三甲 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
胸十二椎压缩性骨折想要治疗的话,首先需要在第一时间到医院拍摄胸椎的ct片和x光片,确定骨折的严重程度,然后再考虑治疗方案。
如果胸十二椎压缩性骨折情况比较轻微,并没有神经性损伤,可以用保守治疗的办法,服用活血化瘀的药物,并且卧床休息就可以。
如果胸十二椎压缩性骨折的情况比较严重 ,并且伴有神经性损伤,椎管内也有骨块突出,就需要通过手术治疗了。建议患者及时到医院进行诊治,避免错过最佳治疗时机,平时应该多卧床休息,使腰椎得到休养。
北京大学第一医院 骨科
腰1椎体压缩性骨折需要去正规的医院进行治疗,并且需要通过医生出具的诊断,能够在伤残评定上评为10级。若是患者腰1椎体压缩性骨折,为三度压缩,并且在ct中显示椎管内有骨刺,那么可能在伤残评定报告上就评为9级了。如果患者伴发神经性损伤,例如:感觉减退、双下肢有刺痛、肌力减弱,甚至大小便失禁,通过正规治疗,缓解病情没有缓解,那么在伤残评定上可能就可以评为8级。对于具体怎么评定伤残评级,还需要根据国家发布的标准为主。
中日友好医院 妇产科
一般来说绝经指的就是永远不会来月经了,对于中国女性来说,平均的绝经年龄在49.5岁,80%的女性绝经期是在44 ~54岁之间。如果患者在42岁的时候就已经出现绝经了,这种情况还是比较不太正常的,建议患者最好要检查一下内分泌激素,还要检查一下甲状腺的功能。只有做完检查之后,才能够排除这些相关的疾病的。如果患者有卵巢早衰的情况,最好要到内分泌科治疗,服用一些激素类的药物能够解决绝经的情况。如果是卵巢早衰引起的绝经,有可能会引起骨质增生,还有可能发生骨折的。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
出现了压缩性骨折的患者能否自愈还要看压缩的程度。如果是椎体的压缩性骨折,椎体高度压缩超过了二分之一或骨折端出现了移位的现象,就会导致椎管内脊髓变化,这种情况很难自愈,就需要手术治疗来防止后期出现慢性腰痛,驼背或出现四肢感觉运动障碍及大小便障碍的情况。而如果患者椎体的高度压缩不超过三分之一,这种情况是不会影响脊椎的,所以后期也不会出现其他的慢性疾病,就可以采用保守治疗,让其自愈。
单纯压缩性骨折通常是稳定的骨折,神经没有受到损伤。不过有少数病人会遭受严重的脊椎压缩,这对位于脊髓后面的附件会造成一定的伤害,这时候表现出的就是不稳定的骨折。对于少数不稳定骨折,可采用手术的方法进行复位固定。不同的骨折表现不同,如腰椎压缩性骨折,急性期的患者需平躺在硬板床上,翻身也要小心,避免躯干弯曲。骨折后,内脏神经被腹膜后血肿刺激,容易引起肠蠕动障碍,导致腹胀和腹痛。因此,受伤后一般要少进食,通过喝水补充体内水分。之后在逐渐恢复后,可以根据恢复情况,逐步恢复吃和喝。在腹胀症状消退后,患者可以在医生帮助下根据骨折压迫的程度进行体位复位,定期翻身拍背,咳嗽咳痰,同时也要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,防止发生肺部感染和褥疮。随着伤势的稳定,病人的疼痛会慢慢减退。对于一些老年人的骨质疏松性骨折,可在CT或X线引导下进行体位复位,并可进行椎体成形手术帮助椎体复位。
