三甲 北京大学人民医院 男科
尿路感染分为两种情况,一种是上尿路感染,一种是下尿路感染。
如果是上尿路感染,多半是急性肾盂肾炎,患者会感觉到腰痛和叩击痛,全身症状比较重,会有肌肉酸痛、寒战发热、全身乏力的情况。
而尿路刺激的症状是比较轻的,会有尿急、尿痛、尿频或者血尿的现象。如果是下尿路感染,多半是因为急性膀胱炎以及急性尿道炎引起的,通常没有腰痛、叩击痛。
全身症状的基本没有,但是下尿路的刺激症状会比较重,比如下坠感、小腹部不适、极度的尿频等等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数的尿路感染,都是由于细菌或者支原体等病原体入侵导致的,也有部分患者是由于性生活过于频繁或者不注意个人卫生造成的。尿路感染最突出的症状,就是会出现尿道以及膀胱等部位的刺激性症状,常见的有尿频、尿急、尿痛等,此外部分患者也会出现尿道口发红,甚至是红肿、瘙痒等情况,也有的患者会有外阴瘙痒、腰部疼痛等反应。如果不及时治疗的话,可能会导致尿道口流脓以及发出恶臭等症状。建议患有尿路感染的患者,应根据病原体选择对症的抗生素,及时治疗。在用药的同时,也要注意私密部位的卫生。
北京大学人民医院 男科
一般所说的尿路感染大多指尿道炎。其主要症状表现为尿刺痛,以及尿急,尿频,严重时会一直有尿意感,但往往会有很少的尿液排出,而且会办法极度的尿刺痛。男性尿路感染,急性期可见尿道有分泌物,最初为粘液性,后期会有脓性的分泌物。而女性尿道炎较少有分泌物,常在转为慢性时会出现排尿不适,尿道刺痛,以及呈现稀薄浆液状少量尿道分泌物。不过,无论男性或女性所出现的尿路感染,均可伴有尿频,尿疼和尿急症状,甚至严重后可出现血尿。
尿路感染的发生多是因为不同种类的病原体侵入到泌尿系统当中而形成的,也被简称为尿感。结合患者感染情况的不同可以分为上、下尿路感染两种。上尿路感染可以被分为急性与慢性肾盂肾炎。而下尿路感染主要所包含的是膀胱炎和尿道炎。目前临床上对尿路感染症状大致分为两种,一种是有症尿路感染,而另一种则是无症尿路感染。上尿路感染经常出现的症状是腰部胀痛,身体寒颤等,这通常是急性肾盂肾炎所出现的症状。慢性肾盂肾炎通常没有比较明显的腰痛感,但会有肾小管受损的情况,比如说夜晚尿频等,下尿路感染比较多见的症状表现则是尿急、尿刺痛以及腹部有胀痛感等。
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
对于尿路感染的患者,可以吃一些清热解毒、利尿通淋的草药进行治疗。尿路感染患者经常服用中草药作为辅助治疗。尿路感染主要用敏感抗生素治疗。使用敏感抗生素可明显缓解尿路感染症状。当然,使用一些具有解毒作用的草药可能能够配合治疗,缓解患者的症状,并促进疾病的早期和快速恢复。此外,对于尿路感染患者,应注意饮食,要以清淡饮食为主,多喝水,多排尿,对缓解患者症状和加快疾病的恢复有帮助,多吃新鲜蔬菜和水果,也能促进疾病的快速恢复。
聊城市人民医院 普通内科
尿路感染根据感染部位的不同可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染是指急性肾盂肾炎或慢性肾炎,慢性肾盂肾炎是肾盂肾炎变性,这种情况是不可能治愈的,会逐渐进展,最终导致终末期肾病急性肾盂肾炎通常无法治愈,但需要静脉注射抗生素治疗。疗程通常为两周。下尿路感染膀胱炎,如果患者没有症状,只是单纯的细菌性尿,可以多喝水,经常排尿并保持会阴清洁,这部分患者是可以治愈的。然而,这些症状更为明显,如怀孕期间的妇女、学龄前儿童或有尿路感染症状的患者。一般来说,需要口服抗生素治疗,疗程可以是一天、三天或七天。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
细菌侵入尿路上皮引起的一系列炎症称为尿路感染。症状不严重的情况下,可以服用具有清热解毒,利湿通淋,主治下焦尿路感染的中成药三金片。但三金片对于伴有血尿等发炎比较严重的尿道感染的治疗效果并不是很明显。尿路感染严重时,建议去医院检查并根据医生的医嘱进行治疗,常见的一般是口服些左氧氟沙星等的含有头孢菌素等类的抗菌素,除此之外常见的这类药物还有有莫西沙星,罗红霉素等,在服药期间一定要多喝水,便于利尿,一般3到5天尿路感染症状就会得到明显改善。
