三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
一般人工流产术后三周以内都会有少量出血的症状,出血量会随着时间的延长而逐渐减少,如果出血少于月经量且没有发热、腹痛的情况,则不需要特殊处理;
如果持续或大量出血,则必须及时到医院进行检查,通过B超来明确是否存在残留,如果存在残留且小于1cm,则可以通过药物来进行清理;
如果大于1cm就必须要进行二次手术清宫。
如果B超显示内膜回声不均,则提示有宫腔积液,可能与子宫复旧情况有关,此时就应该及时服用抗生素来控制感染。
武汉大学人民医院 心血管内科
一、窦性心跳过速,一般这种原因导致的心跳过快都没有什么特殊症状,平时生活上一定要多注意休息,不要感冒,也不要经常熬夜,情绪不能太过于激动,少喝一点带有兴奋性的饮料。二、心房颤动,心动过速,也会导致患者出现心跳过快的情况,在这个时候,患者除了心跳过快之外,还会有头晕、心慌以及胸闷的情况,在治疗的时候,可以用倍他洛克以及钙拮抗剂。三、室性心跳过速,这种情况导致的心跳过快,往往患者还有血流动力学不稳定的情况,在治疗的时候可以用电除颤。心脏病类型有很多,不同类型的心脏病都会导致心跳过快,但是导致的严重程度不一样。
心跳过快可由多种原因引起,当人体情绪激动时,心跳就会比较快,有时候会达到100次每分种以上,这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快,其他慢性疾病对心血管系统也会有影响,因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
导致心律快的原因有很多,需要根据不同病因选择不同的药物。对于体质虚弱引起的心率偏快,可以通过增加体育锻炼逐渐降低基础心率。对于冠心病和心肌缺血引起的心率增快,可选择美托洛尔和比索洛尔;对于伴有心率加快的肺部疾病患者,地儿硫卓是首选;对于快速房颤和室性心动过速的患者,可选择胺碘酮来控制心室率。然而,当胺碘酮用于房颤患者时,要注意检查心脏彩超检查是否有心房血栓,心房有血栓是不能应用胺碘酮的。此外,对于伴有心力衰竭的肥厚型心肌病患者,心率增快,可选择美托洛尔和维拉帕米。
造成突然心跳过快的机制通常被认为和折返有关联。常见的室上性心动过速这种突发心动过速是其主要的临床表现。室上性心动过速可分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。临床上房室折返性心动过速是大多数患者出现的,但有些患者可能是房颤、房性心动过速或频发窦性心动过速。
血压高,心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟,肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经,过度兴奋,从而出现心率加快的这种现象,还可以出现呼吸加快,下肢浮肿,头晕,头痛,事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱,发生动脉硬化,导致心脏的供血不足,心肌缺血,心肌肥厚等情况,进而会影响心率,导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态,还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说,一定要监测心率,必要的时候可以用β受体阻滞剂,既可以抑制交感神经的过度兴奋,还可以降低血压,降低心率,降低心肌的耗氧,保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐,低脂饮食,合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药,把血压降下来了就放纵自己的生活,在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率,避免心脑血管意外事件的发生。
正常人的心率是一分钟60-100次,如果每分钟心率超过100次,属于心动过速,也就是俗称的心跳过快。引起心跳过快有很多原因,包含了生理因素和病理因素。一般生理因素主要是,情绪激动紧张、运动、或者一些食物的刺激,例如咖啡、酒精以及浓茶等。病理因素比如心肌炎、扩张性心肌病、心律不齐、冠心病、心脏瓣膜病等,这些也会导致心跳过快的现象。如果出现这种现象,应该医院及时就诊,进行详细的检查,选择对应的治疗方式。
中成药物对于治疗心率过快的效果并不是很明显。稳心颗粒和参松养心胶囊对于改善心跳过快的效果很明显,患者可以使用这些药物来进行治疗。在情况比较严重的情况下,患者可以联合使用β受体阻断剂这类药物来进行治疗,这些药物在减慢心率方面的药效非常的显著,主要的这类药物有美托洛尔、比索洛尔。合贝爽也具有减慢心率的作用,在不能服用β受体阻断剂时也可以将药物替换为合贝爽。IF通道阻滞剂对于治疗窦性心动过速具有很好的效果,窦性心动过速的患者可以选择伊伐布雷定来进行治疗。
心率过慢有多种分型,患者应该根据心率过慢的具体阵型,选用相应的方法进行治疗,如果是由于心气不齐所致,可以选择党参、白术、黄芪以及茯苓等中药组成四君子汤,达到益气补中的作用。而当患者伴有胃寒、心慌以及多梦等其他症状表现,则为心阳不足所致,可以服用桂枝、附子等药物,达到温通心阳的作用。有些中药对于心律失常作用明显,具有双向性调节的作用。比如,参松养心胶囊既能够改善心率加快的症状,同时对于心率减慢也可以起到治疗的作用。
中日友好医院 妇产科
月经血量较多且时间较长,首先判断出现这种情况的原因,对症下药。如果是由子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌紊乱等疾病引起的月经过多过长,可以使用止血敏、止血栓或维生素K15治疗,此外还可服用宫血宁胶囊,此药具有清热除湿、止血凉血功效。
