三甲 中日友好医院 妇产科
如果孕妇在怀孕39周左右,感觉到小腹部像来例假一样疼痛,可能是假性宫缩所致,如果这种疼痛持续时间比较短,且没有任何的规律性,通过适当的休息之后即可减轻,则属于假性宫缩,不需要特殊的治疗,但是要注意监测胎儿胎心,以免胎儿出现功能缺氧等现象。
如果这种疼痛具有规律性且持续的时间比较长,同时伴有阴道见红、羊水早破等现象则可能属临产期的症状表现,要及时的到医院做相关方面的检查,以免出现急产诱发其他异常情况发生。
中日友好医院 妇产科
当怀孕36周的时候出现像生理期的胀痛是不正常的,在孕后期较频繁出现腹痛的现象,症状只是肚子发硬,而不是肚子有疼痛感。出现这种现象必须去医院进行B超检查,避免出现早产。在平时的生活中应适当的休息,不宜操劳过度,在孕晚期特别是在足月后临产的可能性很大。正常现象孕妇出现肚子的疼痛,就会要快临产了。当子宫收缩的时候,肚子会传来一阵阵的疼痛感,平躺时疼痛感就消失了,这种现象称之为假性临产。当产妇感受到肚子发硬,子宫的收缩规律,十分钟内有一到两次的阵痛这种情况才是临产。不同的孕妇有不同的生理反应,有些产妇在38周就会临产,有些孕妇却是到了42周才会临产,这与产妇自身分泌的催产素和敏感性有一定的关系,生产第一个宝宝的产妇在临产的时候再到宝宝的真正诞生,时间平均下来是将近十个小时。孕晚期开始出现的宫缩是没有规律的、阵痛强度也比较轻,慢慢宫缩就会变得很规律,强度愈来愈强。在一般情况下怀孕36周的时候,宝宝在腹中的位置会不断的下移,孕妇的下腹会出现坠胀的情况,不规律的宫缩也会越来越频繁。
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怀孕39周胎动频繁,并且往下钻,说明宝宝快要出生了。孕妇先要到医院检查一下胎心。如果胎动的次数比较频繁,有可能是胎儿宫内缺血或者缺氧了。如果胎心过快,应该及时给孕妇输氧。当然了,如果在这个期间胎动和胎心都是在正常的范围内,孕妇就要做好随时生产的准备。
在孕晚期,如果胎动突然加剧可能是胎儿出现了宫内缺氧等情况,建议应当及时前往医院进行检查,如果经检查胎儿没有异常情况可以不用过于的担心。并且每个胎儿以及孕妇的体质是不同的,孕妇对胎动的感觉也是不同的,部分孕妇对胎动感觉比较明显,因而就会感觉到胎儿有明显的胎动,这种情况一般是正常的,如果不放心的话可以住院观察一段时间。同时患者也要注意的是,在怀孕期间女性应注意按照医嘱定期孕检,饮食中也要注意加强营养。
月经推迟一周还没来,需要根据具体的情况进行分析。如果是生育年龄的女性,有正常的性生活,并且没有采取避孕措施,这很有可能是怀孕的表示,可以自行用验孕棒或者验孕试纸进行早早孕的检测。排除怀孕的可能,月经推迟一周还没来大多数和内分泌失调有关系。影响内分泌的因素很多,有:情绪上的焦虑、工作上的紧张、营养不良、繁重的劳动、睡眠上的异常等。口服黄体酮可以调节内分泌失调,有一定的催经作用,具体的用量是,每天一次,一次两粒,连续服用3天。但是黄体酮有可能会引发头晕,所以在睡觉前服用较好。一般停药3-7天之后,就会来月经。如果口服黄体酮停药后8天,还没有来月经,建议去医院做卵巢功能早衰的相关检查。
怀孕39周没有临产反应是正常现象,因为还未到预产期。如果想要催产,需要多活动以促进胎儿入盆下降。期间每天可以进行半小时以上的散步活动,或者通过爬楼梯等方式来压迫刺激让宫颈迅速成熟,胎儿可以下降显著。同时多吃香蕉和青菜,确保大便通畅,有益于自然生产。
