三甲 中日友好医院 眼科
治疗近视时可以采用眼内屈光手术,也就是在眼内植入晶体,所以又叫人工晶体植入术。
比较适合年轻人患者高度近视的人群进行治疗,特别是超过1000度以上的患者可以使用这种方法。植入晶体的手术方法与白内障手术很相似,就是通过角膜上做一个切口后,再将人工晶体植入到晶状体的表面上去,从而改变了眼睛的屈光状态。
但是这种手术也是有风险和并发症的,主要多见的就是术后的感染、术中的出血、术后出现继发性青光眼等情况表现,另外,手术后也有的患者会出现白内障。
不过,这些并发症的出现几率很小。
中日友好医院 眼科
激光手术是能起到有效治疗近视的效果的,近视患者通过激光手术就能顺利摘掉眼镜。一般来说,近视患者是由于眼球的前后径过长,或是眼球前表面过于凸出,造成外界光线无法准确汇到眼底,从而导致的视力模糊的近视现象。而激光手术是通过激光对患者的角膜进行屈光治疗,达到矫正患者视力的效果。一般近视患者只要年满18周岁就可以去医院做相关检查,排除相关近视激光手术的禁忌症后,在确保一切都符合手术要求的情况下,就可以接受激光手术治疗。
icl晶体植入术可以用于白内障患者,也可以用于高度近视的人群。icl晶体植入术的主要作用就是可以很好的提高患者的视力,可以让患者的视力恢复到正常的水平,当然,icl晶体植入术也是有副作用的。icl晶体植入术的依赖性比较强,患者在术后需要做好定期复查,如果复查出现问题的话,需要及时取出icl晶体,避免引发炎症。另外,icl晶体是需要定期更换的,如果不能定期更换的话容易引发感染。不建议近视人群做icl晶体植入术,可以采用其他的方式来提高视力,这样会比较安全。
大多数情况下,人工晶体植入术并没有什么危害,在众多的眼科手术中,这个手术相对来说还是比较安全的手术。但是一些紧急症的患者可能在进行人工晶体植入术的时候,会有一些危害产生。比如有些患者可能患有葡萄膜炎或者是糖尿病增生性视网膜病变等等,患有这些疾病的患者,在进行人工晶体植入术的时候,可能会让原来的这些疾病病情加重。也有可能会导致排斥反应。还有一些患者角膜变性比较明显,如果这类患者植入人工晶体的话,角膜内皮失代偿严重,还可能造成失明。
治疗近视可以通过手术的方法,但是由于选择的手术方式不同,所以手术的过程也是有差别的,目前在国内使用治疗近视的手术有两种。一是角膜屈光手术,这种手术中又包括了准分子激光手术和飞秒激光手术,所以在进行手术时,过程就是通过准分子激光或者飞秒激光的技术,设计出现角膜的手术治疗方案,在切削角膜基质层后就可以改变角膜的屈光状态,也就是角膜的厚度或者是角膜的曲率,矫正近视就是角膜屈光手术的一个过程。二是眼内屈光手术,这种手术有晶体的人工晶体植入术、晶状体置换术,手术的目的就是通过在眼内重新植入一枚人工晶体的过程,从而改变了眼睛的屈光状态。
近视眼诊疗方法的确定要考虑到患者的年龄因素,首先,未成年近视人群选择框架眼镜搭配塑形镜的方法来扼制近视发展,培养良好的用眼习惯。第二,近视者年龄达到一定程度后,可以选用其他方法,隐形眼镜,夜戴型隐形眼镜,激光矫正,如飞秒激光,即通过准分子激光在角膜上进行切削。而一些超高度近视者追求术后视觉感好,可以采用眼力晶体植入。最后,老年人近视,进行三焦点眼内晶体手术可以一举两得,治疗近视和白内障,如果说老年人质疑手术的安全性,而不选择采取手术,也是可以佩戴眼镜的。