腰椎压缩性骨折可以选择保守治疗和手术治疗的方法。若是患者本身生理条件差,对麻药和手术的耐受能力差,腰椎压缩性骨折压缩程度不到13,可以选择保守治疗。需要绝对卧床,平躺硬板床,一般在6-8周后可以做ct检查或者x线,需要确认骨折治好了后才能下地走路。不过患者腰椎压缩性骨折比较严重,并且患者希望尽早下地,可以选择手术治疗。对于骨质疏松的老年患者可以考虑进行椎体成形术治疗,对于骨折后壁不完整,骨折压缩严重的需要进行切开治疗。
中日友好医院 神经内科
要根据患者韧大以及神经管损伤的程度,才能决定相应的治疗方式的。如果患者只是轻度的骨折,可以采取卧床的方式来进行保守治疗,患者还要服用活血化瘀和促进骨折愈合的药物。如果患者是重度的骨折,为了避免各种各样的后遗症发生,患者得要做手术,以恢复脊柱的稳定性。如果患者伴随骨质疏松,可以做椎体成形,缓解患者的痛苦,能够尽快下地活动。总体来说,如果患者是轻度的,可以采取保守的治疗,保守治疗效果无效之后得要采取手术治疗。
山东省立医院 心脏外科
跖骨骨折愈合时间大概是三个月,主要分为三个阶段:1、血肿机化演进期,就是血肿机化之后会慢慢形成肉芽和纤维结缔组织,期间大概要两到三周时间。2、原始骨痂形成期,主要就是内骨痂,外骨痂,软骨里面的成骨逐渐形成,预计要四到八周时间。3、骨痂改造塑形期,原始骨痂经过后期的发展会变成永久骨痂,然后骨髓腔开始通畅,使得骨形态能够恢复,大概要八周到十二周时间,如果有糖尿病或者恶性肿瘤性,不适合太早进行功能锻炼,可能会延长愈合时间,期间要适当吃点营养食物,促进骨折恢复。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
人体的肋骨正常情况下左右各12根,共有24根肋骨,神话当中男性会比女性多一根肋骨,这种观点是错误的。男女的肋骨都是一样的只有24根。分为真肋和假肋,第一到第七肋,肋骨跟前侧的胸骨相连接的地方被称作真肋,除此之外其他的肋骨都为假肋。第十一十二肋前端是游离状态,不会有任何连接,但是第八到十肋通过前侧的肋软骨在最前方会连接成肋弓。第四到第七肋骨较细,狭长且弧度较大,最容易受到损伤,当此处遭受暴力打击时,可能会导致局部骨折,如果患者出现胸廓损伤,就需立即就诊,检查此处肋骨是否有损伤。
不同情况下,腰部骨折恢复时间是不一样的,这是由骨折部位决定的,若是横突骨折,需要5-7天,等水肿消除后,症状会得到缓解。2-3周后,达到骨性连接或者是纤维连接后,痛感会消失,此时,骨折处基本恢复。若是棘突骨折,则时间会更久一些,需要内固定,大约3-4周后,能够初步愈合,达到临床初步愈合的状态后,病人可以进行功能锻炼,2个月后,骨折处可以基本恢复。当病人出现腰椎出现骨折,并且是压缩性骨折,需要进行椎体成形术,手术完成后,骨水泥凝固后,大约三天左右时间,病人就可以下床,适当做一些活动。最后,若病人椎体出现爆裂性骨折,需要进行内固定,大约4-6周,病人可以下床,进行适当活动,3个月后,骨折处就能达到愈合,病人可以进行正常活动。总之,当病人腰部骨折后,不能乱动,听从医嘱,从而早日恢复。
压缩性腰椎骨折一般需要三个月左右才能够愈合,但是具体的时间要根据压缩部位和程度来进行决定,第一,若是轻型骨折不需要进行手术治疗,卧床休息就能够逐渐减轻水肿,慢慢愈合。第二,压缩情况比较严重,需要进行手术治疗,还可以采取微创手术,比如给予局部注射骨水泥,相对来说恢复的比较快。第三,若是严重的腰椎压缩性骨折还需要用钢板固定,这样愈合的时间相对来说比较长。
山东省立医院 胸外科