怀孕38周小腹隐隐作痛,一般来说预产期是在40周。但是预产期提前一两周也是正常现象,所以说进入38周后,宝宝随时都有可能出生,因此也会伴随小腹隐隐作痛的感觉。假性宫缩同样也会引起疼痛,而且这时候宫缩频率还不一致,持续时间也不稳定。但是假性宫缩也是意味着准妈妈快要生了,这时候一定要注意休息,并且随时观察胎动。
来例假是可以喝红豆薏米水的。因为红豆本身具有清热利尿、除湿消肿的功效,有的女性在经期会因为体内激素水平的变化而出现下肢水肿的现象,所以喝些红头薏米水能起到利尿消肿的功效,对经期下肢水肿具有缓解的作用。红豆薏米水还具有活血调经和止痛的功效,经期适量喝一些红头薏米水能起到缓解痛经的功效。红豆有补血的功效,对预防慢性失血性贫血有一定帮助。不过薏米属性偏凉,寒性体质的女性最好先将薏米炒一炒再与红豆一起煮水喝。
有些人会去医院做输卵管造影,其实这种检查还是会有一点不舒服的,算不上多疼,但是就像来例假时候的下腹胀痛。因为这个检查项目是需要把通液管直接插到宫颈口处,等到固定之后,再把碘水灌输,直到流入子宫内部。很多女性的宫颈处比较紧,通液管插进去的时候肯定就有各种不适,但肯定是在接收范围之内的。
来例假是不是能吃阿胶,需要因人而异。对于月经正常者来说,月经期间不能吃阿胶。对于月经异常者,尤其是月经过多、经期延长的女性,来例假的时候,还是可以吃阿胶的。建议食用的时候,将阿胶配合十到二十克的西洋参一起炖了,再服用。如果女性的月经过多,并且伴有血块、下腹胀痛等症状,这属于瘀滞的异常,可以将阿胶和六克蒲黄一起炖了吃。对于血虚、月经后期、月经过少的患者,可以将阿胶可以搭配枸杞一起炖服,但是来例假期间不能吃。
来月经时头痛可以热敷,用一盆热水浸泡双手,并将热毛巾敷于头部,每次三十分钟,能够有效缓解头痛症状。还可到户外散步,能够调节情绪减轻压力。不断使用尖头梳子梳理头皮,也可改善脑部供血,缓解头痛。适量喝甜热饮料能够有效缓解头痛症状,因为糖分可以迅速的增加人体的血糖含量,水分可加大机体的血溶度,改变脑部供血的缺陷。在月经期出现头痛症状,或出现腰酸、腰痛的情况,可以服用活血化瘀的中药调理,治疗来月经期的头痛。也可在经期来临前十天左右,每天在皮肤上外用黄体酮乳液,帮助抑制经期激素的剧烈波动,远离经期的头痛。
来例假头疼属于经期头痛,与女性特有的生理因素有关,63%的女性头痛与月经关系密切,可能与血清中的雌醇浓度变化有关。由于女性的生理特点,在月经前后血清中的雌二醇浓度有所降低,引起颅内外血管及子宫血管对于五羟色胺等物质更加敏感,从而引起血管张力的变化,使一部分对此敏感的患者出现头痛症状。月经后血清中雌二醇的浓度恢复至正常,头痛症状也可缓解。还可能是雌二醇通过刺激泌乳素分泌,进而直接或间接的刺激前列腺素的分泌,引起血管的收缩和扩张,这种变化也会呈现周期性的变化,激发头痛发作。
女性如果在月经期间感觉到了明显的腹痛的话,多考虑是出现了痛经。造成痛经的主要的原因是女性体内的前列腺素分泌比较旺盛,因此建议可以适当的服用一些抑制前列腺素分泌的药物,另外也可以考虑直接服用止痛药比如布洛芬等。如果患者不使用西药进行治疗的话,也可以考虑服用红糖水或者姜汤等进行缓解。但是也不排除女性的痛经是由于子宫发育异常导致的,因此建议最好先到当地的医院检查一下,然后对症治疗。
