三甲 中国医科大学附属第一医院 消化内科
芪斛楂颗粒是由黄芪、山药、炙甘草、茯苓、石斛、麦芽、山楂、木瓜、陈皮、白术等药物组合而成的一种中成药,主要功效有:益气固表,健脾和胃,消食导滞。
适应症有:厌食、偏食、汗多、大便不调、易感冒等脾胃气虚,脾湿之症。使用剂量及方法:开水冲服,七岁以下儿童10g/次,七岁以上儿童20g/次,3次/日。
注意事项:服药一周症状无明显改善者,需及时就诊,避免病情的进一步发展。儿童感冒、发热者禁用,服药期间忌食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
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食物在胃里停留的时间长短,与食物的性质相关。同体来说,各种食物混合后,一般在胃里停留四到六个小时以后,就会排到小肠,经过营养的吸收,进入大肠成为粪便。具体来说,汤类等液体,或小块的食物,比固体类或大块食物停留时间短。蛋白质和脂肪多的食物停留时间长。
吃完饭胃胀的诱因比较多,一方面可能是由于患者在吃饭时与人交谈吞进大量的气体所致,另一方面则可能是由于在吃饭时进食的速度过快,导致过多的气体进入到胃内,诱发胃部发胀。其次,在饮食中吃的过多或者是吃了一些不容易消化的食物,会致使胃部负担加重,也会出现胃部胀满。另外,在饮食上吃了一些豆类、洋葱以及牛奶等易产气的食物也会出现这种情况。但是也不排除是由于病理性因素所致,如果患有胃炎、肠炎、胃溃疡等肠道疾病,患者也会有此症状。
胃发热是胃炎的症状,一般是因为分泌大量胃酸而对胃肠道黏膜造成刺激,引起酸度增高,使消化功能混乱引起的不舒适。另外像十二指肠的逆向蠕动就会引起胆汁反流,也会出现胃部发烧的情况。肠功能混乱或者长时间饮食不规律,总喜欢吃凉的,也会引起肠胃功能消化不良,出现胃部发热,需要做胃镜检查。
肚子里有气通常与胃肠道疾病、进食了难以消化的食物、吃饭过快等因素有关。如果患有胃肠道疾病,比较难以消化吃进的食物,因此食物在胃里就会发酵产生气体。而进食了难以消化的食物之后,也是同一个道理,因此就会觉得肚子里有气。吃饭过快也会使肚子里产生大量的气体,因此就会有肚子发胀的感觉。可以根据不同的原因,采取针对性的的处理措施来改善肚子里有气的症状。
在吃饭以后会出现胃疼的情况,可能是因为患上了胃溃疡之类的疾病引起的,建议通过电子胃镜检查明确病情。胃溃疡引起的胃部疼痛一般会比较有规律性,若是确诊患上了胃溃疡,可在医生的指导下适当的服用一些如吗丁啉之类的药物来帮助缓解病情。同时还要保证一个健康的饮食习惯,一日三餐最好是做到定时定量,不能够暴饮暴食,也不可以不吃。像腌制的,油炸的以及辛辣生冷的这些食物最好是都不要碰。可以适当多喝一些小米粥,吃一些新鲜的水果蔬菜。
吃了幽门螺杆菌的药就出现了难受的情况,服用的方法最不太对症,一般建议病人最好饭后服用,而且要在医生的指导下,因为不同药物使用的方法也不一样。情况出现不舒服,通常可以通过以下方法来缓解,首先,患者可以适当带一些温暖的开水,还可以带一些热粥来缓解,因为因为吸毒,大多与胃酸分泌过多或没有食物在胃里有直接关系,所以这个时候病人服用一些暖胃的食物可以有很好的解脱。其次,患者可以尝试选择一些温牛奶是不错的选择,因为牛奶可以起到保护胃粘膜的作用,可以有效地保护胃粘膜,缓解胃痛的症状。
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼,就属于半夜胃疼的症状,如果是特别有规律的疼痛,可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查,方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡,需要做C13或C14呼气试验,看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗,还需要治疗溃疡的,直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病,可以将腹腔还有其他的脏器病变排除,比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死,也是会胃疼的,必须要高度警惕起来。
胃糜烂是胃粘膜的炎症反应,就像皮肤上的红色和少量渗出物,但它是在胃粘膜上,而不是在皮肤上。胃糜烂的原因有很多,通常是喝酒、喝咖啡或熬夜。有时药物,如阿司匹林或退烧药和止痛药,可导致胃侵蚀,特别是在空腹时服用。为了防止胃糜烂的发生,这种药最好饭后服用。胃糜烂的主要临床表现为中、上腹部隐痛,进食后可加重。疼痛可能轻微或严重,有些可能在进食后加重,引起呃逆、反酸和影响进食。但是,一般胃糜烂是以胃脘隐痛为主,有的也有刺痛或热痛表现。每个人的情况都不一样,程度不同,表现也不一样。
饭后胃痛一般是由急性肠胃炎引起,病理原因是炎症及刺激引起的胃痉挛,其治疗主要有以下几点:一,饭后胃痛发作时用热水袋等热敷腹部缓解胃痉挛,无明显作用时可以服用肠炎宁片及藿香正气胶囊。二,平时要注意养成健康的生活习惯及饮食习惯。按时吃三餐,主食以一些容易消化的面食、粥为主,配菜要清淡,不吃或少吃油腻、辛辣、生冷刺激的食物,不暴饮暴食,做到少吃多餐。平时可多吃一些非寒凉的瓜果蔬菜。三,避免过度的精神压力,学会放松自己。
胃部隐痛需要根据疼痛的程度、疼痛的持续时间、疼痛是否有规律等因素来判断疾病。胃部隐痛如果与饮食有关,比如患者出现空腹痛、饭后痛、夜间痛以及出现严重的反酸症状,则可能是因为消化道溃疡造成的。如果患者可以判断与饮食无关,则很可能是慢性胃炎导致的。另外如果患者胃疼持续的时间长,还需要通过相关的检查来排除胃癌或者反流性食管炎等疾病。具体用药需要根据患者的具体疾病种类和病情来选择。