常见的导致右胸痛的原因有三种,一是胸壁疾病,二是肺部疾病,三是胸膜的疾病。胸壁的疾病,包括胸壁损伤,肋骨骨折以及肌肉损伤等。产生这些情况的原因,多数和外力导致的胸部受创有关。而肺部疾病指的是肺炎,肺部肿瘤以及其支气管肺炎等现象导致的神经反射性疼痛,从而引起了右胸出现疼痛的感觉。胸膜的疾病指的是胸膜炎,胸膜肿瘤等疾病,这种疾病产生的时候会出现胸部明显疼痛现象。除以上三种常见的原因之外,心绞痛,心源性疾病,胆囊炎,十二指肠球部溃疡等疾病,同样可能会引起胸部疼痛,因此患者一旦出现胸右胸持续性疼痛需立即就医。
山东省立医院 全科
肺活量是指一次性吸入后呼出的气体总量。有时,它代表一个人的肺部健康,如何使肺活量更大,常用的方法如下:首先,正常呼吸。第二,扩胸运动,双臂伸直,手掌向下向前,保持手掌向下,缓慢而有力地分别向两侧扩胸运动。第三,伸展运动。第四,深呼吸。在新鲜空气环境中,你的手臂自然伸展,手掌向外向上,引导你的手臂慢慢向外向上伸展。此时,深呼吸,慢慢吸气,这样肺部可以吸收足够的氧气,当他们不能再吸气时,停止一两秒钟。然后手掌转向前方,手臂向前弯曲。然后尽可能向前和向下弯曲身体,慢慢呼气,尽可能排出肺部混浊的空气。这通常会重复50次,并取得良好的效果。第五,腹式呼吸。第六,声振肺功能。第七,散步,每天早上你可以每分钟60到75步的速度在户外散步。第八,游泳。第九,慢跑。第十,主动咳嗽。第十一,朗诵和歌唱。第十二,多笑。第十三,练习吹和弹。这些都是增强肺活量的方法。
武汉大学人民医院 心血管内科
放疗是指放射性治疗是局部治疗的方式。化疗是化学药物治疗,属于全身治疗。例如肿瘤是需要同时使用化疗和放疗。在治疗肿瘤的过程中,要根据肿瘤的不同类型,不同部位选择不同的治疗方法。因为一些肿瘤对于放疗比较敏感,所以在治疗时要谨慎选择放疗。例如食管鳞癌,食管癌等。放疗和化疗是在术后进行的,其主要是因为需要首先先看肿瘤是否能做手术治疗,再进行化疗和放疗。
癌症病人想要做化疗,就要明白不同的化疗方案,价格是不同的。虽然普通化疗的治疗费用,一次大概在一万以下,但是由于大部分的化疗药都进入了医保,能够报销。一万块说的是没有报销的,实际会用,医保报销之后,一次化疗,不过也就花个两三千块。但这说的只是普通的化疗,并不包括靶向治疗药和免疫治疗药。因为所有靶向治疗药物并不是都能报销,而免疫治疗目前也是自费。当治疗方案需要自费时,医生会和患者及家属沟通来决定是否采用。如果患了恶性肿瘤,正常的化疗所需用的费用也是大多数人能够承受的。
最主要看病种来确定的,不同的病种做化疗费用方面会有很大的区别,一般常见的疾病是乳腺癌,肺癌和消化道肿瘤等,采用不通过的方法费用也会有差异。如果是属于肺癌疾病,需要做突变和基因的检测,如果有突变的情况,通常都是采用靶向的治疗方式。如果没有出现基因突变,采用化疗每个周期大概是21天做一次,每次的费用是四千到五千元左右。如果是消化道肿瘤或者乳腺癌,每次化疗费用大概是四五千元,另外而化疗的药物和使用的辅助药物,这些都是能够报销的,每次自费大概是几百到一千左右。
放疗的每次治疗的治疗时间约为5-10分钟。而肿瘤的放射治疗时间应根据放射治疗的技术分类来确定。放疗有术前放疗和术后放疗以及根治性放疗之分。如果是术后放疗或术前放疗,放疗时间约为五周。而根治性放射疗法其总治疗时间通常为6-7周。我们常用的放射治疗方法是每周7天内进行5天放射治疗,周六和周日休息,不接受治疗。整个治疗过程中,部分患者可能因放疗反应而需要暂停放疗。但如果放射治疗暂停超过一周,将影响放射治疗的整体疗效。