三甲 北京大学人民医院 男科
尿路刺激症是指尿急、尿频、尿痛、尿不尽。这是泌尿系统感染,较常遇到的一种症状。
女性泌尿系统感染是生活中常见的疾病,这是因为女性尿道特殊的生理结构所导致的。常见的感染大多是由逆行感染引发的。患者表现出的症状为尿痛、尿频、尿急,甚至血尿。
能借助泌尿系统彩超、尿液分析、尿细菌培养和药物敏感性试验来确认诊断。主要的治疗方法是使用抗生素和减轻泌尿系统刺激症的药物,例如盐酸黄酮哌酯和三金片。
治疗期间要多喝水,切记要清淡饮食,不要喝酒。
北京大学人民医院 男科
治疗尿频要根据病因采取对症的方法治疗,如果是无菌性的前列腺炎,主要用中成药进行治疗,中成药可以使用清热解毒的,例如前列安栓、前列解毒胶囊等,效果比较明显,如果是细菌性的前列腺炎,要使用抗生素进行治疗,平时生活作息要有规律。经常尿频,多数是尿路刺激征的一种症状,可能会有尿道炎或者前列腺炎,需要做尿常规检查,确定白细胞有没有增多,如果白细胞增多,可能是细菌性的前列腺炎,如果没有增多,可能是无菌性的前列腺炎。治疗的原则是针对病因采取对症方法治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
女性尿频、尿急、尿痛考虑是泌尿系感染导致的,是女性比较常见的疾病,主要药物有喹诺酮类药物,可以口服环丙沙星片或者左氧氟沙星胶囊1粒,每日3次,用3天评估一下病情。如果有胃炎病史的话,建议选择胶囊制剂对胃的刺激小一点。如果喹诺酮类药物过敏的话可选择头孢类,比如头孢噻肟、头孢克洛等。还可以配合口服碳酸氢钠片碱化尿液,也可以吃一点中成药,来清除尿液中的细菌,使感染尽快恢复。
建议先到医院进行检查,例如进行尿流动力学检查、尿培养、尿常规等方面的检查来进行确诊,对于因泌尿道感染所引起的患者,可以通过使用消炎药物来进行治疗,像头孢类的药物:阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟等治疗药物,也可以通过使用中成的消炎药物进行治疗,常见的用药包括复方石韦片和银花泌炎灵胶囊等药物。对于确诊膀胱过度所引起的患者,建议尽量延长两次排尿间隔的时间,进行膀胱功能的训练,可以通过使用米多君等药物来治疗,及时改善患者的不良现象,女性出现尿不尽、尿急、尿频,除了和膀胱活动过度有关之外,还和泌尿道感染也有关。
出现了尿频、尿急、尿痛的症状,考虑是尿路感染导致的,需要根据药敏试验选择正确的消炎药,比较常用的是喹诺酮类的药物,这类药物主要有左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等;有头孢类的药物,比如头孢地尼、头孢克洛;还有大环内酯类的药物,比如罗红霉素、阿奇霉素等,每次用药大概3-7天左右。也可以吃点清热解毒,消炎利尿的中成药;必要时完善泌尿系B超和尿液分析,每天建议多喝水,一般在1.5L左右为宜。
如果患者出现尿频、尿急、尿不尽、排尿无力这些症状,那么很有可能是患有慢性前列腺增生。很多中老年男性会患上这种病,一旦体内的雄性激素过高,那么就会增加患上慢性前列腺增生的几率。体内长期被雄性激素刺激,那么男性的前列腺就会不断增生。从而导致前列腺刺激到尿道和膀胱,于是会引起患者出现尿频和尿急这些症状。当前列腺过度增生之后,会导致尿道变得比较狭窄,从而使患者尿不尽。当患者发现自己长期排尿费力之后,应该及时去泌尿科进行彩超检查,测定残余的尿量。
出现小腹痛、尿不尽、尿频尿急等情况,属于尿路及泌尿系统受到感染导致的,因为个人卫生较差,导致细菌入侵尿路上皮所引起的炎症症状,一般还有出现脓尿、菌尿的情况。生殖器受到感染也会引起相关症状,通常会出现尿频、尿不尽、尿急、尿痛等情况。建议采取消炎治疗法,有效改善病情。针对长期炎症较重的患者,可能还会导致输尿管炎、膀胱、肾炎等症状,建议选择口服呋喃妥因、左氧氟沙星、洛美沙星、三金片及氧氟沙星。
