三甲 山东省立医院 口腔科
小儿腺样体肥大是很常见的情况,很容易出现睡觉打呼噜,严重的可以出现呼吸困难和低氧血症的情况,长期出现低氧血症的情况,可以引起严重的后果,比如孩子的智力会下降,还可以影响孩子的体格发育,建议及时完善鼻窦CT检查,并及时予以手术治疗。
后期如果还是没有得到处理的话,在长大以后会出现异常的心理和行为习惯,脾气会变的很暴躁,建议发现问题后要重视,及时进行手术治疗是最好的办法。
山东省立医院 口腔科
很多人想知道治疗小儿腺样体肥大有偏方吗?所谓的偏方就是进行保守治疗,不想手术。如果腺样体肥大超过342,应及早进行手术治疗。如果没达到342,,可尝试保守治疗,每个医生把握的尺度不是一样。关于保守治疗:第一,避免感冒。避免孩子反复的感冒,感冒会加重该病症;第二,如果孩子大于四岁,可应用一些辅舒良,从鼻腔喷进让药物流到鼻腔的后端,减轻腺样体的肥大,这样既能改善鼻子通气又能减小腺样体的肥大。还可以用一些生理海水对鼻腔进行冲洗,促进鼻腔的粘膜水肿的减轻。其它的治疗就是口服消炎药,如果不是急性炎症期,暂时先不建议口服,最主要的还是避免感冒,可以用一些激素来减小它的大小。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般来说,腺体肥大很好根治,当患者的腺样体小的话,可以用内舒拿喷剂喷鼻治疗,患者如果是因为上呼吸道感染引发腺样体充血、肥大,可以选用抗炎的药物治疗,如果腺样体肥大很明显的话,可以进行鼻内镜下鼻腔动力系统腺样体切除术或者是用鼻内镜下等离子腺样体消融术治疗,这种手术创口比较小,而且术后恢复起来也比较快,复发率较低,能很好的治愈腺样体肥大。当患者有感冒的症状,腺样体容易受到感染,会出现明显肥大,有时可能会将后鼻孔位置堵住,患者这时再用鼻腔呼吸就比较困难,建议患者先用一些消炎的药物治疗感冒,感冒得到控制,腺样体就会恢复正常。
小儿腺样体肥大在初期,症状不是很严重的时候可以尝试保守治疗,口服鼻炎颗粒、抗生素、滴鼻剂等改善鼻塞、呼噜的症状,但一般效果不好。所以临床上大多采取手术治疗,全麻下内镜从鼻腔进入切除腺体,一般不会留疤痕。日常生活要注意均衡营养提高免疫力,减少感冒次数,因为反复的感染会刺激腺体变大,从而加重症状。
面对小儿腺样体肥大病症,首先采用喷鼻药物进行保守治疗;其次保守治疗三个月至半年无明显效果,且患儿伴有鼻堵、睡眠打鼾、流黄鼻涕等症状,最终可采用手术切除腺样体进行治疗。
小儿腺样体肥大是指小儿的鼻咽部腺样体异于常人,出现了肥大堵塞的现象。一般想要治疗小儿腺样体肥大分为两种方法,一种是手术治疗法,一种是药物治疗法,如果小儿腺样体肥大的现象比较轻,而且本身对小儿并没有产生太大的影响,那么则可以保守进行治疗,服用一些治疗腺样体肥大的药物即可。另外一种方法是手术治疗法,这种方法是针对那些腺样体肥大比较重的患者,而且已经严重了影响患者本身的生活质量。手术具体方法是切除多余的腺样体,以恢复腺样体本身的正常水平值。
