三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
服用幽门螺杆菌药物可能主要是胃肠道反应,可引起恶心、呕吐、腹胀、厌食等不适。其主要原因是抗菌药物的不良反应。一般停药后可恢复正常,无需担心。
服用幽门螺杆菌药物后,需监测停药后1个月是否仍有幽门螺杆菌存在。由于耐药的可能性和不根除的可能性,有必要改变治疗方案,重新选择药物治疗。
服药期间,饮食清淡,容易消化。避免辛辣油腻的食物。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人在服用了针对幽门螺旋杆菌进行治疗的药物之后,都会出现口苦的情况,这是比较常见的用药后表现。幽门螺旋杆菌有可能会引发胃炎等疾病,想要对疾病进行合理的控制和治疗,需要从根源上消除幽门螺旋杆菌感染。在治疗的过程当中,通常会采用三联治疗方法,有效消除炎症危害。因用药而产生的口苦情况,通常在停药之后就可以恢复。另外此类药物还有可能会影响到消化功能,停药后通常症状可消失。
常常体检的时候会发现幽门螺杆菌阳性,幽门螺杆菌感染与胃溃疡、胃癌的发生都有关联,需要及时予以幽门螺杆菌根除治疗,一般采用三联或四联疗法。主要包括一种PPI制剂、两种抗生素加一种铋剂,PPI制剂有以下几种,比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等,选择其中的一种就可以。还有就是抗生素的选择,常用的抗生素是阿莫西林、左氧氟沙星、痢特灵,还有一类是甲硝唑。最后还要联合铋剂,比如果胶铋等,一般治疗1-2周后停药,注意1个月后复查hp,其中铋剂是会导致大便变黑的,停药后一般就可以恢复的。
复旦大学附属华山医院 感染科
幽门螺杆菌是一种细菌,会在人体消化道传播,导致人体消化道出现细菌感染的情况,进而导致患者身体出现多种不适症状。通常幽门螺杆菌感染的患者在早期是可能不会出现相关症状表现的,往往是患者在进行健康体检时发现感染幽门螺杆菌。主要是通过消化道传播的一种细菌感染,在早期感染的时候很多患者可以没有任何的症状,往往是通过健康体检检查发现。不过部分患者早期也可能会出现一些症状表现,比如恶心、打嗝、腹胀、烧心以及反胃反酸等症状表现,还有一些患者会出现明显口气的情况。
部分患者感染幽门螺杆菌后是无明显症状的,若在检查过程当中幽门螺杆菌阳性,少部分人也会伴有饱腹感或者暖气的症状,这也是胃病常见的症状,另外出现幽门螺杆菌感染后,也会造成消化道溃疡,比如胃溃疡和十二指肠溃疡,若不及时控制病情发展成萎缩性胃炎,此时也会增加胃癌的几率,因此生活当中也要饮食规律,期间要在医生的指导下采取相应的药物来控制病情。
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡等疾病的主要病因。患者一开始症状比较轻,没有什么不适的症状,随着病情的加重,患者会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。幽门螺杆菌还能够引起胃溃疡,容易胃部出血,病情严重的话还会引起胃癌。因此患者如果被幽门螺杆菌感染的话应该及时治疗。
治疗幽门螺杆菌一般是四联疗法,四联疗法中有一个药物是起到保护胃粘膜的作用的铋剂。服用幽门螺杆菌后大便发黑是正常现象。铋剂不能随大便排出体外也不易被人体吸收,在体内会形成硫化铋,使得排出的大便发黑。治疗时采取的是三联疗法,就不会使用铋剂这种药物,如果发现大便发黑,需要及时就诊,可能是因为上消化道出血导致。
幽门螺杆菌阳性也是指幽门螺杆菌感染,多数患者出现胃肠道疾病,主要是跟幽门螺杆菌感染有关,在出现胃炎或者十二指肠溃疡等也是比较常见的。还有的患者会出现肿瘤性疾病,比如胃癌,针对感染幽门螺杆菌后,也要及时的采取阿莫西林或者甲硝唑,或者采取质子泵抑制剂等药物治疗,具体的用药建议在正规医院通过胃镜检查后,再采取相应的药物治疗。
一般患者在感染幽门螺杆菌时,是可以在医生的指导下采用抗生素,比如克拉霉素或者甲硝唑等药物来改善症状,但此时也要配合质子泵抑制剂治疗,比较常见的药物有艾斯奥美拉唑以及雷贝拉唑,除此之外,在治疗过程当中也是需要配合有机胶肽铋等药物治疗,是能够改善不适症状。在服药期间要按照医生的要求控制好药物的剂量,其次感染幽门螺杆菌时,也要注意饮食禁止是辛辣食物。
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗,一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗,其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素,这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中,出现了过敏反应,那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星,这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说,幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右,治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
