三甲 北京大学人民医院 男科
包皮手术是一种很简单的手术,在门诊就可以完成,包皮手术具有手术操作简单、风险小的优点。
最早在20年前包皮手术以环套手术为主,环套手术的优点是成本很低。后来则以包皮环切术为主。近几年的吻合器技术也是包皮手术的一种,不过因为吻合器的技术先进,所以相对于前两种方法来说价格上会贵很多,一般病人不一定能承受的了这样的费用。
因此包皮手术如何做需要根据医院的医生水平、医院所拥有的手术器械来定。
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术根据病症地不一样可以有很多种方案,因为痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三大类,其中外痔分为四种种类,内痔又分为四期病程。手术治疗一般适用于内疮2期以上的病人,因为内疮2期及以下的病情并不严重,出血量不会很多,可以采用药物治疗慢慢恢复。如果内疮比较复杂,痔疮长的数量多,个体比较大,这种情况下就需要进行手术治疗,比如PPH手术治疗。混合痔一般采用的治疗方法是混合痔外剥内扎术。外痔一般采用的治疗方法是手术,主要包括血栓性外痔和结缔组织外痔,一般都是梭形切口将痔疮切除。
首都医科大学宣武医院 产科
现在都是采用腹腔镜的方式来做手术的。这种方式非常简单,就是在患者的肚脐上做一个小切口,大概2.5厘米左右,再将装置放进去,然后再进行操作,直接把囊肿剥离出来。因为腹腔镜手术是一种微创的手术,所以创伤性比较小,术后也没有什么并发症,出血量也是非常少的。
肛裂手术的方法一般有以下几种:1.切除手术,一般肛裂三期、慢性肛裂多进行手术切除,而且手术效果很好,不容易复发;2.肛门后方内括的约肌切开术,其目的主要是消除内括约肌痉挛,避免肛裂,减轻肛裂程度;3.肛门侧方内括约肌切开术,其目的主要是防止或者减少肛门的不良功能;4.肛管扩张术,主要针对肛管收缩或者是弹性小时,发生的器质性的狭窄进行的手术。肛裂并有内痔的情况,要先进行侧方内括约肌切开术,然后再注射治疗内痔。选择手术方式,要根据患者的实际情况,选择最恰当的方法,手术应该尽量的减少组织损伤,减少剪夹,减少括约肌的损伤,减少剪切和摩擦创面,这样手术后的肛门疼痛才不会特别明显。
山东省立医院 心脏外科
心脏支架手术是缓解某些心脏疾病的一种治疗手段,整个过程无痛无血,主要原理就是利用心脏支架干预疏通动脉堵塞的部位,使得病人的病情得到缓解。其过程首先是进行局部麻醉,然后介入支架,到达动脉堵塞处,打开放好之后,移出带着支架介入的心导管,就是完成了心脏支架手术。
中日友好医院 眼科
白内障其实是眼部的晶状体浑浊,使眼部成像出现的异常变化,白内障患者晶状体的透明度会发生改变,将会由透明变成不透明,因此也会阻碍外界的光线进入并且折射到视网膜上,使得患者视力下降、视物模糊不清,白内障患者出现视力下降可能是和年龄有关,白内障大多是老年人患者,这是由于眼部晶状体老化变性有关的。另外如果患者长期接触放射性物质、有毒物质、长期眼部炎症、长期激素治疗、糖尿病、眼部出现外伤也可引起白内障。白内障会引起视力下降,从而影响人们的生活,因此可进行手术治疗,手术方式主要就是将眼睛内退化的晶状体取出然后更换一个新的,术后效果还是挺不错的。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
包皮手术具体的手术费用和他的方式是息息相关的,如果我们采用传统手术方式,那么仅仅只需要800块钱左右就可以了。相对的手术时间会比较长一点,但是恢复的却非常的快,一般情况下在一个星期左右就可以拆线了。对于包皮套环和吻合器包皮环切手术方式,那么费用就会在1500元到2500元左右,具体使用哪一种方式那么是需要根据自己的财力来决定的。包皮套环手术的特点是手术进行的非常快,但是在手术之后脱环的时候就会很费劲,通常会经过两个星期的时间才会脱环,并且还会有一定的几率产生脓血。对于吻合器包皮环切手术,手术的时间非常的短暂,手术的过程也不会很长,并且丝毫也感觉不到痛苦,恢复起来非常的快,从做完手术之后到恢复身体,也就是两个星期左右吻合钉就会自动脱落了。
