三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液异味考虑是出现了尿路感染,建议及时去医院进行尿常规检查,同时要注意个人饮食,平时多注意喝水,能够起到尿路冲洗的作用。
若出现尿路感染一定要及时进行治疗,规范用药,同时饮食上面要多吃新鲜的蔬菜水果,禁止抽烟喝酒,也不要吃辛辣刺激性的食物。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
有排尿的意识却尿不出来,首先要看一看患者是膀胱炎还是尿潴留。出现这种状况,患者要多喝水,可以化验尿常规,看一看尿液中有没有癌细胞,还应该做膀胱残余尿的鉴定,观察有没有残余尿。如果尿液中有白细胞,却没有残余尿,这可能就是由于尿道感染而导致的,这是急性膀胱炎,尿道炎。患者要多喝水,勤排尿,可以吃一些黄埔抗菌素。有排尿的意适,说明膀胱出现了炎症,膀胱就会不停的收缩,尿不出来是由于每一次的排尿量都很少,受到刺激引起的症状。实际上患者并没有多少尿,如果尿常规显示阴性尿,没有白细胞,而膀胱的残余尿非常多,这就是尿潴留,这时候建议患者可以留置尿管,使尿液流出。可以服用一些药物进行治疗,可以服用特拉唑嗪,通过药物治疗症状就会缓解,如果有尿意,却排不出来尿,患者一定要深入检查,看看是什么原因导致这种情况出现,看看是前列腺增生引起的,还是膀胱炎引起的,还是结石堵住了尿道。
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一,看清尿,正常尿液澄清透明如排出的尿成混浊状,静置后均匀沉淀多半为盐类尿,除与饮食有关外注意是否伴有沙粒状物,如有的话就是结石。尿呈脓样混浊多伴有絮状物,称脓尿是泌尿系统感染的真相。二、闻气味,正常新鲜的尿也有特意的气味,静置一段时间后尿分节而放出氨,故有氨臭味,为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病酮症酸中毒时有烂苹果样气味。此外有些食物和药品如蒜葱等也可以使尿液成特殊气味。建议小便有泡沫增多且感觉不适请尽快到医院进行了解。
有些人在上厕所的时候发现尿液中有很多的泡沫,会感觉很害怕,认为是否自己患有肾病等。其实不用担心,这和日常饮食习惯有一定的关系。比如经常吃碱性的食物会造成泡沫增多。属于生理性的原因。但是如果是病理性的,如果尿液中蛋白增加,或者尿糖升高等也会造成泡沫增多的情况,病人也会感觉到身体不舒服,口渴等,这个时候就需要到医院检查下泌尿系统,以及尿液、有必要的话做下肝肾功的检查等,进一步确诊下病因。
尿液检查上皮细胞高就是尿性中上皮细胞的数量有很多,而比较常见的应该是女性。上皮细胞其实就是人体表面所覆盖的那一层细胞。每天,上皮细胞都会有脱落的,这是很自然的现象。但是,有些上皮细胞脱落时,很少人可以看到。头皮屑就是比较多见的上皮细胞脱落。而会阴部也会有上皮细胞自然脱落,尿液的上皮细胞高就是指验尿的时候,上皮细胞脱落在尿液中而导致的。而降低上皮细胞数量的方法也是比较简单的,通过多喝水以及对会阴部进行清洗就可以做到了。而这时进行验尿,那么上皮细胞就会有明显的降低或者恢复正常,所以也不用过于担心。
单纯性的包皮里有异味,一般是由于包皮垢引起的。包皮里面经常会混杂有尿液以及分泌物,尤其是包皮过长的男性出现这种情况会更多在排尿的时候,尿液不能够完全排干净,就会存留在包头和龟头中间的位置。时间长了没有及时清洗就会出现有尿骚味以及明显的异味,出现这种情况,在排尿的时候要将包皮翻上去,尽量露出阴茎头。每天晚上睡觉之前也要及时对龟头以及包皮进行清洗,并且要勤换内裤。如果依然存在有明显的异味考虑和龟头炎,需要根据具体情况及时用药治疗。