想要进行小儿腺样体肥大保守治疗,就是只能通过药物来治疗,患者需要服用一些具有消减淋巴组织肥大、提升机体免疫功能的药物来缓解症状,保守治疗可以减少手术中遇到的风险,如果在进行药物治疗一段时间后,没有得到好的效果,还是需要进一步采用手术的方式治疗,同时还要积极的预防原发病,才能提高免疫力,这也是保守治疗的主要方法之一。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩的腺样体肥大是正常的生理过程,一般是不需要治疗的,会自愈。孩子的腺样体会在1-2岁左右增大,到了6-7岁的时候会增长到最大的状态。一般在孩子10岁之后就会逐渐的萎缩。如果在这期间,孩子没有出现通气不畅、鼻阻、睡觉打鼾、张口呼吸等等症状的话,是不需要治疗的。当然,如果腺样体肥大影响到孩子的健康,比如导致孩子出现中耳炎情况的话,需要马上带孩子到医院检查,做相应的治疗。如果腺样体肥大比较严重的话,需要采用手术的方式来切除。
中日友好医院 眼科
如果单纯性的患有下鼻甲肥大,且黏膜表面比较光滑,则具有可逆性,比如呼吸道感染所致的下鼻甲充血肥大、过敏性鼻炎所致的下鼻甲水肿等通过系统性的用药治疗,可以恢复到正常。而肥厚性肥炎所致的下比较肥大,都必须要进行手术治疗,但是即便是通过手术通气完全恢复可能性很小。手术只是改变其正常大小,改善通气不佳的症状。如果在术后患者出现感冒需要及时的治疗。另外,由感冒引起的鼻甲充血以及过敏性鼻炎所致的鼻甲水肿,需要用药治疗,但是并不能达到根治的目的。
儿童在成长发育过程中睡觉打鼾也很常见。其主要原因是腺样体肥大,也是一种常见的腺样体增生性疾病,主要是由于反复感冒、机体发育、扁桃体炎症与肥大相结合所致腺样体肥大。腺样体肥大可以同时发生。如果症状明显,特别是打鼾、窒息、睡眠、睡眠、白天精神不适、精神窘迫、头晕等,可考虑手术治疗。但如果症状不明显,也可以先避免手术。首先,预防感冒,尽量避免鼻炎。我们可以服用一些治疗鼻炎的药物,如鼻炎通窍颗粒。睡眠时还需要注意适当的侧卧,这样有利于改善鼻腔通气,有助于缓解腺样体肥大的症状。如果症状明显,我们还是宁愿手术治疗鼻炎。
腺样体肥大的常见鼻症状是鼻塞、张口呼吸、喘息、鼻音闭塞和睡眠打鼾。常见的耳部症状有听力丧失、中耳炎等。常见的喉部症状是咳嗽和咽喉不适。常见的全身症状有营养不良、反应慢、不注意精、磨牙、遗尿等。一旦确诊为腺样体肥大,应根据不同情况给予不同的治疗。如果儿童经常出现上述症状,而且这些症状不是很严重,可以通过药物保守治疗。比如口服孟鲁司特钠。如果保守治疗药物效果不佳,或患儿临床症状较严重,或伴有其他并发症,则需要手术治疗。视频内镜下腺样体切除术是一种常见的全麻手术。术后患儿症状明显改善。
2-4岁的孩子比较常见患有腺样体肥大症状,不过并一定需要手术治疗。有些孩子通过药物治疗也能缓解鼻塞、睡觉打鼾、张口呼吸的症状,如果可以采取保守治疗,则无需通过手术治疗。但是如果保守治疗的效果不好,才需要进行手术治疗。腺样体肥大如果不积极治疗的话,对孩子的生长发育会产生一定的影响,因此只要符合手术要求,应尽早进行手术治疗。
治疗腺样体肥大的方式有两种,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。保守治疗效果不好,则可选择手术治疗。手术方式主要是采取刮除术,是一种微创手术,在沿咽后壁中线置于鼻咽顶后壁,用腺样体刮自上而下除腺样体,重复两次即可,然后用棉纱球进行止血。如果有扁桃体肥大的症状,则应先切除扁桃体;如患有分泌性中耳炎,可在手术中做鼓膜穿刺或鼓室置管术。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