不来例假,首先需要抽血检查hCG排除妊娠引起的不来例假。如果排除怀孕,我们可以进一步检查六项性激素,了解体内激素水平。如果体内激素水平表明患者处于绝经后水平,则应进一步进行体检,如宫颈癌的TCT和HPV筛查、妇科彩超、腹部彩超、乳腺彩超等,以及肝肾功能、血脂、血糖等实验室检查,如果这些实验室检查显示在正常范围内,可以考虑激素替代治疗;如果6项性激素检查在正常范围内,可以考虑用黄体酮去血治疗。
来大姨妈的时候出现肚子疼的现象属于正常现象,这种情况又叫痛经,在出现以后,需要及时有效的缓解,才能避免加重情况。在治疗中应注意心理治疗,消除紧张和顾虑,能减轻疼痛。要有足够的休息和睡眠,有规律地适度锻炼。当疼痛无法忍受时,可用辅助药物治疗。常用的药物是前列腺素合成酶抑制剂,可以减少前列腺素的产生,防止子宫过度收缩和痉挛。经期时即开始服药效果最好,常用药物有布洛芬。口服避孕药也可用于要求避孕的妇女痛经,功效高达90%以上。
有痛经病史的女性能够通过艾灸相关穴位来缓解,比如肝俞穴、肾俞穴,能够有很好的补肝温肾功效,防止在月经来临时有痛经的不适症状。另外刺激某穴位也能够加快痛经的缓解,比如三阴交穴。痛经每位女性都可能会有,如果再来月经时有痛经现象,最好是要注意保暖,同时不要吃过于寒凉食品,能够使痛经得以缓解。另外采取针灸、按摩、热敷的办法来减轻疼痛,比如用暖手宝、热水袋来暖腹部。
女人在来例假时宫口张开,而且抵抗力会有所减退,一般是不能够同房的,最好是等到月经完全干净之后再同房,因为月经期同房很容易导致输卵管卵巢炎、子宫内膜炎或者细菌感染,也会造成盆腔出现严重的炎症。经期同房也会造成子宫收缩异常,经血如果出现倒流,就可能导致盆腔粘连、子宫内膜异位症等疾病发生,甚至影响到正常的怀孕和排卵。所以为了避免给女性的身体带来严重伤害,在月经期间最好不要进行性生活。
来例假总是放屁,考虑是因为身体寒气太重,引起在来例假期间身体的寒气在这个时候会有所凝聚,使身体处于寒气过多的状态,这个时候胃部蠕动会比较缓慢,因此产生很多的气体,通过肛门排出造成这种情况。建议这个时候可以服用一些帮助消化的药物促进肠胃蠕动,比如乳酸菌素片、整肠生等,并采用腹部热敷的方式,使寒气排出,平时可以用艾灸的方式去除体内的寒气。饮食上避免食用豆制品这类容易在肠道中产生气体的食物,这样也是可以避免这一情况发生的。
一般在怀孕8周左右的时候测量孕酮,大概数值会在21-32ng/mL左右。女性通常在怀孕之后,身体里面的雌性激素、绒毛膜促性腺激素、孕激素,它们的水平都会增加。孕早期的时候,血清当中的孕酮水平,会不断的随着怀孕周期的增加而趋向稳定性上升。通常在怀孕前6周孕酮主要来自于卵巢黄体。而到了中晚期,主要是胎盘分泌而来。孕激素它的主要作用是促使胚胎着床,防止子宫出现收缩。使得子宫在分娩之前处在一个相对静止的状态。另外孕酮还能够有效的促进乳腺腺泡发育,这样能够为泌乳做好准备。
下面几种原因都会导致来例假前一周肚子有明显的痛感的。1.第1种原因就是慢性盆腔炎了。来月经之前,女性的盆腔处于一种充血的状态,本身盆腔就有炎症,盆腔又是充血的状态,所以就会导致小腹有明显的痛感。2.第2种原因就是子宫内膜异位症。一旦得了子宫内膜异位症,女性就会出现出血的情况,也有可能会出现隐隐作痛的情况。总之最好要到医院做个妇科检查,看一看是否得了盆腔炎,并且要做个B超,了解一下是否有子宫内膜异位症。