三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
肌酐120稍微有点偏高,只要通过正确的方式治疗,对于生命并没有太大的影响,如果想要积极的治疗,首先要了解是由于哪些原因所导致的肌酐偏高,比如说水量不充足,感染高热等原因所导致的肾缺血,这种情况下就需要积极的治疗诱因,如果慢性肾炎等原因所引起的,可以通过口服药物来治疗原发病,越早治疗对身体造成的伤害越小。
山东省立医院 肾病内科
肌酐偏高多是由于患有肾小管、肾小球肾炎等疾病,而导致肾小球滤过率受损,做血化验时发现肌酐升高,同时高分解代谢状态的患者在运动量过大或高热的情况下,虽然肾功能正常,也是会出现肌酐偏高的情况。有的患者在抽血前一天,如果摄入了大量的肉食,会导致外源性肌酐增多,出现血肌酐增高的情况。所以在做肾功能检查的前三天,要低蛋白饮食,尽量选择素食,这样才能正常反应肾功能情况,不会出现外源性肌酐过多而导致的肌酐偏高。
如果属于单纯的尿肌酐升高,一般临床上的意义并不大,需要通过结合其他的化验结果一起判断肾脏是否有问题,出现尿肌酐升高的现象时,需要进一步的检查肾功能,另外也要化验一下尿液当中是否有尿蛋白,平时应该积极的控制血糖血压,预防感染很重要,也不要太过劳累。尿肌酐是经过肾脏滤过排出的肌酐含量。对于肾脏的判断,还需要通过多种的指标来进行联合判断,尿肌酐偏高可能是由于脂肪肥大症、感染、甲状腺功能不良等因素所引起的,如果在运动之后、进食肉类或者是摄入药物,例如使用了左旋多巴、维生素c等药物都有可能会引起尿肌酐升高。
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标,导致它偏高的原因有很多,首先就是肾脏本身出现了问题,就像有出现慢性肾炎,或者患上糖尿病,高血压之后从而引发肾脏病,这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的,就像检查的前一天时间,服用蛋白之类的食物比较多,这样对第二天肌酐检查就会造成影响,如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的,想要得到有效的治疗,应该先找到发病的原因,针对性才能尽快恢复。
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高,考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度,要是上升很快,同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况,很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多,比如降压药物,抗生素或者甘露醇等,这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快,很有可能是慢性肾脏病造成,这种又有很多区分,比如遗传,原发性和继发性等,其中原发性的病因不是很准确,继发性就是高血压或者糖尿病等,遗传性就是Alport综合征等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
随着年龄的增长,男孩子出现遗精现象是非常正常的,一般在12岁的时候,男生就开始性发育了,随后也会出现遗精症状。性发育和身高发育之间没有什么其他联系的,出现遗精症状也不能说明就能够长高。身高和遗传因素、营养因素有关。想要长高需要在成年前锻炼身体,摄入高蛋白、维生素,遗精和身高之间关系不大,应该正确对待这个问题。
山东大学齐鲁医院 营养科
