三甲 武汉大学人民医院 心血管内科
先要看一看患者的心率是什么情况。如果患者是心房颤动,目前主要采用的就是服用美托尼洛尔或者给患者服用西地兰,也可以用胺碘酮来缓解心房颤动的情况。
如果患者是心脏扑动,跟心房颤动的药物是一样的。如果患者是肾上腺的,心动过速,可以给患者服用普罗帕酮、维拉帕米来改善患者的心率。
如果患者是窦性的心动过速,可以只给患者服用美托洛尔。
武汉大学人民医院 心血管内科
用于缓解心跳过快的情况有很多,一般包括药物治疗,射频消融术和紧急处理等。如果患者出现心跳过快,一定要引起重视避免耽误病情,给身体带来极大的危害,可以通过服用心律平、异搏定、胺碘酮、洋地黄制剂等药物治疗对心跳过快进行缓解。也可以通过射频消融术从根本上解决,患者心跳过快。患者在出现心跳过快时也可以用手指刺激咽喉,用手指用力压迫眼球,还可以通过大声咳嗽,深呼吸来缓解心跳过快。如果出现心跳过快的现象,患者一定要引起注意,及时到正规的医院进行相关检查,已明确发病原因,对症治疗。
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心跳过快可能是多种因素导致的,分为生理性的和病理性的。常见的生理性因素有喝酒、运动等等,这种情况都很正常,没有其他不适感就不需要太在意,但如果感到头昏,需要站立一会让自己能够吸入充足的氧气。病理性的原因有甲亢、神经紧张等等,这些疾病会导致引起神经兴奋加快。不过也有少数人心跳就是很快,和以上两种情况都无关,这个可能是个体差异导致的。
心跳过快可由多种原因引起,当人体情绪激动时,心跳就会比较快,有时候会达到100次每分种以上,这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快,其他慢性疾病对心血管系统也会有影响,因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。
造成突然心跳过快的机制通常被认为和折返有关联。常见的室上性心动过速这种突发心动过速是其主要的临床表现。室上性心动过速可分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。临床上房室折返性心动过速是大多数患者出现的,但有些患者可能是房颤、房性心动过速或频发窦性心动过速。
血压高,心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟,肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经,过度兴奋,从而出现心率加快的这种现象,还可以出现呼吸加快,下肢浮肿,头晕,头痛,事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱,发生动脉硬化,导致心脏的供血不足,心肌缺血,心肌肥厚等情况,进而会影响心率,导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态,还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说,一定要监测心率,必要的时候可以用β受体阻滞剂,既可以抑制交感神经的过度兴奋,还可以降低血压,降低心率,降低心肌的耗氧,保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐,低脂饮食,合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药,把血压降下来了就放纵自己的生活,在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率,避免心脑血管意外事件的发生。
正常人的心率是一分钟60-100次,如果每分钟心率超过100次,属于心动过速,也就是俗称的心跳过快。引起心跳过快有很多原因,包含了生理因素和病理因素。一般生理因素主要是,情绪激动紧张、运动、或者一些食物的刺激,例如咖啡、酒精以及浓茶等。病理因素比如心肌炎、扩张性心肌病、心律不齐、冠心病、心脏瓣膜病等,这些也会导致心跳过快的现象。如果出现这种现象,应该医院及时就诊,进行详细的检查,选择对应的治疗方式。