心跳过慢需要服用哪些药物改善,还要根据患者心跳过慢的程度以及诱因而定。其实,能够提高心率的药物比较有限,对于迷走张力高导致的心动、心跳过慢,患者可以服用心宝丸、短效茶碱,但是从临床研究发现,这些药物对于提高心率的效果并不明显,对于单纯性的心跳过慢或者是某些传导性疾病引起的心跳过慢,需要进行起搏器治疗,药物治疗疗效有限。另外,需要特别注意的是心跳过慢并非必须要服用药物改善,还需要了解心跳过慢的具体原因以及心跳慢和心动过缓,发生时有无其他并发性的症状,其相关的症状无法确定,所以很难准确性的回答需要服用哪种药物,还需要到医院诊断清楚之后,再确定是否需要治疗。
如果出现心率过快,那么需要找出致病原因,看是否是因为某些疾病从而引起心率继发性的过快。而严重贫血、发热、休克、甲状腺功能亢进等都可能会引起心率过快。只有对这些病因进行治疗才可能让心率恢复正常。而仅仅使用降心率的药物是治标不治本的,甚至可能会错过最佳的治疗时间。如果不是上面的几种疾病引起的,那么可以适当使用美托洛尔、比索洛尔等降心率的药物。当然,还可以使用维拉帕米、地尔硫卓等非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂进行治疗。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
动脉硬化是常见的病症,而颈动脉斑块就是动脉硬化表现的一种。虽然颈动脉斑块不至于影响大脑的供血,却还是需要重视的。因为它有可能会恶化,也有可能会导致血栓形成,这种警惕性还是要有的。为了防止颈动脉斑块出现可以服用他汀类药物、活血化瘀药物和抗血小板药物。想要治疗颈动脉斑块就要服用脑络通、血塞通、阿司匹林肠溶片、血康和阿托伐他丁钙片等药物了。另外,颈动脉斑块患者要进行适当的运动,还要饮食清淡,当然心情愉快也是很重要的。
山东省立医院 全科
阿普唑仑,艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况,都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话,会导致身体免疫力下降,记忆力减退,神经混乱,甚至还会影响到消化系统,出现消化系统的问题,使人过早衰老,缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况,我们一定要学会自我调节,可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡,浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜,长期熬夜容易形成生物钟,也容易出现失眠等情况。压力过大的时候,可选择散步等方式释放压力。
中日友好医院 眼科
嗓子疼痛一般是由于食用过于刺激的食物,比如:过辣的食物、过冷的食物、过热的食物,或者吸烟、喝酒,有时候也是受凉、感冒、嗓子过于疲劳引起的。以上这些通过服用消炎药如阿莫西林,或者中成药蒲地蓝口服液进行治疗。如服药三天以后没有好转,及时到医院就医,对咽喉部进行检查。 另外,急性咽喉炎、慢性咽喉炎、扁桃体炎等炎症也会引起嗓子疼痛。如果嗓子经常疼痛,应在饮食方面也要以清淡为主,不吃刺激性食物、戒烟禁酒、注意身体保暖,避免感冒再次引起嗓子疼痛。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩咳嗽有黄痰,是因为孩子体内过热而引起的,可以选择具有清热解毒作用的中药,比如板蓝根、黄芪连翘、金银花和鱼腥草,这些药物不仅对痰多有效果,而且还能够很好的抑制病毒和细菌,对于流感有着很好的抵抗作用。另外在生活中也可以选择一些食疗的方式来帮宝宝缓解咳嗽伴有黄痰的症状,比如冰糖雪梨是比较受家里人喜爱的,而且制作过程也比较简单。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
导致肠鸣音亢进的原因非常多,所以治疗肠鸣音亢进,需要找出具体病因才能对症使用药物。有些患者所出现的肠鸣音过多和急性肠炎,或者曾有过肠道大出血等这类疾病有关,因此用药需在医生指导下使用,比如较常使用的药物有温脾固肠散,补脾益肠丸,均可用于治疗腹胀疼痛和肠鸣亢进等症状。但是具体适合使用哪种药物,必须先经过医生面诊,并完善相关检查,确定肠鸣音过于亢进的具体病因,才能做有效的用药治疗。另外,治疗期间需要在饮食方面格外注意,特别是高脂肪和刺激性不易消化的食物,会增加肠胃消化负担,不利于治疗,要尽量少使用。
百日咳也是临床上常见的疾病。它通常感染一些婴儿和儿童,主要是由百日咳杆菌感染引起的症状。临床上,患者会有长期咳嗽,病程通常为三个月左右对于易患百日咳的五岁以下儿童,必须进行有效的疫苗注射,以避免感染百日咳杆菌。一旦儿童感染了百日咳,将会出现长期咳嗽和咳痰,并且一半的咳嗽声会连续出现,直到儿童咳嗽出痰或呕吐出胃内容物,这可以稍微缓解。对于儿童百日咳,我们的治疗主要是给予一些抗感染治疗。治疗百日咳的首选药物是大环内酯类抗生素,如红霉素或罗红霉素。一般疗程不少于十天,部分症状严重的患者也可适当使用复方新诺明进行治疗对于有相关并发症的患儿,必须及时对相关并发症进行对症治疗,才能取得良好的治疗效果。
出现喉咙痒以及咳嗽等现象多是由于咽喉发炎导致的,建议可以在医生的指导下服用蒲地蓝消炎口服液、咽炎片等药物进行治疗,如果症状比较轻微的话,可以使用西瓜霜含片或者多喝温水进行缓解。但是也不排除以上症状,是由于患者出现了呼吸道感染或者有过敏的情况,如果服药一段时间没有明显的缓解的话,可以尽快前往医院检查血常规、过敏原。如果是由于过敏造成的,可以服用扑尔敏等药物进行治疗,如果是呼吸道感染,则可以服用阿莫西林等抗生素进行治疗。