三甲 山东省立医院 血液科
拉肚子一直拉水,首先要看腹泻是否频繁,较为严重的水样便会导致脱水,患者常出现为皮肤粘膜干燥,眼窝深陷、尿少,皮肤弹力下降,血容量不足等等,所以要及时的通过饮食调理,增加汤水食物,加强护理,纠正脱水。
如果有明显的脱水情况时,要及时给予补充液体,若呕吐较为严重,口服困难,还要采取胃管补液。如果排泄的水样便中含有脓液血性等物质,要及时进行便常规化验,并要采取对症治疗,拉水样便的治疗关键要预防脱水,所以要及时的纠正电解质紊乱,以避免酸碱失衡。
山东省立医院 血液科
当人体出现贫血,也就是红细胞数量减少,血红蛋白浓度过低时,就会表现为红细胞血红蛋白浓度偏低。引发红细胞血红蛋白浓度偏低的原因有:1,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、巨幼红细胞性贫血、骨髓转移癌等疾病导致的红细胞生成减少。2,免疫性溶血性贫血、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等溶血性贫血疾病造成的红细胞破坏过多。3,消化性溃疡出血、痔疮失血、消化性肿瘤出血等导致的红细胞丢失过多。
血常规血红蛋白浓度偏低血常规血红蛋白偏低就是指血红蛋白浓度低于正常,最常见的情况就是贫血。包括各种原因造成的贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、白血病和骨髓增生异常综合征等疾病引起的贫血。另外,当机体有失血的情况,如内脏出血、外伤出血、痔疮出血、月经量多出血时、血红蛋白浓度也会偏低。每种贫血都有不同的发病机理,且需要给予对症治疗。
平均红细胞血红蛋白浓度主要是血常规里面红细胞系统的一个判断指标。正常情况下,它和红细胞计数还有血红蛋白浓度、平均红细胞体积,平均红细胞血红蛋白含量都是作为贫血的诊断标准。假如红细胞计数出现了下降,血红蛋白浓度已经变低,可能是病人贫血造成的。如果发现平均红细胞体积也下降了,红细胞血红蛋白浓度也比较低,可能是因为缺铁性贫血造成的。需要进行铁剂补充的,吃一些含有铁元素的食物。假如指标都是正常的,而单单是一项指标不正常,那么不用太担心。
患者平均血红蛋白浓度偏低,通常是贫血的表现,导致贫血的因素是比较多的,通常都是由于失血性贫血、溶血等所引起的,另外也有可能是缺铁性贫血所引起的,需要到医院去做相关的检查,同时也不排除是血液系统疾病,比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等,都会引起贫血的症状,有一部分患者会因为肿瘤而引起贫血。
一般患者在出现平均血红蛋白浓度偏高,如果只是轻微的偏高,一般没有明显的症状,这种情况很可能是由于摄入水分过少,引起血液浓稠,比如出汗多或者拉肚子、喝水少、呕吐等容易导致体内丢失液体。这种情况在化验时容易出现偏高的现象。如患者期间及时补充水分再次化验,检测结果会降到正常水平。但也有部分患者是由于红细胞增多症引起的,此时主要是由于红细胞异常的增多导致血液粘稠。也会引起一系列的症状,比如黄疸,因此要积极的去正规医院进行相应的检查,如果出现明显升高,也要及时的治疗。
对于正常成年的男性来说,血红蛋白的标准浓度应该是120-160g/L,如果是成年女性,标准浓度范围应该是110-150g/L,超过了这个范围就意味着血红蛋白出现偏高的现象。引发的原因有两种,首先就是由于血液出现了浓缩的现象,最主要是因为大量脱水之后造成的,就像突然出现了很严重的腹泻,或者是出汗比较多之后,这样就会让血容量降低,导致血液收缩,最终让血红蛋白的浓度偏高。其实就是红细胞的数量增加之后造成的,一般都是由于慢性缺氧性疾病引起,比如慢性阻塞性肺病等。