近视眼会发生在不同年龄段的人群,治疗方法也是不相同的,老年人近视,不想做手术的人群可通过戴眼镜纠正视力,也可对三焦点眼内晶体进行手术,如果患有白内障也可以同时进行治疗。成年人近视,近视度数比较稳定的,可通过佩戴眼镜进行矫正,也可以通过飞秒激光进行治疗,超高度近视的人或者高度近视的人可在眼内植入晶体,效果会比较好。未成年人近视,大多数人会选择框架眼镜进行矫正视力,有些人会通过佩戴塑形镜,阻止近视的发展,在佩戴塑形镜的时候要注意用眼卫生。
这几年近视的人群越来越多,大多都会采用配置眼镜来进行矫正,但效果不是很好。目前治疗近视最好的方法是手术治疗,有飞秒激光手术和眼内屈光手术这两种,根据患者近视的度数,医生会选择适合患者的手术治疗方式。眼内屈光手术主要是通过在患者眼睛内部植入人工晶体来改变眼睛的屈光状态,达到治疗近视的效果。飞秒激光手术的好处是创伤较小,无论是做哪种手术,患者在术后一定要注意不要过度用眼。
阿托品主要适用于青少年散瞳、验光和虹膜睫状体炎时散瞳。 阿托品可阻断乙酰胆碱的作用,使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹,并引起瞳孔散大调节长达10至12天。一般来说,儿童容易对这种药物产生毒性反应,导致面色潮红和心率加快。 阿托品是从颠茄等植物中提取的一种副交感神经药,可减少和减轻交感神经控制的肌肉和腺体的副交感神经活动。 睫状肌的收缩可以调节晶体的形状,使人看到远处和近处的物体。一般认为假性近视是由于睫状肌长期痉挛,无法放松而形成的,所以此时用阿托品滴眼液来缓解并治疗假性近视。阿托品仍然只是一种预防而非治疗近视的药物,停止使用后,近视会继续加深。
眼睛近视的患者可以通过进行激光手术来改善视力状况,激光手术能有效帮助患者提高和矫正视力,有助于患者顺利摘掉近视眼镜。一般来说,激光手术治疗近视的效果还是比较好的,大部分近视患者都会选择这种方式来矫正近视。而激光手术是通过改变患者角膜的曲率半径或是角膜厚度,来达到矫正近视的目的,有助于患者恢复正常视力。不过,年龄未满18周岁的近视患者是不适合进行激光手术的,还有一些眼睛存在活动性炎症的患者也不宜进行激光手术。
近视通常都是由于不良用眼习惯所导致的,全飞秒激光手术就是治疗近视的一种手段,可以通过飞秒激光在眼角膜的层间做出透镜,然后通过微切口将透镜拿出来,这样就可以在角膜中间形成凹透镜,从而达到矫正视力的目的,这种手术方式治疗近视效果是比较明显的,主要适用于18~55岁之间的患者。
在进行近视矫正时,一般最好的矫正视力应该是能达到5.0,但是只能达到4.8的话,说明还没有完全矫正好,而且这种情况也是不合适的。主要是因为在进行近视欠矫的状态下时,治疗者的眼睛看东西还是感觉到十分的模糊不清,或者有的人会出现近视程度在速度的提升。如果眼睛出现了近视的情况,最好是到正规医院进行检查后,再由专业的验配人员进行全面检查,再决定配什么样的眼镜。在治疗近视时的原则就是最小度数、最佳矫正视力,正常下最小近视度数,可以让矫正视力保持在5.0的状态就比较好,并且这也是最好的近视矫正度数。
武汉大学人民医院 心血管内科
心口正中间痛可能是心绞痛的症状表现,患者可以舌下含服硝酸甘油缓解局部疼痛。如果心口正中间疼痛频繁性的发作,采取上述方法治疗无效时,则有可能是心肌梗死的症状表现,需要及时的到医院做心电图检查、抽血检查以及肌酶谱检查等项目,进一步确诊病情。另外,也可以做冠状动脉造影检查,明确心肌缺氧及缺血的具体程度。如果病情比较严重,需要及时做支架植入术治疗。