腺样体肥大往往是因为上呼吸道感染反复发作,对鼻咽部造成刺激,导致这个部位的淋巴组织增生所致,由于会堵塞后鼻孔,所以鼻腔通气不顺畅,容易在夜间睡着的时候出现打鼾、憋醒、呼吸暂停等症状。若是出现上述症状,可以选择药物治疗,比如可以使用内舒拿喷鼻剂来喷鼻,再配合玉屏风颗粒、孟鲁斯特纳咀嚼片等药物内服治疗。如果治疗效果不理想,建议尽早手术切除腺样体来缓解症状。腺样体肥大最佳治疗时间在4-8岁之间,这个年龄段,面容和智力还没有完全发育,通过药物或者手术治疗,能纠正面容和智力。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
当患者的上呼吸道受到感染,很容易引发腺样体肥大等症状,其中腺样体肥大多发于小儿身上,小孩处于生长发育期,出现腺样体肥大,最好是选用微创手术治疗,临床上最常用的是用内窥镜,对肥大的腺体组织进行消融,这过程孩子不会感觉到痛苦,而且这手术时间很短。以前的设备和医学技术发展都不是很好,大多会采用传统的手术方法来治疗腺样体肥大,会用刮匙把肥大组织切除,这种方法对患者身体损伤较大,而且容易出现大量出血的症状。
鼻腔可以用抗过敏的喷剂,比如内舒拿或者雷诺考特喷剂,减轻鼻黏膜和腺样体的水肿。如果鼻腔内分泌物比较多时,可以用欧龙马滴剂,多排出鼻腔内分泌物,能起到促进腺样体的收缩的功效。在用完这些药1-2周之后,还是在睡觉时有憋气鼻腔不通气的症状,建议去正规医院做进一步的检查。肥大较严重的患者,应该考虑进行手术治疗。腺样体肥大的患者应该从多从平时的饮食多注意,避免吃过于油腻的,刺激的食物,要多吃一些清淡的东西,多吃水果蔬菜。
通常若是儿童六七岁时的腺样体肥大,随着年龄增加至十岁以后常会逐渐萎缩,至成人时腺样体肥大症状会基本消失。如果腺样体增生肥大且引起相应症状,则被称为病理性腺样肥大。对一般腺样体肥大的治疗应预防感冒,注意营养,提高机体的抵抗力和免疫力,积极治疗一些原发病,如经保守治疗无效者,应考虑手术治疗,可经鼻内镜或经口采用腺样体切除手术,术前要完善相关性检查,并排除一些禁忌症。
腺样体肥大一般可以选择手术治疗和保守治疗两种方法。出现腺体肥大这种表现之后,首先需要判断症状轻重。如果只是出现打鼾患者,并没有出现张口呼吸,反复感冒,这样的情况可能会和鼻腔出现急性水肿有关系。这时可以使用治疗鼻炎的药物缓解症状。同时要增强身体免疫能力,避免反复出现感冒。如果经常出现反复性的感冒,就考虑进行手术治疗。腺样体肥大在情况比较严重时,还会引起患者呼吸暂停、腺样体面容、牙齿排列不齐,严重时还会出现地包天等,这时就必需及时进行手术。
在正常的生理情况下,儿童在6-7岁时,腺样体的发育是最大的,而在进到青春期以后就会慢慢的萎缩,到成年时基本上消失。腺样体出现异常增生肥大,如果患者已经出现有明显的症状,被称为腺样体肥大。多数会出现在3-5岁的儿童之间。常见原因是临近部位、鼻咽部或者是腺样体出现有炎症的反复刺激,使得腺样体出现有病理性的增生。出现这种情况一般需要注意营养,增强身体免疫能力,尽量预防感冒。同时还要及时对原发病进行治疗。如果保守治疗无效可考虑手术治疗,也就是进行腺样体切除。
腺体在鼻咽顶壁和后壁的交界处。正常情况下儿童在6-7岁的时候,腺样体的发育是最大的,在10岁以后就会慢慢的萎缩,而到成年人时基本上消失。腺体肥大是由于局部长时间受到炎症的反复刺激,而引起的一种病理性增生。目前对于这一种增生的治疗方法,主要包括手术治疗和一般性治疗。一般性治疗就是注意营养添加,适当提高自身的身体免疫能力,预防感冒,同时还需要积极的治疗原发性疾病。如果保守治疗没有效果,就应该考虑尽早的进行腺样体切除手术。在临床上患者出现睡眠呼吸暂停低通气综合征,是进行腺样体肥大手术的一个最佳适应症。