红细胞平均血红蛋白浓度偏低很多时候是因为贫血导致的,贫血的时候外周的血中红细胞的容量会减少,特别是因为缺铁而贫血的人群,更加容易出现红细胞平均血红蛋白浓度偏低的情况。另外,在大量喝水,大量输液之后,血容量会增加,这个时候血浆的容量也会增加,红细胞的密度就会下降,所以红细胞平均血红蛋白浓度会出现偏低的情况。如果是贫血引起的红细胞平均血红蛋白浓度偏低,可以多吃补铁的食物,以及多吃补血的食物。
血红蛋白又被称为血色素,是一种含有色素的结合性蛋白,维护细胞的主要成分,其作用比较明显,不仅能够参与氧气结合,同时还能够运输氧气和二氧化碳。血红蛋白浓度主要是指单位体积内血液中所含的血红蛋白量比较少。如果血红蛋白浓度偏低,则与红细胞增减临床意义有相同之处。血红蛋白能够反映患者的贫血程度,如果出现血红蛋白偏低则多数属于大出血、类风湿性关节炎,再生障碍性贫血以及急慢性肾炎所致的出血。这时,血红蛋白量减少程度与红细胞基本相同。另外。血红蛋白浓度偏低也多见于缺铁性贫血、胃溃疡,胃肠肿瘤、女性月经过多,痔疮出血等。这时血红蛋白量减少程度要比红细胞更为严重,所以又被称之为小细胞低色素性贫血。此外,大细胞高色素性贫血、慢性肝病所致的贫血、影响型具有不良性贫血,红细胞减少的程度要比血红蛋白的量更为严重。因此,当血红蛋白浓度偏低时,要同时结合红细胞减少程度以及其他相关的化验检查来确诊具体的病因。
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一,如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能,患者不仅容易疲劳,而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多,一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律,经常性的偏食、挑食,摄入的蛋白质食物比较少,会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致,比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用,致使蛋白质偏低。此外,对于各种肿瘤晚期的患者,体内会过度的消耗蛋白质,也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
平均血红蛋白含量偏低或许是因为缺铁所造成的缺铁性贫血,平均血红蛋白含量属于血常规中红细胞系统的观察依据。如果单是平均血红蛋白含量比较低,其他指标属于正常范围,那么临床意义并不大。假如还有红细胞计数下降,血红蛋白浓度降低,平均红细胞体积也出现了下降,可能是因为缺铁性贫血造成的。这个时候可以检查一下血清铁。除了缺铁性贫血之外,地中海贫血也会导致平均血红蛋白含量偏低的状况,因此还需要做一下地贫基因检测,这样方便排除地中海贫血。
红细胞平均血红蛋白量就是指每升血液所有红细胞一共含有的血红蛋白量。医学上,320gL-360gL就是红细胞平均血红蛋白量的正常值。而红细胞平均血红蛋白量偏低就是指小于320gL,红细胞平均血红蛋白量偏低主要是因为缺铁性贫血和地中海贫血引起的。第一、缺铁性贫血。它是由于储存铁不足而导致的贫血。而储存铁不足又是由于人体铁元素不足,铁元素吸收时出现障碍以及慢性失血导致的。缺铁性贫血主要表现为小细胞低色素性的贫血。第二,地中海贫血是一种由于遗传因素导致的溶血性贫血,是由于珠蛋白肽链合成障碍引起的,临床表现为现小细胞低色素性的贫血。所以,当检查出红细胞平均血红蛋白量偏低时,就要考虑是否是这两种情况导致的。
平均红细胞血红蛋白浓度指的就是,每1000毫升血液里面含有的血红蛋白的平均克数,正常情况下,这个数值应该在320-360gL,如果比320gL低,就属于平均红细胞血红蛋白浓度偏低的情况。在临床上,导致平均红细胞血红蛋白浓度偏低的疾病主要有两种,缺铁性贫血、地中海贫血,它们都属于小细胞低色素性贫血。因此,假如发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低,应考虑有没有发生缺铁性贫血、地中海贫血,不过,地中海贫血属于遗传性疾病,在我国的南方地区比较常见,北方地区十分罕见。假如北方地区的人发现平均红细胞血红蛋白浓度偏低,主要考虑患上缺铁性贫血。假如是南方地区的患者,则缺铁性贫血和地中海贫血都应考虑到。
