三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
肚脐眼流水可能是出现了感染,一定要进行消毒杀菌,可以用碘伏等消毒药水,记住,应该彻底的消毒彻底。
日常生活中要保护肚脐眼,因为那里的皮肤很脆弱,很敏感,特别容易发炎,尤其是洗澡的时候,更不能用手挤肚脐眼,很多人认为肚脐眼很脏,经常用手扣,这种行为是不正确的,如果肚脐眼造成发炎感染,可能会有很严重的后果。
武汉大学人民医院 心血管内科
降压的药物有很多的。1.第1种是钙离子拮抗剂,络活喜就是常见的药物。2.第2种就是洛汀新、蒙诺等等,这种药物主要就是抑制血管紧张素转化酶。3.第3种就是血管紧张素受体拮抗剂,最有代表的就是美卡素。4.第4种就是利尿剂,通过利尿来达到降压的作用。5.第5种就是β受体阻滞剂。这种药物主要有倍他乐克。
对于高血压患者来说,任何一种降药药都有其效果,没有最有效的药物,一般是根据患者的类型和病情来选用所适合的降压药,也就是适合的才是最好的。如果高血压患者合并有糖尿病、肾功能不全等症状,一般是选择厄贝沙坦acei之类的降血压药,指的是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂这两种,具体有缬沙坦、依那普利、培哚普利等。若是在服用了几年的药物的情况下血压控制的情况没有达到满意的效果的话,通常需要搭配利尿剂一同使用,这是相对来说比较好的方案。此外,对于老年高血压患者来说,一般选用钙离子拮抗剂,比如氨氯地平、硝苯地平和非洛地平等。若是合并有冠心病等具有心律快特点的疾病话,建议选用具有减慢心律作用的β受体阻滞剂。
降压药一般是长效的好,常用的降压药有以下几种,第一种钙离子拮抗剂比如戴欣童,用于脑血管疾病。第二种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常用的药物为代文,常和利尿剂合用,适用于单纯的收缩压升高的患者。第三种是血管紧张素转化酶抑制剂,常用的药物有洛丁新,用于高血压合并心脏病的患者。第四种为β受体阻滞剂,常用的药物有倍他乐克,用于心跳快的患者。
一般来说,降血压药治疗的理念要求是缓慢降压,可以将降血压保持在相对稳定的范围内,而不是迅速降血压。相关药物主要有以下几种:1.地平类降压药降压最快的是硝苯地平药物,短效的硝苯地平片甚至可以舌下含化,可达到迅速降压的效果。2.为了患者的健康考虑,建议使用长效的降压制剂。长效降压制剂中降压力度最大的地平类药物是硝苯地平控释片。一片硝苯地平控释片相当于六片硝苯地平普通片,经过制作工艺后,使其缓慢地释放在患者体内,可以维持24小时的作用。3.左旋氨氯地平片疗效亦可,可以维持在血压的稳定性。4.其他地平类的降压药物还有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平、非洛地平等,应根据不同的情况,选择不同类型的地平类药物。具体用药及用量,谨遵医嘱。
抗高血压药物种类繁多,按作用机制可分为多种。一是利尿剂、噻嗪类药物,如氢氯噻嗪、环管类利尿剂,如速尿;二是交感抑制剂如普奈洛尔、肾素-血管紧张系统抑制剂如卡托普利、血管紧张II受体拮抗剂如l氯沙坦,第三,钙拮抗剂,如硝苯地平片。抗高血压药物需要长期服用,以防止血压升高。如果高血压不是很严重,只能使用一种降压药。如果一种降压药控制不好,需要同时使用几种降压药。长期单药可视为长期缓释药物。这些药物抗高血压作用轻微,作用缓慢,副作用相对较小,患者较易控制。多种降压药可同时使用,用药需遵医嘱。