一、窦性心跳过速,一般这种原因导致的心跳过快都没有什么特殊症状,平时生活上一定要多注意休息,不要感冒,也不要经常熬夜,情绪不能太过于激动,少喝一点带有兴奋性的饮料。二、心房颤动,心动过速,也会导致患者出现心跳过快的情况,在这个时候,患者除了心跳过快之外,还会有头晕、心慌以及胸闷的情况,在治疗的时候,可以用倍他洛克以及钙拮抗剂。三、室性心跳过速,这种情况导致的心跳过快,往往患者还有血流动力学不稳定的情况,在治疗的时候可以用电除颤。心脏病类型有很多,不同类型的心脏病都会导致心跳过快,但是导致的严重程度不一样。
中成药物对于治疗心率过快的效果并不是很明显。稳心颗粒和参松养心胶囊对于改善心跳过快的效果很明显,患者可以使用这些药物来进行治疗。在情况比较严重的情况下,患者可以联合使用β受体阻断剂这类药物来进行治疗,这些药物在减慢心率方面的药效非常的显著,主要的这类药物有美托洛尔、比索洛尔。合贝爽也具有减慢心率的作用,在不能服用β受体阻断剂时也可以将药物替换为合贝爽。IF通道阻滞剂对于治疗窦性心动过速具有很好的效果,窦性心动过速的患者可以选择伊伐布雷定来进行治疗。
第一、心率过快可以自己想办法诱发呕吐,比如用手抠嗓子,这种方法是比较有效的,这样可以让心跳减慢一些。第二、屏气法,先用力深吸气之后顶住气,再用力往外呼,也是可以使心跳减慢的。第三、压迫眼球,这需要家里面的人配合来做,用手指压迫患者一侧或者两侧的眼球,大概10秒钟左右,等心跳出现停止再慢慢减压,力度不要过大。不过青光眼以及高度重视的人群是不能够用这种方法的。通过上面的这几种方法,发现无法缓解症状,则需要去医院进行治疗。
引起心跳快的诱因,有很多可能是生理性反应,也可能是病理性原因所致。生理性反应引起的心跳过快,无需用药治疗,在适当休息之后心跳可以逐渐的恢复正常。而对于病理性诱因所致的心跳过快,需要针对具体的病因进行治疗。如果是有甲亢引起的,要针对甲亢进行系统性的治疗改善症状;而由于贫血所致的心跳过快,患者则需要服用治疗贫血的药物缓解。另外,当患者心跳加快时,也可以服用减慢心率药物控制症状。总之,心跳过快的患者应该及时的到医院就诊,谨遵医嘱服用药物改善病情。
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如果心跳每分钟超过100次,就称为心率过快,也叫做心动过速,包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和交界性心动过速。窦性心动过速与发烧、贫血、缺氧等有关,因此只要治疗原发病,心动过速的症状就会得到缓解。通常采取药物治疗心动过速,对于房性心动过速和室性心动过速则常用的治疗方法是射频消融治疗。具体如何用药应以医生面诊指导为准,还要结合临床的具体情况。
在日常生活中,越来越多的人会出现心慌和心跳过快的现象,在临床上引起这种现象的原因主要分为两种。首先考虑患者,可能是因为窦性心动过速导致出现的这种现象,患者可以先平静下来,如果症状慢慢缓解是不需要进行特殊治疗的,患者有可能是某些疾病引起的,需要通过正规的检查才能进行确诊,可以做一下心电图。另外患者可能是因为生活压力,或者是工作压力过大,引起心慌和心跳过快的现象的,患者需要调整生活习惯,也是会有效的避免再次出现这种情况的,建议患者在日常生活当中可以适当的增加体育锻炼,提高身体免疫力,饮食方面尽量的不要喝刺激性的饮料。
早上起床后心跳过快,心慌的情况属于植物神经紊乱的情况,这种情况可以服用谷维素药物或维生素类药物进行治疗,比如维生素b12就是不错的选择。一般出现这种问题都是心脏功能紊乱的一种表现,这种情况在生活中是有很多禁忌的,比如在平时作息上需要注意早睡早起,不要熬夜,不要过于疲劳,在平时饮食上需要食用清淡低油脂的饮食,忌烟忌酒,进行适当的运动,如果情况严重的话,可以到医院进行心电图检测,看看心脏是否存在其他异常疾病,明确病因,然后进行治疗。