在生活中造成女性出现尿频的原因有很多,其中最常见的就是尿路感染和膀胱多动障碍。针对这两种情况最好还是去正规医院进行泌尿外科检查,如尿常规、尿培养,如果确定明显是尿路感染,就需要口服消炎药,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片、瑞林清胶囊、三金片等药物进行治疗,一般治疗需1-2周,可有效缓解尿频症状。如果患者不存在尿路感染,就需要进行检查膀胱的尿流力学,以便做出明确诊断,这种情况很可能是由于膀胱过度活跃引起的。如果检查确诊是这种情况导致,需要通过口服稳定膀胱功能的药物,如妥妥丁片、盐酸黄酮哌酸片等药物进行对症治疗,其疗效一般是1到2个月,可以慢慢使尿频症状得到缓解。
急性膀胱炎发作时,患者多会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。急性膀胱炎一般是由于患者感染大肠杆菌等细菌所致,在治疗方面应该选择敏感度较高的抗生素予以治疗。特别是左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素在尿液中的浓度比较高,对于细菌可以起到很强的消灭作用。患者在患病期间,除了应用抗生素治疗之外,还可以口服枸橼酸钾、碳酸氢钠调整尿液中的ph值,抑制细菌的生长繁殖。此外,患者也可以口服三金片、普适泰等药物缓解症状。而在平时生活中,要注意多饮用水,增加排尿量,预防各种细菌感染。
小便尿不尽可能是泌尿感染,如果伴随尿痛、尿频,是泌尿感染的可能性很大。男性尿不尽也有可能是前列腺增生或者是前列腺炎,如果是前列腺疾病,就需要针对病情的药物程度,来进行用药了。注意在日常生活中不要憋尿,有尿就要尿,长时间憋尿对身体的伤害很大,也容易引起泌尿感染,形成尿不净的症状。建议多喝水,大量喝水,排出尿道毒素。
如果是中老年的男性出现尿不尽的情况,大多数是因为前列腺增生引起,这种疾病会导致小便时要到出现阻力增大或狭窄的现象,会出现尿潴留,拖延时间过长会造成逼尿肌没有力量收缩,从而导致小便不尽或费力的症状。如果是青少年,大多数是因为慢性前列腺炎引起,受到这种疾病的影响,会造成患者小便不尽、尿急、尿频等常见的刺激尿路的病症。尿不尽在临床上能够经常见到,无论是以上任何一种情况,病人都需要通过治疗前列腺炎的相关药物来治疗,比如前列康、宁泌泰、坦洛新等,前列腺增生能够用相关药物来缓解尿道窄的现象,比如哈乐、保列治,可以起到小便顺畅的效果。
聊城市人民医院 普通内科
肺气虚是一种常见症状,常表现为盗汗、气喘、气短等症状,人体一旦出现肺气虚,就会给身体带来极大的危害,影响身体健康。少气乏力,稍有劳作则气喘吁吁,呼吸气促。人体抗病能力低,易受外界病原体感染,易感冒,常以恶寒、清涕为特征。感冒时容易发生鼻窦炎。 常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒,秋冬气候干燥时尤其突出。常可导致肾阳不足,使水液运行不利,出现尿频数,余沥不尽。
感觉尿不尽可能是出现了前列腺增生的情况。前列腺增生就会后尿道狭窄,膀胱在出口位置有梗阻情况,这样排尿的时候就会感觉比较费力,排尿比较困难,如果长时间有这种排尿困难的情况,那么容易影响膀胱逼尿肌造成功能失调,甚至造成膀胱逼尿肌出现收缩无力现象,反过来就会导致尿不尽越来越严重。所以在临床方面如果有尿不尽情况,尤其是出现在一些老年男性的身上,需要尽快去泌尿外科做检查,一般需要做彩超方面的检查,如果有前列腺增生情况已经出现了膀胱的出口梗阻,那么就需要使用药物治疗。有些病人病情比较严重,药物治疗效果不好,那么可以使用膀胱电切手术或者是前列腺扩张手术治疗。