中药降压药使用罗布麻、夏枯草、决明子等效果比较好。罗布麻属于味淡涩性凉的药物,能够起到清热泻火、平肝降压的作用。夏枯草是一种味辛苦性寒的中药,能够起到降压、清肝、化瘀、散结的功效。决明子属于性味甘寒的中药,能够降低血压、血脂、清肝明目、防止血管硬化、润肠通便的效果。
在所有高血压患者当中,有30%~40%的患者只需要服用一种降压药物即可,但也有70%的患者需要使用两种降血压药。目前常用的联合用药的降血压药有以下这三种配置:第一、钙离子拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂。第二、钙离子拮抗剂与白塔受体抑制剂。第三、钙离子拮抗剂与利尿剂。具体选择哪一种联合用药的方式,需要根据患者身体情况,比如用完药之后血压的稳定性来决定。如果年龄小于65岁的话,血压控制在14090毫米汞柱以下,而老年患者血压不能超过15090毫米汞柱。
由于血压在24小时内会发生变化,产生一定的波动。在早上的9:00-11:00和16:00-18:00中血压会达到高峰,而到18:00厚开始下降,针对这一现象又称勺子型血压。因此,针对这一血压形态,在服用降血压药物时,则需要患者根据这一血压形态进行服药。如需要每天服用一次降压药时,则需要在早上7:00前服用;如需要每天服用两次降压药时,建议在早上7:00和下午14:00服用,遵循这一服药规则,有利于另血压的波动与两个高峰期相吻合,更好的发挥药效,有效的降血压。
有五类降低血压的药物:1.利尿剂:螺内酯、呋塞米等。2.ACEI类:依那普利、赖诺普利、雷米普利等。3.钙离子拮抗剂:氨氯地平和拉西地平等。4.ARb类:缬沙坦、厄贝沙坦等。5.B受体阻滞剂:美托洛尔等。在这些药物中,氨氯地平是最常用、最有效果的,可与多种降压药物联合使用,提高疗效,减少副作用。最佳组合为:1、尼群地平和卡托普利。2.氨氯地平和赖诺普利。3.氨氯地平和厄贝沙坦。4.螺内酯和尼群地平、拉西地平。
一、利尿剂,通过降低血容量来扩张外周血管而起到降压作用;二、血管紧张素受体拮抗剂,血管紧张素受体抑制能够使钠排出增加;三、β受体阻滞剂,通过降低心率、降低血压、降低心泵血量;四、钙离子拮抗剂,能够抑制血管平滑肌钙离子内流,使血管平滑松驰,降低心肌收缩力而降压;五、血管紧张素转换酶抑制剂,对各种高血压均有效,主要通过抑制血管紧张素转化酶活性,来降低血管紧张素2水平,舒张小动脉。这五类降压药可单独使用,如果在使用一种降压后效果不理想,可两种或三种联合使用。
常用的沙坦类降压药药物有以下几种:氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦等。而沙坦类降压药的类型有三种,其中氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦属于二苯四咪唑类;伊贝沙坦属于非二苯四咪唑类;缬沙坦属于非杂环类。替米沙坦是最新的强效血管紧张素受体拮抗类降压药。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
具体哪一种降压药的副作用最小,通常需要因人而异。不同降压药具有不同的特性,需要结合患者本身的具体情况来进行选择。每个人对于同一种降压药的适应程度会不一样,在出现血压偏高时需要对症下药。并且目前临床上每一种降压药它都会存在有副作用。有的人在服用之后会出现有水肿,有的人会出现有低钾、尿多,因此建议选择正规类的药物。像是保护肾脏作用的药物,一般选择ACEI类药物作为基本用药,可以选择ARB类的和CCB类的药物。如果血压在长时间内控制都不是很好,可以选择CCB类,比如缓释片、地平类控制片相对来说加效果会比较好一些。但是副作用由于药品对于每一个人的身体条件会有一定的适应程度,因此需要及时对肝肾功能进行监测。
