是针对温中和胃,不愿饮食,胃脘闷以及反吐酸水的患者,患者一般为温中和胃。第二种是香砂六君丸,它具有益气,健脾,和胃的功能,若患者消化不良、脾虚气滞或者食量少并且腹胀有嗳气、大便溏泄,这种情况需要对症下药。第三种是香砂平胃丸,健脾燥湿的患者会患有健脾燥湿症状,胃脘胀痛等都可以服用此药解决。
养胃的方法有保持清淡的饮食,多吃软烂、温性的食物,不要过多的食盐,不要吃不新鲜的食物,不要吃过于辛辣刺激的食物。平时对胃部做好保暖、避免着凉、减少不良的情绪刺激,对自身的情绪做好调整,以免使得胃部的症状加重。
山东省立医院 肾病内科
一般来说,在临床上常用的利尿药物主要包括以下一些方面。一、噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪是一种主要作用于肾小管髓袢的中效利尿剂,可抑制钠离子和氯离子的重吸收,并增加钾的排泄。二、袢利尿剂为长效利尿剂如呋塞米、利尿酸等及主要的作用机制是抑制髓袢对钠离子及氯离子的重吸收,利尿剂作用快,疗效高,毒副作用小,可用于各种原因引起的肾性水肿。三、保钾利尿剂,常用的药物安体舒通氨苯蝶啶等,安体舒通可以拮抗固酮,通过收集管抑制钠的再吸收,减少尿中钾的排泄,氨苯蝶啶可直接作用于肾小管,达到利尿目的,此类药物,长期服用会出现高血钾。
在日常生活中胃粘膜保护剂还是有非常多的,然而用于临床上的有硫糖铝、蒙脱石散、各种铋剂。质子泵抑制剂的代表有泮托拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑。H2受体阻滞剂有法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁。其它药物:维生素c、维生素d、复合b族维生素、维生素a、维生素u、前列腺素e。这些药物都是可以很好的修复胃肠道黏膜的。
胃不好的患者可以考虑吃一些保护胃黏膜的药物,比如:雷尼替丁、奥美拉唑、摩罗丹、碳酸镁等药物。如果患者有慢性胃炎,应该搭配抗幽门螺杆菌的药物比如:阿莫西林。除此之外,患者平常应该要注意饮食或者买一些猴头菇来煲汤喝,或者吃一些猴头菇做成的保健品,比如:猴头菇口服液,猴头菇具有保护胃黏膜的作用。另外饮食上要注意合理饮食,少食多餐,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激生冷的食物,另外三餐规律避免暴饮暴食,保持良好的心态。如果胃酸分泌过多,患者可以服用奥美拉唑。
保护胃黏膜的药物有很多,在临床上比较常用的有像果胶铋、磷酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶等各种铋剂,这些都是黏膜保护剂,而且对保护对黏膜都有一定的积极作用。上面所说的药物都是西药,人们一般认为中药对保护胃黏膜的效果没有那么好。实际上中药也是很好的黏膜保护药物,比方说中药的白芨、乌贼骨、海螵蛸混在一起,其中一方面可以中和胃酸,另一方面也可以很好地保护胃黏膜。如果胃黏膜保护成功,就能够促进修复胃黏膜,促进各种胃损伤的修复愈合,所以说中药也能够保护胃黏膜。
想要治疗胃胀气,主要得要服用促进胃肠动力的药物。目前促进胃肠动力的药物主要有莫沙必利、西沙必利。这两种药物都可以治疗慢性胃炎引起的胃胀气,患者在服用药物的时候一定要掌握正确的用量,一天吃15~30毫克分2~3次服用,患者最好在吃饭前15分钟服药。患者除了吃促进胃肠动力的药物之外,还要吃保护胃黏膜的药物,例如铝碳酸镁、硫糖铝就可以保护患者的胃黏膜。如果有必要的话,患者最好要做个常用门螺旋杆菌检查,如果患者有感染的话,最好还要采用四联疗法。
治疗胃溃疡的药物有:1、常用药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等,抑酸护胃,保护胃黏膜。2、服用莫沙比利或西沙比利,使用促进胃肠动力。3、硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物也可保护胃黏膜。4、使用四联疗法,如阿莫西林或左氧氟沙星和一种铋剂及一种质子泵抑制剂进行联合治疗。
胃炎有急性和慢性之分,急性胃炎多由服用非甾体抗炎药或乙醇等引起的急性胃粘膜损伤,主要表现为上消化道出血。慢性胃炎的临床表现症状较轻,无明显症状,严重者可出现消化不良,如上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心等。日常生活中偶尔发作胃炎的人,应注意清淡饮食,避免刺激性食物的摄入。频繁发作胃炎的人,建议尽早就医治疗。
胃火旺盛的人群在平时经常会出现有消谷善饥,胃中嘈杂的表现。患者会出现大便秘结、容易口苦、口渴引饮等类似于阴虚的症状。也可能是出现有呕吐酸苦、黄水恶心、口唇疮疡等的表现。这时候患者就会出现有牙龈肿痛、呕血、衄血。胃火旺盛的患者也经常会出现有特别明显的口气,口舌也特别容易糜烂、经常会有牙龈出血。这时可以适当的吃一些中成药进行治疗,比如三黄片、牛黄清胃丸等。同时还应该要注意饮食,保持饮食清淡,尽量不吃辛辣性的食物。
如果想要养胃,同时还能修复黏膜的话可从以下两大方面入手:第一、通过食物来养胃,可多吃一些容易消化的食物,比如小米粥等。第二、可通过药物来修复胃黏膜,比如康复新液和施林等,对修复胃黏膜的效果都是很好的,此外,也可以使用胃黏膜保护剂,这种药物是使胃黏膜和胃液之间有一道保护膜。如果胃分泌的胃酸太多,容易对黏膜造成刺激,也会影响胃功能,这时我们可以服用抑酸类的药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
胃是一个重要部位,平时饮食不当或者受凉都有可能引起胃疼,当引发慢性胃炎时就应该引起重视了。这种疾病目前来说并没有特效药,最主要的还是把胃肠道黏膜保护好,然后及时做针对性治疗,注意饮食和睡眠,切勿吃辛辣刺激的食品,多喝开水,保持充足睡眠。根据蒙医记录,像健胃十味散和利肝和胃丸等药物对于慢性胃炎有独特的效果。