想要做鼻窦炎手术,可以通过鼻内镜手术系统来执行,使用这种手术系统的方法可以把鼻腔里面的状况放大,再由显示器指引,将堵塞在鼻腔内的息肉去除掉,之后使引流通道再次开放,让分泌物可以充分排出体外。做完手术后8~12周左右会恢复,在手术14天内患者会很难受,因为做完手术后需要做鼻腔填塞,再这样就会使鼻腔出现水肿,鼻腔透气性也会存在一定影响,但是随着鼻腔黏膜功能的恢复,水肿症状也会慢慢消失,可以用药物和冲洗的方法来缓解此症状。
山东省立医院 胸外科
包皮手术算是一种小手术,在泌尿科门诊做手术一般半个小时就可以结束。在做完手术之后,术口会出现一些疼痛和局部红肿的症状,这个很正常的情况。若是疼痛症状比较严重的话,建议服用一些具有止痛作用的药物,而局部红肿的症状一般1个月后就会痊愈。此外,做完手术之后还要吃一些抗生素,常见的有头孢类的,可以有效的预防感染和促进伤口的愈合。而且还要注意伤口的清洁干燥卫生,定期换药,频率是2到3天1次,小便的时候注意不要弄湿伤口的纱布,若是纱布湿了,就要尽快去换药,以免造成感染。在阴茎发生勃起的时候要注意护住伤口,尽量让勃起消退,避免伤口撕裂。在做完手术之后要注意补充营养,才能够有利于伤口的恢复。
进行包皮环切手术的具体费用会在800元左右。而如果是给孩子进行包皮环切,通常需要在全麻的过程当中进行,这时候麻醉费用会相对比较高一些。而对于绝大多数的成年人来说,进行包皮环切可以选择普通的环切手术。这种手术只是过程相对来说比较复杂一些,需要把多余的包皮进行切除,然后再对创面进行止血,缝合。伤口通常需要在一周左右的时候进行拆线。手术之后需要吃一些消炎药,而在手术后第2天的时候可以到医院换药。观察伤口的情况,看是否存在有渗血、皮下血肿、阴茎水肿等情况。多数患者在术后三天左右就可以自己在家进行护理,术后7天拆线。
包皮环切手术的恢复时间要根据年龄、体质、以及手术方式来决定。如果是儿童,皮肤愈合能力相对较强,恢复时间大约是在7-10天左右。如果采用的是传统的环切手术,一周左右就可以拆线,而且对于儿童来说阴茎勃起相对较少,伤口开裂发生水肿的几率相对较少,10天就能恢复到正常程度。如果是14岁以上的成人,恢复时间相对较慢,大约是在10-14天左右。而且成年人由于勃起频繁,可能会发生水肿,使伤口开裂。这样的情况一般在手术10天以后拆线,14周左右才可以恢复正常生活。但是如果手术是采用目前流行的包皮辅助器械,如包皮环或者包皮吻合器等工具的话,可能愈合时间会相对缩短,这种情况一般在7-10天左右。
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
就目前来说治疗包皮的手术分为两种方式,传统手术和微创手术。传统手术就是直接用剪刀将其剪掉,然后再用线进行缝合,微创手术中的商环法手术比较快,一般情况下需要10~15分钟就可以结束了,但缺点就是愈合的时间会比较长,通常需要2~4周左右。比较好的就是切割缝合器,这种方式需要医生熟练操作,大概需要15~20分钟左右,伤口愈合比较快,切口比较完美。
耳朵胆脂瘤,首先是先天性胆脂瘤,位于耳脑旁,即小脑角,属于脑外科。耳鼻喉科有两种胆脂瘤,一种是外耳道胆脂瘤,主要由耳垢栓塞引起。这个操作相对简单,可以在耳镜下直接清洗。还有一种胆脂瘤叫做中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤的具体发病机制尚不清楚,但在临床上较为常见。这种手术需要在高倍显微镜下直接切除胆脂瘤,并有机会重建鼓室和恢复一些听力。对于较大较严重的,只能做乳突根治术的破坏性手术,乳突根治术后,耳朵的听力将基本丧失。中耳胆脂瘤患者应注意尽快就医。如果发现胆脂瘤,应尽快进行手术,这样造成的损害较小。
