三甲 山东省立医院 口腔科
一旦患有了美尼尔氏综合征,会有以下这四种症状:一、眩晕,很多患者是突然发作的,而且一般是旋转性眩晕,眼睛闭起来的时候,症状会有所改善。
二、耳聋,发作的时候听力会严重下降,在间歇期的时候可以恢复,但有的时候只能恢复一部分。三、耳鸣,一般都是嘈杂声,像风吹耳朵的声音。
四、耳朵有胀感,少数患者会发现耳朵稍微有一点疼痛。如果患有了耳石症,一般都是中年女性居多,这个疾病发作起来也很快,特别突然,容易刺激到头位,患者会觉得眩晕。
中日友好医院 眼科
美尼尔氏综合征的患者比较容易出现眩晕的情况,一般是没有任何的征兆而且是突然发作的旋转性的晕厥,且情况比较剧烈,容易发生在晨起时和梦中惊醒时。美尼尔氏综合征的患者还可能会发生听力障碍,情况严重时患者可能会耳聋。耳鸣也是美尼尔氏综合征的主要症状之一,在症状发作前可能会出现一些先兆,耳鸣音为高调音,而且还可能会出现轻重不一的情况。除此以外,耳内闷胀感以及同侧头闷胀感,也是美尼尔氏综合征的症状,也有一部分患者会出现头重脚轻的情况。
中日友好医院 神经内科
血压低头晕通常是由于血压低而引起的,这是可以口服生脉饮缓解症状,同时也需要增强自身的身体免疫能力,必要的时候可以进行生脉注射液静脉滴注治疗,有助于提升血压。在血压得到纠正之后,如果仍然出现有头晕,则可能是由于脑动脉供血不足引起的,需要进行颅多普勒检查或者是头部ct。确定和脑动脉供血不足有关,可以吃养血清脑颗粒、清脑复神液进行治疗。如果经常出现这种症状,也可能会和美尼尔氏综合征,耳石病等有关,这时就需要做针对性治疗,耳石症通常需要手法复位,而美尼尔氏综合症则要注意休息,口服敏史郎改善症状。
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耳石症有被称为良性阵发性位置性眩晕,主要是因为耳朵里的耳石偏离了正常位置。主要表现为改变体位时会出现短暂的眩晕感,持续时间不固定,这种病症很难自愈,一般需要通过手法进行复位或是用有营养神经和抗眩晕的药物治疗,常用药物有甲钴胺注射液、盐酸富桂利秦胶囊、甲磺酸倍他司丁片等。
山东省立医院 口腔科
耳石症的症状是导致患者眩晕,如果能确诊为耳石症,在临床上可以使用手法复位的方法帮助耳石回到耳石器官中,这是一种从根本上解决问题的方法。也可以利用药物来治疗,但药物治疗往往只是辅助的治疗手段,药物只能帮助减轻眩晕症状但不能根治耳石症。如果在做完耳石复位后患者依然感觉头晕,可以做些前庭的康复训练来缓解。
患有耳石症发作时常会出现严重的恶心,呕吐,眩晕感,特别严重时可能还会因脱水,而导致电解质紊乱和血压升高等不良症状。有明显症状的耳石症患者,需要给予有效的治疗,一般会给于前庭功能抑制剂进行治疗,比如巴比妥、菲那根类药物。如果出现植物神经功能紊乱时,比如患者出现睡眠质量不佳,失眠严重,有焦虑情绪、明显抑郁等,也要给予相应安定情绪类的药物辅助治疗。
耳石症是一种由内耳半规管碳酸钙结晶引起的疾病,在临床上被称为良性阵发性位置性眩晕。耳石症的治疗要进行耳石复位,而药物治疗是无效的。耳石复位要判断由哪一侧和哪半管引起的耳石症状,可通过诱导体位和观察患者的炎症,进而进行临床复位。机械治疗仪复位和手动复位是常用的两种方式。
复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗是常见的耳石症治疗方法。最有效的临床治疗方法是复位治疗。而复位治疗后症状仍未完全缓解的患者可用药物治疗。续发作且时间较长的患者可使用手术治疗。有少数病人需要及时治疗可能出现的伴随疾病。前庭抑制疗法可在耳石急性发作期间使用,并在症状缓解后进行复位治疗。
从医学角度来讲,耳石症是指耳石从椭圆囊中脱落到了半规管中。而治疗耳石症就是需要把半规管中的耳石送回到椭圆囊中,从而让它自己进行消化吸收和代谢。所以为了把这个脱落在半规管的耳石送回原处,那么需要体位的变化进行。而体位变化的方法是有两种,就是垂直管和水平管。
耳石症的典型症状就是反复发作的短暂性眩晕。持续时间很短暂,几秒钟到几十秒钟,一般很少超过一分钟。眩晕严重到一定程度会伴随着自主神经症状,如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、血压下降、脉细数,甚至胃肠痉挛。反复发作,间歇性眩晕消失。然而,敏感的病人,在两次典型发作的间歇期,会有头晕、头痛脚轻的感觉。