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56岁的人,在安静的状态下正常的心跳范围是每分钟60到100次,在这期间波动都是属于正常的。一般情况下心跳慢一些比较好,因为心脏跳动得越慢,心跳慢的时候耗氧量比心跳快时要低得多,对心脏和心血管是有利的,尤其可以预防冠心病、心率衰竭症状的出现。当然,年轻人的心跳值会比老年人要低一些。另外,运动情况下的心跳率比安静状态下要高一些,所以在运动时还需要避免运动过度造成心跳过快,如果超过心脏承受的范围,则可能引发一些不好的症状出现。
如果有心率过快的问题,在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参,这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者,如果吃了一段时间发现没有出现效果,那么最好就医去检查一下。一般来说,需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等,找到导致心率过快的因素,然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起,也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病,一定要明确具体的病因。
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心梗是心内科常见疾病之一。其临床表现症状有以下几点:(1)胸痛,这是最先出现的症状。多发生在早晨,并且多发生在安静时期,并且程度较重,持续时间较长,疼痛的部位主要是在胸骨体之后,可以波及到心前区,有手掌大小的范围,甚至是整个前胸,界限不明确。并且常放射到左肩部,左上臂的内侧达到无名指和小指,甚至是在颈部眼部或者下颌部。性质常为压迫、发闷、紧缩性,或者伴有烧灼感。心梗的胸痛时间可达数小时之多,休息或含用硝酸甘油片,多数不能缓解症状。(2)胃肠道的症状,疼痛剧烈的时候,常常伴有频繁的恶心、呕吐与上腹部胀痛,这些均与迷走神经受坏死的心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足有关。(3)全身症状,如有发热、心跳过快等症状。(4)低血压和休克症状。在疼痛期中血压下降是较为常见的现象。(5)心力衰竭,可能出现呼吸困难、咳嗽、嘴唇发紫等症状,严重者可能出现肺水肿,随后出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰的表现。(6)心律失常,见于75%-95%的心梗患者,可能伴有乏力、头晕、晕厥等症状。出现上述状况建议及时就医。
心脏病又有很多种类,包括心肌病、冠心病以及瓣膜病。冠心病是因为冠状动脉硬化,让心肌内缺血,所以会在过度劳累和心情激动时出现头晕、胸口发闷的症状,可以通过心电图来进行检查。心肌病患者是因为心律失常而引起的,会伴随患者出现头晕心慌、甚至是休克。瓣膜病是因为心脏有杂音、心律不齐而导致的心跳过快大喘气儿,一般休息一会儿就可以得到缓解。心脏病是一种特别可怕的疾病,因为随时可能会对患者的生命造成威胁,患有心脏病一定要及时治疗。
心跳200则是属于快速的,是心律失常的一种疾病,能不能治死不好说,但一定会产生危险事情。年轻人如果心跳过快,被称之为是室性心动过速,因为心脏的传导系统又多了一个分支,具有突然发作的特点,另外还能瞬间停止,会伴随胸痛胸闷、头晕头疼、心慌心悸等症状。人体心跳如果达到一分钟150次到250次是必须要做心电图检查的,另外也可进行深呼吸,之后再用力呼出,对咽喉部要造成刺激会引起呕吐恶心,这样可以防止心跳过快。
窦性心率过快是临床常见的症状,有生理性的和病理性的,主要可以在心电图上表现,正常人心率一般是60-100次/分,一般大于100次称为心动过速。在运动过后、情绪激动、惊吓、大量饮酒或者喝咖啡以后会导致心率加快,休息后心率会恢复正常;还有一些病理状态下的心动过速,主要有贫血、发热、甲亢、心衰的患者,如果出现窦性心动过速,建议先监测体温,看有没有发烧,如果有及时予以退热治疗,并完善血常规等检查,必要时予以抗感染治疗;如果有夜间憋醒或不能平卧的现象,考虑心功能衰竭导致的,需要及时住院治疗;对于贫血引起心动过速,需要积极纠正贫血。