在临床实验中表明高血压患者仅仅只服用一种降压药就可以降低血压的人数占百分之三十到四十,而百分之七十的患者可能需要两种或两种以上的药物联合使用才能达到降压效果。一般来说六十五岁以下要使血压在一百四十到九十毫米汞柱之下,老年患者的血压需要控制在五十到九十毫米汞柱之下,可以将血管紧张素转化酶制剂和血管紧张素,受体拮抗剂一起使用,也可以将血管紧张素转化酶制剂和钙离子拮抗剂一起使用,或者将钙离子抗剂和β受体阻滞剂共同使用,还可以将β受体阻滞剂和利尿剂共同使用,但具体的用法还需根据患者的实际血压来使用。
降压药通常有五种。1、利尿药:常用的药物有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。2、钙通道阻滞剂:常见的药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。3、β肾上腺素受体阻断剂:常见的药物有拉贝洛尔、普萘洛尔。4、血管紧张素转化酶抑制剂:常见的药物有卡托普利、依那普利等。5、血管紧张素二受体阻断剂:常见的药物有缬沙坦、氯沙坦等。除了以上五种常用药物之外,还有中枢性的降压药,常见的有甲基多巴、可乐定等。还有一些用于危重症的药物,比如扩血管药物硝普钠。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童用的止咳药物分为两种,一种主要用于化痰,另一种主要用于止咳,如市场上销售的儿童止咳糖浆。当儿童咳嗽剧烈时,可以使用一些镇咳药。由于小儿的咳嗽中枢发育不完善,咳嗽停止,痰不能排出,反而会导致呼吸道炎症加重。一般采用较温和的糖浆剂,可起止咳化痰作用,其糖浆剂对粘膜润滑、减少炎症分泌物对局部粘膜的刺激。另外,中药也有很好的止咳化痰作用,如竹沥水、枇杷膏等,如果配合外贴的中药效果更好,而且方便安全,如百草琼浆益气贴、三九贴等。也可采用辨证施治运用中药,切不可自行用药,以免误诊误治。如果效果不佳,说明药物不对症,建议及时到医院检查治疗。
吃降压药是不能吃柚子的,因为柚子含有呋喃香豆素,会使肝脏内的一种酶的活性降低,影响降压药的药效。还会使血液中的药物浓度增高,产生毒副作用或使药物蓄积。而且柚子中的柚皮素会加快肠道对药物的吸收效果,所以吃降压药的时候是不可以吃柚子的。
山东省立医院 全科
acei类降压药它的作用就是,起到了抑制血管紧张素转换成酶的活性,还可以减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而起到血管扩张、血容量减少、血压下降等多种药理作用。acei类降压药还具有抑制缓解太降解,达到了保护心血管的效果。同时acei类降压药还能通过增强脂肪细胞分化和利用,从而起到明显的调节胰岛素抵抗功效的作用。现在acei类降压药在临床上经常用到的有以下几种:卡托普利、雷米普利、贝那普利、依那普利、咪达普利、赖诺普利、培哚普利、福辛普利等。
降压药有许多种,没有什么最好的降压药物,降压药物的好不好需要根据个人体质来决定,对你有效的降压药就是好药。一般来说降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂这几类。常用的药物:阿替洛尔、美托洛尔、硝苯地平、维拉帕米、氯沙坦、缬沙坦等。这些药物是临床上常用的,治疗效果也比较好的药物。
降压药有很多种,通常根据药物的作用原理分为四类。第一种就是阻断受体作用的药物,这种药物常见的有倍他乐克。第二种药物是通过阻断钙离子的通道,凭此来达到降压的目的,常见的有波依定等。第三种就是ARB类药物,这类药物有安博维等。第四种是ACEI类,这类药物有依那普利等。之所以会把降压药分为这么多种,是因为高血压患者往往还有其他疾病,需要根据其他疾病的情况考虑用药。