泌尿系统感染可能出现尿液中白色絮状物,尿路粘膜发炎法制细菌脱落,引起尿路脱皮增加分泌物,致使尿液中出现絮状物,尿液表现出浑浊。一般去泌尿外科做一个常规检查后结合病人的症状可以诊断。如果尿常规发现白细胞增多,细菌量加大,就可以判断是尿路感染。发现尿路感染,抗生素可以治疗。例如三代头孢菌素或者选用喹诺酮类的抗生素都是不错选择。想要疾病早康复,一定早发现早治疗。
尿液ACR这种所代表的就是尿肌酐和尿白蛋白两者之间的比值,最主要还是跟24h尿蛋白定量会有很大的联系。通常来说在正常情况之下,它的正常值应该是小于30mg/g。如果检查出来的结果处于30-300mg/g范围之间,很有可能就是处于微量白蛋白尿期。当然要是结果已经超过了300mg/g,这种情况下就应该考虑是属于大量蛋白尿。如果想要知道自己尿蛋白的情况怎么样,目前在临床上都是选择使用尿液ACR的方式去检查,这种方式相对来说还是挺方便的,应用的次数也比较多,检查出来的结果正确率高。
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一般人的尿液是没有任何味道的,如果放的时间较长,可能会出现一些异味,让人们受不了。另外如果患有某种疾病,也可能会导致尿液颜色发生变化,甚至出现一些非同寻常的味道。比如糖尿病患者,尿液就会有一种坏苹果的味道。如果尿液有腐臭味,一般是因为泌尿系统遭受感染而导致的,有粪便一样的气味,大部分是因为肠道和泌尿道之间存在大便。另外尿液味道很大,一般都是因为不良的生活饮食和暴饮暴食而导致的,所以在生活中应当要养成一个好的习惯,不喝酒,不吃刺激性食物。另外每天喝水较少,也会导致尿液发黄并有异味的。
尿液中出现泡沫尿是比较常见的,有正常的也有病理性的因素。主要是由于尿液中的张力增大导致的。比如正常情况下出现泡沫尿的话,要考虑是长时间的站立劳作,平时不怎么喝水导致的尿液浓缩,可以通过多喝水,多休息,可以有效的改善症状。还有病理性的因素出现泡沫,夜间尿液浓缩,晨起后排尿就会出现泡沫尿,第一,肾病导致的,需要完善尿常规及24小时尿蛋白定量;第二、糖尿病患者也会出现泡沫尿,也会伴随着口干多饮多尿的症状;第三、出现泌尿系统感染的话可以导致泡沫尿,建议予以抗感染治疗。
有些朋友小便的时候会发现尿液中有泡沫的情况,先不用太焦急,建议先完善尿常规和24小时尿蛋白定量检查,如果没有尿蛋白的话,不用特别处理,可以定期复查,多喝水避免熬夜;如果出现蛋白尿的话,考虑是病理性引起的,比如糖尿病、肾炎都可以引起泡沫尿,应该予以积极治疗;生活中应该注意多喝水,避免熬夜的怀习惯,避免过量的盐分摄入,生活调理很重要。
导致尿液发黄的原因很多。一、饮水少,因为饮水少导致尿液中的代谢产物的浓度高,尿液就会出现偏黄的情况。二、肝脏疾病,肝脏疾病会使体内的胆色素含量异常,出现尿液偏黄。三、饮食饮料,一些阴凉含有黄色的物质或者色素,就会尿液偏黄。一些血液系统的疾病也会导致尿液偏黄。