山东省立医院 全科
幽门螺杆菌可以通过四联疗法,能够达到根治的效果。也就是一种铋剂加一种质子泵抑制剂,以及两种抗生素药物,一般治疗4周左右即可根治,在治疗后停药两周以上,再做碳呼吸试验复查,即可了解是否已根治。患有幽门螺杆菌会容易引起胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十二指肠溃疡等疾病,所以需要及时的治疗。
复旦大学附属妇产科医院 放射科
患有了幽门螺杆菌一定要及时的治疗。目前有以下几种方案可以帮助我们治疗这种细菌,第一种是使用一种铋剂,两种抗生素和一种抑酸药联合治疗。可选择阿莫西林,四环素等抗真菌,他们的耐药率非常的低,而且杀菌效果是很不错的。在这两个药当中,四环素并不是首选,因为它的副作用比较大。抗生素和铋剂的药效差不多,如果想要找比较好的药的话,最好可以从抑酸药当中来选,常见的有,雷贝拉唑、泮托拉唑。除此之外还有一种比较不错的四联杀菌方案,则在早晚饭前半个小时服用艾司奥米拉唑,早晚饭前一个小时服用枸橼酸铋钾。如果对青霉素不过敏的话,可以选择阿莫西林,同时加上克拉霉素,这两种药可以选择在饭后半个小时之内吃。
根除幽门螺杆菌常用的方法是四联疗法,即质子泵抑制剂加铋剂再加上加两种抗生素。质子泵抑制剂常用的为奥美拉唑或者雷贝拉唑。铋剂多用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾或胃铋镁。抗生素包括有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素,左氧氟沙星,呋喃唑酮等。此疗程时间为10~14天,停药两周后进行复查。
根除幽门螺杆菌目前基于含铋的四联疗法,具体用药为:一种铋剂、一种酸抑制剂和两种抗生素。胶体果胶铋和柠檬酸铋钾通常用作铋试剂。常用的酸抑制剂包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素、左氧氟沙星等。治疗时间约为10-14天,治疗后停药两周以上。进行复查以确定是否根治。
幽门螺杆菌药物需要吃半个月左右,因为幽门螺杆菌如果不能够控制住的话,很容易出现胃炎,并且会加重胃炎的严重程度。在治疗的时候,我们往往会选择联合两种抗生素来治疗,比如阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮等。在服用了一个疗程之后,需要去复查C13及C14,做这两项检查的目的是为了确定幽门螺杆菌已经被彻底清除。如果还没有完全控制得住的话,还需要继续服用药物。
在感染了幽门螺杆菌之后,一般使用一种药物去治疗容易产生耐药性,治疗的效果就不明显了,一般采取的是四联的治疗,那么服用药物的时间就会比较长一点,一般是需要服药10-14天的,这样可以有效的杀灭幽门螺杆菌病毒。但是有一点是需要知道的,那就是在感染了幽门螺杆菌之后,很容易会出现消化性质疾病的,比如胃炎和消化道溃疡的,如果出现这两种疾病,就需要停止幽门螺杆菌的抗菌治疗,但是使用的奥美拉唑药物是不可以停止的,需要继续费用,对于病症会有一定的作用。
感染幽门螺杆菌的症状有很多,首先是口臭,幽门螺杆菌是导致口臭最为直接的一种原因,该病菌会在牙菌斑中得以生存,在口腔被感染之后会直接产生臭味,引起口臭。其次是胃疼,是胃溃疡的一种典型症状,证明十二指肠黏膜和胃正在被感染。反酸也是其中的一种症状,幽门螺杆菌会导致胃部散发更多的胃泌素,胃酸会增多,直接的反应就是烧心和泛酸。在感染之后,平时饮食上应当多注重调理,一定要清淡,不吃生冷和刺激性的食物,细嚼慢咽,吃容易消化的食物。
想要治疗幽门螺杆菌感染可以通过以下几种方式进行:生活习惯和情绪的调节、通过饮食、增强人体的抗菌能力,戒烟戒酒,不要吃刺激性的食物,适当运动。另外,比较严重的人群则可以通过服用药物进行治疗,比如比较常见的药品有:左氧氟沙星、四环素、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、利福平,枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等等。
部分患者在感染幽门螺杆菌后,主要会表现为恶心或者呕吐,其次也会出现反酸上腹饱胀和消化性溃疡等症状。当感染幽门螺杆菌也要引起重视,这种情况也会增加胃癌的几率,目前我国感染幽门螺杆菌也是比较高的,感染率大概在60~%70左右,但也有个别地区也会达到80%。有的患者感染幽门螺杆菌后没有临床症状,这种情况可无需担心,但饮食方面要得到改善,禁止吃刺激性食物。
患者如果是单纯的感染了幽门螺旋杆菌,并不会感觉到有异常的症状。也有一少部分的患者会出现慢性胃炎的情况,主要的表现就是有腹痛、腹胀以及消化不良的现象,还有一些部分患者可能会有消化性溃疡的出现。其实,幽门螺旋杆菌在我国已经是一个感染率比较高的疾病,不同的地区感染率有高有低。有专业的研究部门介绍,幽门螺旋杆菌与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、淋巴瘤之间都有一定的相关性,所以想要根据症状推断病情,是无法诊断的,最好还是通过相关的实验检查诊断为准。