白细胞数量偏低通常出现在一些病毒感染者的身上,比如感冒的患者、伤寒的患者以及其他一些使用某些药物引起的白细胞偏低症状。例如乙肝患者使用抗病毒干扰素治疗以及甲亢患者抗甲状腺激素治疗的药物,这些药物都能够使人体白细胞数量下降偏低。因此,患者需要去医院检查病因,对症处理,使用一些升白的药物比如:鲨肝醇、利可君、升白针等药物进行治疗,白细胞数量正常的话,人体的免疫力也就能够恢复正常了。
山东省立医院 全科
其原因包括一些外因和内因。体温偏低的原因可分为外部因素和内部因素。最重要的外部因素是暴露在寒冷的环境中或被冷水淹没。此外,热量供应不足、风和潮湿气候也会分别通过对流和蒸发增加人体热量损失。内部因素对体温偏低也有影响,可分为生理和病理原因。体温调节的生理功能障碍、伴随的各种基础疾病和减少热能产生的药物都是老年人体温偏低的重要原因。针对体温偏低,应首先找到病因,然后进行相应的治疗。可以添加保暖衣物,为了减少一些热能的损失,应该提高人体产生能量的能力。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲亢是造成促甲状腺激素偏低的主要原因。甲亢会致使甲状腺分泌的甲状激素增加,从而导致腺垂体分泌的促甲状腺激素水平降低,最终导致促甲状腺激素偏低。甲状腺功能减退症也会造成促甲状腺激素偏低。影响促甲状腺激素偏低的原因非常的复杂,因此需要对甲功里面T3T4的水平进行密切的观察,这样才能找到导致促甲状腺激素偏低的原因。
很多人在做肝功能检查的时候发现自己的白蛋白在下降,导致这种情况的原因有以下三种:1,是肝脏疾病导致的,如果患者有比较严重的肾脏疾病,比如肝硬化、肝癌以及重症肝炎等等疾病都会导致白蛋白下降。这种情况主要是因为患者摄入的营养不够,肝脏的合成功能在逐渐的下降,所以出现了低白蛋白的问题,患者容易出现水肿以及腹水的情况。2,有肾病的患者白蛋白也会下降,这是因为白蛋白经过肾脏的时候漏出体外导致的。比如:肾病综合症、慢性肾小球肾炎等等,需要及时治疗。另外还需要做尿常规的情况,看看是否有尿道疾病。3,全身性的严重疾病,比如败血症、全身感染、肺部疾病还有心脏疾病等等都会导致白蛋白降低。
一般出现红细胞偏高的情况,通常都是由于这些情况造成的,比如腹泻和呕吐很严重,出汗非常多,或者甲状腺功能亢进危象等,这些状态之下都会让血浆里面的水分出现过多丢失的情况,从而让血液发生浓缩的现象,最终引发红细胞偏高。当然要是患者有慢性肺源性心脏病,这种疾病会让组织有缺氧的情况,同样可以让红细胞偏高。另外某些肿瘤,常见的是卵巢癌或者肾癌等,也会让红细胞偏高。另外还有一种就是真性红细胞增多症,这种引发的原因并不清楚,红细胞可以明显看到偏高。
武汉大学人民医院 心血管内科
一些生理性血压低患者没有任何的自觉症状,只是在检测时发现低血压。但是自身却无任何不良的症状,人体的各个器官不存在缺血和缺氧的情况,因此不会对患者的生命造成影响。但是原发性低血压病对患者的身体影响是非常大的。出现大出血、心肌梗死、严重创伤、感染都会引起血压急剧降低,对患者的生命会造成威胁。也有很多高血压患者会出现血压低的情况,血压波动比较大,忽高忽低对身体的影响是非常大的,因此要查找出基础疾病。同时跟心理状态以及药物因素都有关系。
人体平均红细胞血红蛋白浓度偏高的原因有以下几点。1、当人身体处于一种脱水状态或缺水状态时,这时候还会伴随呕吐,腹泻,大量出汗等等,但是全身血红蛋白的量是没有改变的。2、当人体出现真性红细胞增多症时,身体内的红细胞比例明显要比正常人要高于很多,所以这时候血红蛋白浓度自然会出现偏高的现象。3、有些肿瘤是会分泌刺激血红蛋白生长因子的,从而会导致血红蛋白增多。