三甲 北京大学人民医院 男科
早期的前列腺癌指的是分期在T1期以及T2期的前列腺癌,在各类人评分中一般位于七分以下。
早期的前列腺癌可以进行内分泌治疗,也可以手术,手术是能够产生最佳的效果的。内分泌治疗也是比较好的,能够有助于控制病情进展,对患者的一些不适症状起到改善作用。
内分泌治疗主要包括抗雄治疗,还有去势治疗,以及抗雄去势的联合治疗。目前常见的抗雄药物是康士得,常见的去势药物是诺雷得。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见,尤其是女性比较多见,由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见,可以分为上尿路感染和下尿路感染,一般是细菌感染导致的,可以出现菌尿和脓尿,且比较容易复发,根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染,根据感染时的症状,又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状,可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
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PSA是属于很常见的一种检查方式,这种还被称为是前列腺特异性的抗原,主要就是用来检测前列腺癌。通常在做血清PSA治疗的时候,如果检查出来的结果是小于4.0ng/ml,这就意味着是正常的。如果结果超过10.0ng/ml,这就意味着发生了异常,在医学上把它称为是灰区。另外还要做全面综合性的诊断。不过PSA依然有很多不足的地方,就像它只能检查出前列腺组织的特异性,无法确定前列腺癌的特异性,如果前列腺有出现炎症,尿滞留的情况,此时去做PSA的检查就会出现升高的情况,因此只能作为早期的诊断,想要确诊还是要结合其它的检查,比如彩超,核磁共振等。
临床上经常用胞磷胆碱钠片针对大脑功能的恢复和促进修复。这种药物主要是通过降低脑血管阻力增加脑血流,来减轻大脑功能异常,从而针对脑中风偏瘫和缺血缺氧性疾病患者进行针对性的治疗。一部分患者因为血管性疾病导致的痴呆,在利用胞磷胆碱钠片治疗后的效果也是比较明显的。胞磷胆碱钠片可以增加脑血流中的脑物质代谢,同样也有益于脑循环,还可以激活脑强干上行网状系统的机能。从而改善因以上原因导致的身体机能以及大脑机能损坏的现象。
早泄这种疾病很常见,它的治疗方法有以下几种:1.性交时要保持良好的心态,要有信心,一定要和伴侣保持和谐的沟通,不要有太大的心理障碍,精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄,那么不仅需要克服心理上的障碍,而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗,可以使用药物,也可以利用手术,必要时还可能需要进行行为治疗。
前列腺痛临床上一般用α受体阻滞,针对于松弛前列腺盆底肌肉,也可以采取其他的理疗手段、比如热水坐浴,也可以改善不良症状,病情发作的时候会出现酸性前列腺,也就是非细菌性前列腺炎,前列腺痛所指的就是前列腺疼痛。
据了解,前列腺癌在早期的时候,是没有任何的症状的。不过,随着前列腺腺体的逐渐增大,患者会出现排尿困难的情况,主要表现为尿线细、射程短、尿流中断、排尿不尽等等情况。严重的还会出现尿频、尿急、夜尿增多、尿失禁等情况。不仅如此,如果肿瘤压迫直肠,那么,就会引起大便困难,甚至会出现肠梗阻等情况。因此,如果你发现自己患有前列腺癌,一定要尽早治疗。
前列腺癌的主要治疗方法要根据检查结果,并且结合病人的具体情况进行综合分析,如果病灶微小,分化较好,可以不做下一步的治疗,但是要多注意观察身体的健康变化,按时去医院复查。症状比较严重的,可通过手术进行切除,手术切除是目前治疗前列腺癌的主要方法,如果病人的年龄比较轻,并且耐受力比较强,尤其是T3和T4期前列腺癌,可以通过内分泌进行治疗,并且要将睾丸进行切除,同时要使用抗雄激素的药物,比如卡鲁胺来提高手术的效果。
尿液里带血是常见症状,可能是由多种疾病引起的,因此需要结合随之而来的其他症状来综合判断。一般来说如果是无痛性的全程血尿,往往可能是泌尿系统中的肿瘤病变,例如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,均可能引起全程无痛性质的肉眼可见的血尿;如果伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱器官刺激性症状,一般考虑可能是急性的膀胱炎症;伴有腰痛,可能是肾结石,肾囊肿,多囊肾等泌尿系统疾病;伴有午后低热的症状,则考虑是否是泌尿系统结核引起的。因此尿尿带血时,要做进一步的检查来明确具体病因。