北京大学人民医院 男科
包皮是可以通过手术治疗的,而且这种手术也是泌尿外科和男科门诊中比较小的手术,目前包皮手术一共分为三种方式:一是袖套式包皮环切式,二是商环包皮环切式,三是包皮吻合器包皮切式。袖套式包皮环切手术大约需要一千元左右,其中包括了手术的费用和麻醉的费用,同时还有美容缝合费、药物、卫器材等等。商环包皮环切手术的价格在单纯包皮环切术价格上,再加上一定的商环费用手术费,价格一般需要两千元以上。应用吻合器包皮环切手术价格基础,也是在包皮环切手术上再加上使用的吻合器费用,价格一般会在三千元左右。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于包皮手术该挂什么科室,需要根据医院规模决定的,一些比较小规模的医院,可以直接看大外科的,大外科是可以看比较常规的疾病的,对于包皮手术是比较简单的;对于规模比较大的医院,可以看下泌尿外科和男科,普外科也是可以做这个手术的,包皮的手术相对比较简单,所以还是很安全的。目前常用的包皮手术方法有三种,分别是传统的手术、包皮环扎器以及吻合器的手术,目前也选择传统性方式进行手术的,价格比较便宜,恢复的快一点,但是比较痛苦点,出血也比较多;大部分还是选择吻合器的,这样出血小,创伤小一点,所以选择的比较多。
临床中常常使用药物性流产。那么关于药物性流产究竟是怎么做的呢?分以下几个步骤:1.进行相关检查,确定孕囊的位置和大小,可以做药流的需要是停经49天内的宫内妊娠。2.那么接下来就要选择是用什么药物来流产?药流是要服用三天的药物,前两天,是服用米非司酮。它的功能主要是软化宫颈,同时也可以杀死胚胎组织。在第三天的时候,是需要服用米索前列醇。它可以加速子宫收缩,促进排出孕囊。大部分的患者是在第三天服用药物之后的几个小时内排出孕囊的,如果没有及时排出的话,需要手术清宫。
包皮手术是很常见的手术,术后需要注意的主要有以下几点:1.穿的衣裤要宽松,千万不要穿过紧的衣裤,否则容易对包皮局部形成压迫,引起疼痛和水肿。2.排尿时要多注意,不要让尿液污染伤口或者污染给伤口上的药。如果不小心把伤口上的敷料给打湿了,要及时更换,要保持伤口局部的清洁和干燥。3.术后最好休息三天,不要做太剧烈的活动,比如不要跑步、打球等。4.要保持清淡的饮食原则,辛辣刺激的食物不要吃。5.做了手术之后,伤口千万不要见水,最好是手术两周之后再淋浴。
包皮手术是一项很常见的手术,无论是成年人,还是儿童,都可以做这项手术,但仅限于男性,所以包皮手术没有确切的答案说啥时候做最好。在青春期以前,阴茎发育比较慢,特别是儿童期,基本上所有的男性儿童,包皮都是包茎的,在这个阶段,是否需要做包皮手术还存在着争议。如果儿童存在包皮过长的情况,且影响排尿,是可以早点做这项手术的。由于儿童年龄小,做手术时可能会不配合,麻醉也可能成问题,所以建议阴茎发育后,孩子可以配合的时候再做手术比较好,比如12岁左右就比较适合,如果是成年人,啥时候都可以做,不分年龄的。
如果符合包皮环切手术的指证的话进行包皮手术是有益处的,如幼儿存在包茎的情况,排尿时会在包皮下鼓起包,不利于尿液的排出。还有如果包皮覆盖龟头超过五分之三,会覆盖冠状沟,清洗的时候如果不彻底会造成细菌在此集聚,容易引起炎症。这些症状都是需要做包皮环切手术的。相反,如果没有这些指证则不必要。
包皮手术的价格和所选择的手术方法有关系。如果只是传统的环切手术,一般800块钱就可以了,所需要的手术时间是比较长的,如果手术后恢复比较快,7天左右就能拆线。如是套环手术,费用就会翻倍,一般需要1500块钱左右,手术时间比较短,不过在后期会比较麻烦。吻合器包皮环切手术需要2500块钱,不仅手术的时间短,而且一点痛苦都没有,恢复非常快,患者需要根据个人的经济条件,来选择用哪种方式做手术。