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
很多家长发现孩子总说想尿尿,但是却尿不多,这时候家长就着急了,导致这种现象出现的原因有很多,可能是由于孩子的膀胱比较小,储存的尿液过少,所以尿量也就会减少,从而小便的次数也会增多。但是只要在正常的范围内就不用担心。还有一些尿不尽是由于尿道炎导致的,男孩子包皮过长引起的炎症。这样就要注意减少刺激,不一定要经常清洗,还要就是神经质性的尿频,这种疾病尿量一般只有几滴,在白天的时候症状比较明显,但是对孩子的影响不大,经过一段时间后自然就会好转,所以不用担心。
孩子如果尿频,可能是生理性,也可能是病理性的,生理性尿频通常是因为孩子饮水过多,天气寒冷导致的或者孩子穿衣不合身也会导致孩子的尿频。还有就是属于精神性的尿频,如果孩子出现短期的尿频,家长要重点关注。其次是病理性的尿频,当孩子患有泌尿系感染的时候会出现尿频,尿急,尿疼等感染的症状,还会全身发热。此外还有比较常见的有泌尿系的结石。泌尿系肿瘤或者异物的存在也会导致孩子出现尿频的症状。因此,如果孩子尿频,要去积极查明是什么原因导致的,辨别是生理性的还是病理性的,之后查找出现这种症状的原因,依据病情进行相应的治疗。
尿频尿急尿不尽小腹痛等症状可能是由于泌尿系统和盆腔方面的疾病所引起的。这可能是由于膀胱刺激而出现的临床症状,如果患者出现以上症状时不能够擅自服用药物,应该及时去医院做个详细的检查,例如:尿常规、大便常规、血常规、钙素原测定、肿瘤标志物测定,有必要的时候患者还需要去医院做一下结肠镜检查以及腹部ct检查,若是女性患者,建议还要去妇科做一个超声检查,明确诊断后,根据病情对症治疗。
患者出现下腹坠胀,并且尿急尿频,女性常见的有泌尿道感染,而男性则多见于前列腺炎。如果是女性患者,建议化验尿常规,这样可以第一时间明确尿道炎的严重程度,建议在此期间服用抗菌素。比如常见的药物有:红霉素、多西环素、头孢地尼、左氧氟沙星等,如果是男性患者,这时候建议化验前列腺液。这时候推荐的药物有:抗菌素、α受体阻滞剂以及中成药,α受体阻滞剂是哈乐,中成药推荐前列舒通,抗菌素有罗红霉素。
老年人出现尿频尿急的症状,如果是男性出现的,一般考虑跟良性前列腺增生有关系。从生理原因来看,男性过了50岁之后,前列腺会逐渐增大,这样会对膀胱排尿的通道形成一定的堵塞,从而引起尿路刺激的症状,就有可能会出现尿频尿急,排尿费力,夜尿增多,或者尿不尽等异常,尤其是夜尿次数通常会大于两次,有时候尿线会变细,导致排尿时间延长。女性出现的尿频尿急,与肌肉韧带的松弛,还有尿路感染有一定的关系。建议尿频尿急的老年人,要积极进行相关的检查,主要是尿常规、B超等。这样才可以找出真正的原因,便于医生进行针对性的治疗。
尿频尿急通常都是由于膀胱炎、尿道炎、输卵管炎症或者结石等疾病所导致的。如果是膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等急性炎症,可以通过服用抗生素来进行治疗,比如磷霉素、左氧氟沙星、氨丁三醇散等,效果是比较明显的,在治疗期间一定要多喝水,多排尿,这样有利于疾病的康复。
尿频、尿急、排尿不尽可能是因为泌尿系统感染导致的。除此之外还可能是由于膀胱口梗阻导致的残余尿量增多。如果是因为泌尿系统感染导致的排尿方式异常可给予抗生素治疗,对于膀胱梗阻而导致的尿频尿急除了口服药物之外还可以进行手术治疗。对于一些患者由于心理因素而引起排尿异常的,可给予心理疏导和抗焦虑的药物治疗。