排小便出现刺痛的最常见原因,应考虑为尿道感染。也被称为尿道炎,会使患者出现尿急,尿频和尿刺痛,而且男性还常会伴有尿道口有脓液性的分泌物。严重的尿道炎有可能会出现血尿。而通过尿常规化验,可发现尿液中有白细胞,红细胞的增多。另外,病理性尿刺痛的原因较多,还应考虑可能和前列腺炎,阴道炎,膀胱炎,肾盂肾炎,肾结石合并感染,肾结核等病因有关。
对于夜尿多的情况,可以吃药来改善,但是要看具体是什么原因。如果是肾虚导致的夜尿多,那么通常是需要服用一些中成药物的,常见的有六味地黄丸、金匮肾气丸等,只要能够治疗肾虚,那么夜尿多自然会得到有效改善。如果是因为尿路感染引起的夜尿多,那么通常是需要服用抗生素来治疗的,常见的有左氧氟沙星等。此外前列腺炎以及前列腺增生也容易导致夜尿多,这个时候应针对自身情况来合理用药。
治疗早泄常用的方法是药物治疗,而药物治疗常用的药物为SSRI药物,也就是抗抑郁焦虑药物,该种药物早期被用于抗抑郁以及焦虑等精神疾病治疗,其主要的作用是降低神经兴奋性。而现在被广泛的应用于治疗早泄疾病,这是因为该种药物能够促使人体大脑皮层性冲动传入减少,这样可以达到延长性生活的目的。该种方法属于一线治疗方式,其中最为常用的代表药物有:达泊西汀、舍曲林。除了药物治疗,其他治疗方案也可以治疗早泄的疾病,比如心理治疗、心理疏导以及手法辅助等方法适用于早期早泄患者,这些方式为非手术治疗方式。如果早泄的症状比较严重,也可以通过手术改善,其中最为常见的是阴茎背神经阻断术,但是该种手术方法具有一定的并发症,有些患者在术后可能会出现龟头麻木、远端麻木以及勃起功能下降的。而随着医疗的不断进步,新的手术方式,内置生物套技术治疗早泄,疗效也非常不错。
泌淋清胶囊主要治疗尿路感染方面的疾病,尿路感染方面的疾病分为上尿路感染和下尿路感染。其中上尿路感染疾病,常见的有肾盂肾炎。下尿路感染的疾病,常见的有膀胱炎,还有尿道炎等等。这个药物是常见的中成药制剂,不要作用是利湿通淋、清热解毒。常常用于尿道刺痛、小便频急、尿路感染等等一些症状。不管是什么类型的尿路感染,应该去医院做相应的化验和检查,比如检查之后,尿中的白细胞升高,这种情况下就可以使用这个药物,但是最好配合左氟沙星这样的药物一起使用。
尿道炎是日常比较多见的一种疾病,此病最主要的症状是尿急、尿刺痛以及血尿等,相比较男性而言,女性更容易患病。若是出现此类不适症状,最好进行尿常规的检验,日常注意多喝水,同时也可服药治疗。针对此病的治疗药物,常见的有莫西沙星等,此类药物在尿道浓度是比较高的,所以疗效显著,不过这类药物也存在副作用,那就是服用后容易对肠胃产生不适感。若是服用左氧氟沙星,每次服用量要在0.2克,每日两次即可,每日需要多喝水,最好保持在2000毫升左右,同时也可吃一些中成药物,比如热淋清、林必泰等,能够促进炎症的排出。
晚上总是起夜小便很可能是自身出现了前列腺炎或者前列腺增生。另外,晚上睡觉前爱喝水的人,糖尿病、尿崩症患者都会有晚上尿频的症状。前列腺炎或者前列腺增生的患者,因为膀胱出口有腺体,所以很容易导致膀胱颈抬高,梗阻,从而出现尿流不畅,膀胱内剩有残余尿,当刺激到膀胱时就会出现夜尿频。
尿是乳白色有可能是尿路感染,大量的白细胞被破坏,导致尿液里含有大量的脓尿,因此尿液的颜色呈现乳白色。另外一种情况是乳糜尿,乳糜液进入尿液导致的情况。发病的原因是由于腹腔肿瘤、丝虫病或者是局部创伤引起的巴回流受阻,尿液会呈现牛奶的颜色。如果患者发现尿液呈现乳白色,应该及时的到医院进行就诊,查明具体的发病原因,根据病因进行有效的治疗。
小便有味道一般分为生理因素、饮食问题、小便储存时间过长、疾病原因。1、生理因素。小便有时候有味道也是一种正常的生理现象,但是也不能排除是疾病的原因。2、饮食问题。有些人在生活中吃了一些酸性物质或者是服用一些药物,这时候也会导致小便出现异味。3、小便储存时间过长。存储的时间过长,也是会发生一定反应,从而表现出氨气的味道。4、疾病原因。比如泌尿生殖系统的感染,这也会造成小便有味道。
尿黄是由于尿液浓缩。导致尿黄的因素有很多:1.体内水分不充足。运动量大出汗多、喝水太少使体内含水量少,或者食用了过多盐、脂肪等使体液浓度较高,这些均会导致尿黄。可以通过多喝水,清淡饮食进行改善。2.疾病引起。进行尿常规化验,尿比重高是由于尿液浓缩,若尿胆红素、尿胆原高,可能由于肝胆疾病。这种情况要进行肝功能化验、肝炎标志物检查及肝胆彩超明确病因。
正常情况下,尿常规的检查中不会有白细胞的出现,如果出现一两个,也属于正常现象。如果高倍视野>5个,则会被判定为是尿白细胞偏高,就需要进一步检查以明确病情,因为白细胞的主要功效是免疫,是人体的一道防线,如果尿白细胞偏高,多数是由于尿路炎症所致,常见的有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,如果有尿频、尿急、尿痛等症状,则可以确诊为泌尿系统感染。细菌感染程度越高,白细胞就会越高。
一些食物也是可以发挥药效的,常见利尿消肿的食物有红小豆,红小豆中含有丰富的钾,红豆皮中含有皂角苷,具有很强的利尿作用,除此之外还有冬瓜、洋葱、柠檬、葡萄、白萝卜、番茄、橘子等。黄瓜可以利尿和解毒,西红柿也可以利尿,减少水肿的情况。若是食物达不到消肿利尿的效果,最好时到医院检查服用一些药物治疗。