尿液里带血是常见症状,可能是由多种疾病引起的,因此需要结合随之而来的其他症状来综合判断。一般来说如果是无痛性的全程血尿,往往可能是泌尿系统中的肿瘤病变,例如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,均可能引起全程无痛性质的肉眼可见的血尿;如果伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱器官刺激性症状,一般考虑可能是急性的膀胱炎症;伴有腰痛,可能是肾结石,肾囊肿,多囊肾等泌尿系统疾病;伴有午后低热的症状,则考虑是否是泌尿系统结核引起的。因此尿尿带血时,要做进一步的检查来明确具体病因。
导致尿液浑浊的常见原因有生理性原因,如饮水较少,但是出汗较多,则易致使尿液浑浊。还有和进食的食物有关,比如过量的食用过多肉食,或某些蔬菜而导致的体内磷酸盐,草酸盐代谢过量,会形成盐类结晶尿,积聚在膀胱内,排尿时会出现尿白和尿液浑浊现象。病理性为常见的炎症感染原因,比如尿道黏膜有炎症,损伤,或某些致病菌侵袭膀胱,以及肾脏而形成感染,从而也会使尿液异常出现浑浊。
排出的尿液骚味较重的主要原因,多见于生理性原因,如平常喝水较少,但是天气较热,环境干燥,出汗较多,此时会使体内诸多水分流失,体内尿液就会浓缩,从而排出的尿液异味会很重。还有近期食用了过多高蛋白质食物,而这类蛋白在分解,代谢和排泄过程中会使尿中的氨浓度升高,所以也会使尿异味增加。另一种情况为病理性原因,大多应考虑尿液中可能存在较多的蛋白质,还有炎症原因造成尿液中的尿素被分解为氨,所以也会导致尿液的骚味较重。
尿液发黄可能是生理性因素引起的,晨起尿液一般都比较黄,这是因为尿液浓缩,储存在膀胱内一整晚,所以早晨的尿液颜色也会深一些。不过只要多喝水,尿液颜色会变成澄清色。如果服用了药物也是能够使尿液颜色变黄的,比如:利福平、黄连素、维生素b等等。进食了深色食物或者是喝了有颜色的饮料,也能够使尿液颜色变成黄色。若是经过调理,尿液颜色还是发黄,那么就需要考虑患者是否有黄疸了。
早上尿液泡沫多主要是尿液浓缩的原因,人的尿中含有大量的有机物和无机物,由于有机物、无机物的表面张力不一样,尿液排入便池后,便池内就会有大量的泡沫。这种情况,建议患者进行化验尿常规,检查尿液中是否有红细胞或白细胞,尿的比重是否有增加的情况,是否含有大量的硝酸盐等问题。如果以上检查结果均为正常,就说明是患者的摄水量不够,建议患者多喝水,多吃青菜、水果,多吃清淡食物,少吃辛辣油腻性的食物以及各种肉类。
尿液隐血2十就是指有血尿的出现,也就是说泌尿系统出现了出血的情况。检查出尿液隐血2十后需要特别的注意,要到医院检查,排除有泌尿肿瘤的可能。建议做输尿管、膀胱还有肾脏的彩超检测,确定是否是肿瘤导致的血尿,另外还需要检查是否有泌尿道结石。血尿的出现跟泌尿道结核、肾下垂还有泌尿道感染等等都有关系,最为常见的血尿是因为泌尿道感染导致的。如果做尿常规检查发现有白细胞或者是红细胞的话,就可能是泌尿道出现了感染。患者需要遵循医嘱服用消炎药物,多喝水,一般在3-5天左右就可以缓解血尿问题了。
正常人的尿液里是没有泡沫的,当尿液中有有机物或者无机物的时候,就会导致液张力减弱,出现一些气泡。尿液泡沫多与肝脏疾病有关系,与泌尿道炎症有关系,与糖尿病也有关系,还与尿道中的产气杆菌有很大的关系。另外,如果夫妻长期分居,性生活不规律的话,也会导致尿道球腺的分泌液增多,张力减弱,然后出现泡沫的情况。像最后一种情况是不需要治疗的。
尿液中出现白色沉淀物是不正常的,有可能是泌尿感染,如果是男性,那么前列腺疾病的可能性也很大。正常的尿液是清色的,没有杂质的,女性尿液中如果出现沉淀物有白带夹杂在其中可能性很大,但是也不一定。可以观察自己除了尿液出现问题,还有没有其它不适,比如尿频、尿不净、尿痛等,如果有,就是泌尿疾病。