耳石症的治疗有多种方法:一是过手动复位进行治疗。方法是医生根据经验指导病人完成一整套动作。剥离的耳石可以通过这种方法重新进入椭圆囊。患者只需坐在机器上进行手法复位这种机器的手动复位不久后可以应用于临床。二是药物治疗,但往往临床疗效不佳。多采用西比灵、敏喜朗等药物。取补充液体、能量或甘露醇脱水等对症治疗适用于患者眩晕症状较严重的情况。
耳石病是指当一个人的头部转向某一位置时,突然发生眩晕的一种疾病。一般病人通常在晚上转头或在早上突然起床,导致严重的眩晕,这种眩晕通常持续几秒至几分钟。会出现剧烈的天旋地转的感觉,通常是由体位变化引起的,不伴有听力改变以及耳鸣。耳石的特殊处理必须首先通过变位试验来确认,变位试验确定哪个是半规管耳石后,通过手动将其复位。
耳石症需要通过临床症状、位置试验以及对其他疾病的排除才能确诊。当患者出现旋转性眩晕、呕吐、恶心、大汗等症状时,可以考虑为耳石症的典型症状。通过位置试验检查,会诱发患者炎症眩晕的表现。在鉴别诊断的时候,需要排除突发性耳聋、前庭性偏头痛、梅尼埃病等其他疾病。
耳石症的最典型症状表现就是旋转性眩晕,当患者的头位发生变化时,比如说躺下、翻身、转身等动作,都可能会引发突发性的眩晕。这种眩晕症状出现的比较急,一般持续一分钟左右。同时还会伴随着恶心呕吐、眼震等症状,有时候患者会在睡梦中感到眩晕而惊醒。病情比较严重的患者,在头部出现轻微活动时,也可出现眩晕症状,之后会头重脚轻有漂浮感,一般持续数小时甚至几个月。
临床用于耳石症治疗的药物有很多,对于早期主要症状较轻微的,可以选择苯海拉明、乘晕宁等。还有改善内耳的循环的药物,比如:敏使朗、尼莫地平、西比灵等,早期耳石症会出现头晕的异常,服用苯海拉明、乘晕宁等,有助于头晕的改善,但不能够长期服,服用时间应该控制在三天之内,因为这些药物对前庭的代偿功能有一定的阻作用。后一种的药物,尤其要关注西比灵,这不适合老年人服用。
所谓的耳石症就是耳朵里的耳石偏离正常位置导致的,在临床上又被称为良性阵发性位置性眩晕。主要表现为患者会出现短暂眩晕,并且持续时间在数秒或数分钟之内。而且这种疾病一般很难治愈,只可通过手术复位或药物进行改善。这时候建议使用:盐酸富桂利秦胶囊、甲磺酸倍他司丁片、甲钴胺注射液、抗眩晕的药物。
耳石症主要是需要手法来复位的,也可以在平时吃一些药物帮助恢复,常用的是两种药物:1.改善内耳微循环的药物,常用的是敏使朗、西比灵等,有利于患者眩晕症状的减轻。2.前庭抑制剂,常用的是安定针、非那根等,比较适合一些耳石症发作起来非常剧烈的患者,如果伴有剧烈的恶心、呕吐症状,可以应用少量的前庭抑制剂。耳石症的治疗是慢性的过程,也可以应用一些中医中药的方法来促进恢复,但是最主要的是要进行耳石的手法复位。
美尼尔式综合症有可能是由于精神压力过大,情绪异常,睡眠不足等原因引起的,也有可能是浓茶,烟酒等刺激诱发的,具体的原因目前尚不明确,主要的原因有可能与内淋巴液分泌和生成不平衡有关,也可能与免疫因素、遗传因素、内耳循环有关。在淋巴液生成和吸收出现不平衡时,前庭会受到刺激,从而出现眩晕的症状,在内淋巴液吸收受阻时耳蜗会受到刺激,导致出现耳鸣耳聋的症状,美尼尔式综合症也被称为梅尼埃病。
美尼尔氏综合征,又称梅尼埃病,是由各种原因引起的内耳膜积液引起的眩晕。首先,在治疗病因病状时应避免声光刺激。预防呕吐的制剂包括阿托品和山莨菪碱。现有利尿、脱水药物,如速尿、甘露醇等。可用于扩张血管,如银杏提取物、丹参等。同时,可以用激素和维生素药物治疗。当伴有听力丧失、耳鸣、耳痛时,可服用适当的药物,如甲钴胺片、胞磷胆碱等。如果效果不好,可以考虑手术治疗。
美尼尔氏综合症可以使用中药或西药治疗。一般会出现渐进性听力减退、眩晕、耳鸣、合并炎症等表现。中药治疗时,需要根据阴虚火旺型眩晕、肝阳上亢型、气虚血瘀型、痰湿中阻型以及气血亏虚型来做辩证治疗,通过观察脉象、舌苔,使用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮等中药方剂治疗。西药则以治疗眩晕症状为主。也可以通过针灸的方式,选择印堂穴、风府穴、百会穴、太阳穴等,做针灸穴位治疗。