豆腐它虽然是用黄豆制作而成的,但是在经过加工之后,豆腐所含有的嘌呤并不是特别高。一般100克左右的豆腐的嘌呤含量大概会在75毫克。因此痛风的人群在平时可以少量的吃一些豆腐,一般不会引起太大的问题。而如果是处在发作期,最好是避免食用。豆腐它是一种营养价值相对比较高的食物,同时也容易被被人体的肠胃消化和吸收。对于痛风患者来说,嘌呤含量比较高的食物,通常有一些动物性食品,尤其是动物的内脏,在痛风发作期的时候应该禁食。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。目前已知有100多种代谢废物通过肾脏排泄,其中肌酐指数被选为代谢废物的代表。因此,如果血液测试中肌酐指标高的话,则表明肾脏的排泄能力降低,从而间接反映肾功能的状况。过去,肾功能根据肌酐水平分为不同阶段,例如,如果肌酐超过707,则认为是尿毒症,707至450称为肾衰竭阶段。,过去,根据肌酐水平分析肾功能,现在已经不用这个指标了。因为该指标经常受到许多其他因素的影响,如体重,所以现在更倾向于使用肾小球滤过率的指标来评估肾功能。
肾功能肌酐增高是指肾功能衰竭,可由急性因素,即急性肾功能衰竭或慢性疾病,即慢性肾功能衰竭引起。急性肾功能衰竭的主要原因是创伤或手术后失血、腹泻、呕吐、系统性红斑狼疮、中暑后失水等结缔组织疾病,因青霉素等药物导致的过敏,泌尿系结石、布洛芬等药物导致肾小管的坏死,前列腺增生或肿瘤等导致的尿路梗阻等。慢性肾功能衰竭的主要原因有慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、尿酸肾病和多囊肾病。所以有必要明确急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。因为急性肾功能衰竭大多可以治愈,但是慢性肾功能衰竭则不能治愈,即预后不同。然后通过积极寻找病因,来明确具体下一步治疗的方案。
肌酐高的症状比较轻微,所以经常会被忽略。常见肌酐高的症状有夜尿增多、易口渴、乏力、身体浮肿、血压升高、肺水肿、心力衰竭等,肌酐高通常是由于水代谢失衡所引起的。还有一些比较明显的症状可表现为腹痛、呕吐、没胃口,严重的话还可能会出现昏迷。在检查中,可能还表现为高低钠血症、高低钾血症、性功能障碍等。因此,最好去医院做一个全面的检查,以免延误病情。
山东省立医院 全科
不同年龄段的肌酐正常值都在40~120μmol/L之间。肌酐是由肾脏排泄的代谢废物,能够反映肾功能的情况,一般儿童和孕妇妊娠期肌酐的值会略低一些,因为这类人群的肾小球滤过率会比较高。对于年龄超过45岁的人群,肾小球滤过率也会逐渐的下降,但这时的肌酐会接近正常值的最高线,不过也不会超过正常的范围。如果患有高血压、肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾损害等疾病的患者,肌酐会出现超出正常值的可能。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当检查发现尿肌酐升高的同时,还要继续检查血中的肌酐值以及有无尿蛋白。当血肌酐正常,尿肌酐升高的情况,这是属于正常的,与高蛋白饮食有关,肾小球滤过功能好,导致排出的尿液中肌酐升高;如果血肌酐升高,并有尿蛋白,要考虑肾炎导致的肾功能异常,必要时完善肾脏穿刺活检明确诊断,需要及时肾内科治疗。平时尽量不要熬夜,避免接触损伤肾功能的药物,当血肌酐值升高一点,也不要慌张,定期复查,及时治疗可以恢复。
肌酐高有两方面的原因,为内生和外源。一方面,外源性主要是因为一时间吃入人体的肉类过多,超出了人体代谢的范围,因此导致肌酐的增高,但是这种情况出现的几率比较低。另一方面就是吸收的物质代谢不出去,很多时候人体出现异常,不是因为吃了太多东西,而是因为东西代谢不出去,这就是我们经常说的肾脏受损。肾脏出现了异常之后,人身体内排泄出现失衡,导致出现肌酐增加的情况。在这种情况下就需要控制肌酐的生成,控制饮食,时刻注意机体代谢功能。
肌酐指标升高,通常是指肾脏功能出现了病变,而且半数以上的肾小球结构及其功能出现了某些病理性变化。对于肌酐指标升高的情况,首先要确定是急性、急进性以及慢性这三种情况。若是患者的用药史比较明确,而且是在服用药物之后出现无尿、少尿等症状,而且肌酐的指标在短时间内出现了迅速升高的情况,通常认为是急性肾脏衰竭,可能是药物原因所导致的急性肾小管损伤坏死,一般通过肾脏替代治疗以及保肾治疗等能够达到比较好的预后,在治疗之后肌酐是能够完全恢复正常指标的。若是病人的肌酐指标是慢慢增高的话,而且有慢性的肾脏方面疾病的病史,这种情况下的肌酐指标相对来说比较难被降低的。而有些患有慢性肾脏病的病人,如果出现了加重病情的诱因,比如血压突然增高、感染、恶心呕吐等胃肠道症状、血容量不足等情况,通过去除危险因素,肌酐会有相应的轻度降低的情况,但是总体来说肌酐指标会慢慢地越来越高。对于这些疾病,一般只能够达到延缓疾病发展的作用。