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胃灼热是指胃部的灼热感,与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时,很容易刺激胃的主要细胞,合成和分泌更多的胃酸,从而刺激和腐蚀胃壁,引起胃灼热和腹痛等症状,同时加重胃炎和胃溃疡的病情,形成恶心循环。可以检查胃镜来判断,如果有胃炎或者胃溃疡,可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂,或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌,控制烧心症状。
双歧杆菌四联活菌片中含有四类菌群,具体是由正常球菌、蜡样芽孢杆菌、双歧杆菌以及嗜酸乳杆菌等混合制成的,这是一种复合制剂,能够补充正常菌群,促进正常细菌的生长,建立菌群的再次平衡,抑制致病菌的侵袭与定植,从而起到提供营养,提高免疫力,促进消化与吸收的作用。双歧杆菌四联活菌片对于一些和肠道菌群失调有关的疾病有很好的效果,比如腹泻、便秘与消化不良等。在使用这类药物的时候,要注意开盖后尽快服用,因为这个不适合长期保存。又因为氯霉素、红霉素、青霉素、头孢菌素具有抑制作用,而铋剂、鞣酸、酊剂对这类药有抑制甚至是杀灭的作用,所以建议不能与上诉药物一同使用。
日常生活总是会出现腹帐的情况,考虑是因为消化不良引起的腹气,食物在胃里来不行消化产生了大量的气体,并且在较短的时间内又没有顺利的排出体外,这时候就会出现腹帐气的症状。可以服用消食功能的药物,比如健胃消食片和吗丁啉都可以。另外还有可以按摩腹部,首先在把毛巾用热水浸湿后敷在肚子上 ,然后顺时针围着肚脐心进行按摩,十分钟一次就可以渐渐使症状得到缓解,平时吃完饭也可以适量的多走走。
胃里咕咕叫在临床上成为“肠鸣音”,它是胃肠道蠕动而发出的声音,是一种正常的生理现象。但若肠鸣音音调高而频繁,很可能是消化不良或胃肠功能紊乱引起。想要改善这种情况,可以从饮食方面着手,如饮食清淡、多是易消化的食物,少吃或不吃如黄豆、土豆、红薯、萝卜等产气的食物。少吃不卫生的、生冷的以及辛辣刺激油腻的食物。还可通过口服促进胃肠蠕动的药物改善如莫沙比利或吗丁啉等。
胃内产生灼烧感,跟胃酸分泌过多有直接关系,胃酸对胃粘膜造成刺激就会引发灼烧感。引起胃酸分泌过多的原因也就是导致胃灼烧感的病因,比如说胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病都会导致胃酸分泌过多,因此也容易引发胃灼烧感。患有此类疾病的患者,如果在平时的饮食方面不注意,就会刺激胃酸过量分泌,特别是食用辛辣刺激的食物,或者酸甜食物,以及饮酒过后,就会出现灼烧感。如果病情比较严重,可以通过抑制胃酸分泌的药物来进行缓解,再配合保护粘膜的药物来治疗。
打嗝放屁,肚子咕噜咕噜响,多半是由于肠道菌群失调、胃肠功能紊乱或伴有肠道消化酶相对不足,导致胃和肠道里气体多,气体在胃肠蠕动时经过消化液的平面引起响声。这种情况进行方法调理可很好的缓解症状:一、在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等易发酵产气的食物,少吃辛辣、油炸等刺激性食物。二、在药物上可以使用调节胃肠的药物,如马来酸曲美布丁加整肠生。如果在大便中发现未消化的食物残渣,可以添加用多酶片进行调理。三、顺时针按摩肚脐,促进胃肠蠕动,保持腹部温暖。
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起,常见的原因很多,比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢,食物会在胃里面过度发酵,从而产生很多的气体,就会导致腹胀,出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒,不要吃一些不利于消化的食物,比如太辣太油腻的食物,而且要有良好的饮食习惯,不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗,选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物,具体的用药要遵医嘱。
胃部和后背部同时出现疼痛,可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时,会放射到后背等其他部位,所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病,要及时到医院做胃镜检查,如果属于幽门螺旋杆菌感染所致,同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂,治疗幽门螺旋杆菌感染,而在治疗一个月之后,要到医院进行复查。此外,或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情,而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯,一日三餐要保持规律,不可暴饮暴食,可以多吃一些易消化的流质食物。
在确定病人没有急性肠胃炎还有肚子疼呕吐的情况的时候,要根据病人胃里的食物还有就是有没有发热再者是有拉肚子等情况来确定,还要问病人是不是最近吃了什么不干净的东西,有没有着凉或者是在吃加热的饭的时候没有加热透,还要让病人做进一步的血常规检查来看,有没有感染到了细菌。假如病人血象明显增高,就要进行抗感染类治疗,抗感染治疗的时候,还要用到抑制胃酸的药物用来缓解病人的恶心呕吐症状。