激光近视手术在临床上又被称为角膜屈光手术,属于常见的眼科手术之一,整个手术操作一般以表面麻醉和局部麻醉为主,所以患者在整个手术过程中不会感觉到任何的疼痛。而在术后由于创伤较小,也不会有明显的疼痛感,有部分患者会感觉到眼部有异物感,这是正常的反应。激光手术治疗近视的主要原理是通过准分子激光、飞秒激光等方法切削角膜基质层,改善角膜曲率半径、厚度,最终达到矫正视力的目的。该种手术的精准度比较高,而且创伤较小,所以术后的视力恢复较为理想。
散光眼可以通过以下几种方式来恢复视力,第一,佩戴眼镜,若散光度数不是很大,佩戴眼镜是比较有效的。第二,有些患者佩戴散光眼镜的度数较大,无法耐受,因此会出现不舒服的症状,可以去医院进行近视眼手术,近视眼手术可以治疗近视问题,同时也可以治疗散光。
飞秒激光的使用越来越多,也是一种常用治疗近视的手术,可以说这种手术越来越完美。越来越多的人会采用这种方式治疗近视,既是手术又分为飞秒激光和半飞秒激光两种。因此所需要的费用是不一样的,若是采用半分秒手术,一般费用在8000~12,000左右,采用全飞秒激光手术,费用大概在18,000到2万元左右。这种治疗方法的创伤是比较小的,而且手术的精准度高,所以手术后会觉得视觉效果比较好,不过每个地方的收费标准还是不一样的,要跟当地的状况有关系,也跟医院的实际情况有关,如果医院搞活动,当然费用会低一些。
发现白内障用什么眼药水呢?我们先需要了解什么是白内障,一般老化、遗传及代谢不正常和外伤、中毒及辐射等都可以引起白内障,导致眼睛晶状体蛋白质异常,变浑浊。正常的人体眼睛晶状体是透明的,但是随着年龄增大和一些其他原因,原本透明的晶状体不再透明,引起白内障。所以没有任何眼药水可以治疗白内障,或者阻止白内障的发生等,唯一的办法就是手术。现在主流的是通过超声乳化联合折叠人工晶体植入术治疗白内障,已经形成了完善的手术体系。早期白内障患者都是观察,晚期就是手术。不需要眼药水,也没有眼药水可以治好。
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼,有可能是患有心肌梗死或肺栓塞,除了胸疼外,还有憋闷感,出汗,疼痛持续时间较长的话,有可能是因为心肌梗死导致的,需要去医院做心电图检查。一旦确诊后,需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层,也会引起前胸后背疼,一般这种疼痛带有一点撕裂感,除了会持续疼痛之外,血压也会随之升高。做心脏彩超的时候,可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外,还会伴有咳嗽,咯血的症状。
激光手术治疗近视眼过程比较短,没有意外的情况下10-20分钟左右就会完成。虽然手术用的时间短,但并不代表手术的操作很简单,手术之前要对眼睛进行全面、详细检查,根据结果制定出最合理、最准确手术方案,这样才能恢复好视力。目前国内激光手术治疗近视有两种方式,一种就是准分子激光手术,另一种是飞秒激光手术。这两种激手术使用最多的就是飞秒激光手术,毕竟飞秒激光手术的精准度会更高一些,而且给患者也不会带来太大的创伤,在手术后视觉质量也比较好。
科技在不断进步,治疗近视的激光手术也发生着很大的变化。最早的时候,矫正近视必须要把眼角膜的上皮部分掀开,然后在下面做切割,做好之后清洗干净,等到血渍等洗掉,再把角膜瓣盖回。现在的技术就比较先进了,通过飞秒激光就把需要切割部分之间置于眼角膜上表皮下,不需要做切削,不仅减少了患者刺激时间,误差也大大缩减,安全性更高。