肌酐是人体代谢出的废物,主要是肌肉组织代谢所产生的,但部分的肌酐可以通过肾脏进行排泄。如果血肌酐高会有很大的影响,例如肾功能不全或者是肾功能下降等。如果血肌酐低一般问题不大,考虑是因为饮食不好,进食的奶制品、肉、蛋等优质蛋白比较少,可以有效地增加这些食物,提高体内的优质蛋白。另外加强锻炼,增加肌肉容量也可以有效的提高血肌酐。有些患者有可能是重度营养不良、恶病质、消耗性疾病导致的血肌酐偏低,这类患者需要到医院做进一步的体检。
肌酐值比正常值高就被称为肌酐高,肌酐高一般又被称为血肌酐高。人体内的肌酐主要是由肌肉产生,通过肾脏排泄。血肌酐值的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少,按照现在国际新标准5正常范围是59-106μmol/L,当血肌酐值超过106μmol/L时,意味着肾脏可能出现损伤,已经出现肾功能不全,甚至肾衰竭。因为肾脏的代偿功能十分强大,只要其中一个肾脏能正常发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。这也就意味着,当血肌酐值超过106μmol/L时,肾功能就已经下降到正常的一半水平,才引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能完全反应早期、轻度的肾功能下降原因,需及时就医尽快排查原因。
肌酐高说明人体肾功能受到损伤对人体全身系统功能都受到障碍,例如出现胸闷,浮肿,少尿无尿,夜间起夜次数增多,泡沫尿,厌食等症状。如果出现上述的症状,建议及时到医院检查尿常规以及血常规以及肾功能。慢性肾脏疾病一期到三期都属于肾脏病早期,可通过药物保守治疗,保留没有受损的肾功能可以延缓疾病的进展。如果肾脏已到达晚期出现失代偿,需要积极进行肾脏替代治疗,防止出现严重的并发症,甚至出现生命危险。
北京医院 风湿免疫科
肌酐高、尿酸高这两种情况同时出现,通常是肾功能出现障碍引起的。具体是什么原因,还需要进行肾脏ct以及肾脏B超检查来确定,它很可能会和肾衰竭有关。但是在诊断时也要看出现肌酐高,尿酸高的具体时间长短。肾衰竭的发病原因很多,比如慢性肾炎、糖尿病肾病、遗传性病、先天性疾病等。临床上也可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,不同的类型治疗方法是不一样的。如果进行肾脏B超检查,发现双肾已经存在有明显萎缩,则说明属于慢性肾衰竭,这时就需要及时进行治疗。
尿肌酐是身体肌酸新陈代谢终产物,由肌酸经非酶促反应脱干转化成,绝大部分由肾小管球掉,不会由肾小管重吸收,通过尿液排出来。临床上,某些病理性因素而造成尿肌酐高,其对人体主要危害有尿肌酐高可能会有肢端肥大症,斑疹,伤寒,糖尿病,破伤风等消耗性疾病,以及会有长期运动过量,肌肉量大者,肉制品过多等。通常人们排出尿中的肌酐的量较为稳定,另外临床医学检验尿肌酐分泌量,主要是用来评价肾脏功能,例如血、尿肌酐另外测量,并测算出内生肌酐清除率,这样能够比较精确的评价肾小球的滤过功能作用。
聊城市人民医院 普通内科
一般情况下,新型冠状病毒的致死率并不高,但在高龄或有基础疾病,如糖尿病、心血管疾病患者中致死率较高。《柳叶刀》杂志近期发表的新型冠状病毒感染最新研究也发现,武汉患病人群中,糖尿病、高血压、冠心病等慢性疾病患者占1/3,死亡占46%。为什么高血压患者感染新型冠状病毒之后致死率较高?主要是因为ACE2(血管紧张素转换酶2)蛋白是一类跨膜的糖蛋白,组织分布具有器官特异性,表达于肾脏、心血管及胃肠道系统, 而在肺脏、中枢神经系统及淋巴组织中表达水平较低。有研究显示,新型冠状病毒是通过ACE2受体入侵细胞的。新型冠状病毒感染肺部,导致肺部ACE2蛋白数量和功能的降低,并引发急性肺衰竭。而高血压患者本身就有ACE2表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的肺衰竭。