山东省立医院 肾病内科
膀胱过度活动症指的是那些膀胱失去正常的大脑脊椎神经控制,过度收缩而出现尿频,特别是夜尿频的人。患者的尿频通常情况下不会出现尿道疼痛的症状,就是说不会出现尿路感染症状。有些人可能会出现尿失禁症状,也就是患者等不及去卫生间,憋不住尿然后尿失禁症状。这种尿频、尿急和感染没有关系,一般可以考虑通过排尿功能训练及口服卫喜康来缓解病情。
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如果仅是尿检白细胞高,不伴有其他尿路刺激的症状或其他自觉症状,可在第二日留取晨尿做一次复检,如果复检后白细胞还是高的话,则可确诊为尿路感染,也就是所谓无症状性菌尿。对于这种情况,常见于老年人和小儿,定期观察和复查,不必治疗。如果尿检白细胞高,并尿路感染症状,比如尿频、尿急、排尿疼痛等,可通过口服抗感染的药物进行治疗。如果体温正常,可每日三次,每日一片口服环丙沙星片或每日三次,每次一粒左氧氟沙星,连续口服三天停药后复检尿常规即可。如果白细胞增高伴有尿路刺激,同时体温有轻度升高现象,可服用药的药物一周,直到体温恢复正常,无尿路刺激症状之后再进行尿常规复检,根据结果决定是否需要停药。
尿常规检查可以发现,正常尿液中细菌数小于10个,是很少的。如果尿液中的细菌数偏高,可能就是细菌引发了尿路感染导致的。细菌通过逆行少数人可能通过血液引起尿路感染。人体免疫力低下的时候,最容易感染细菌。大肠杆菌是一种常见的感染细菌类型。临床上常见的尿路感染症状是尿频、尿急和尿痛等。如果不及时治疗继续发展可能引起肾盂肾炎,表现为发热,寒战以及恶心呕吐等,还有食欲不振。除此之外,在临床上一些检查,比如尿道的膀胱镜检查治疗,或者使用导尿管,扩张尿道等都可能引起尿路感染。
尿路感染患者最明显的症状就是尿频、尿急、尿痛,而且尿液比较浑浊,通过肉眼是可以看到的,有部分患者还会伴有发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状。在治疗疾病方面,除了需要服用消炎药物以外,还要多多喝水,多排尿,平时生活中最常用的药物有,左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克洛等,需要严格按照医生的叮嘱服用药物。
尿路感染在临床中最主要的症状是会产生膀胱以及泌尿系统的刺激症,常见的有尿频、尿急、尿痛、血尿等,此外部分患者也会出现会阴部位的不适,如外阴瘙痒、疼痛等症状,也有部分患者会出现单侧或双侧的腰痛。如果尿路感染处于急性发作期可能还会出现尿失禁以及尿混浊等症状,有可能会出现肉眼可见的血尿,临床检查一般会发现明显的白细胞升高。建议尿路感染的患者可以根据具体的病原体选择抗菌素,用药前应经过细菌培养以免出现滥用抗生素的情况。
尿路感染患者的症状,有很多的患者的白细胞是升高的。在做尿常规检查时,可发现白细胞,红细胞甚至有蛋白。此外患者可能会有发热,寒战、头痛的表现。一旦得了尿路感染,患者在小便的时候会有明显的痛感,甚至尿排不干净。总之每个人的具体表现都是不一样的,急性期的患者可能会有很明显的特征。
男性尿路感染常见的症状就是尿尿是疼、尿急以及尿频等,除此之外还会尿道口有很多分泌物,特别是在早上起床,分泌物更加明显,在尿道口处会出现红肿。有些患者会伴随阴囊炎或者前列腺炎,会感觉到阴囊疼痛和小腹部疼痛。
山东省立医院 全科
尿路感染有上尿路感染和下尿路感染两类,上尿路感染治疗起来比较复杂。如果患者是轻微的下尿路感染一般经过正规的治疗后一周左右即可痊愈,但是如果症状比较严重或者合并有肾盂肾炎等症状治疗时间则可能会延长甚至会出现反复发作的情况导致久治不愈。治疗尿路感染最常见的就是应用抗菌素,常见的有头孢类以及磷霉素等,但是用药的时候应当注意对症用药以免导致滥用。在药物治疗的同时应注意多喝温开水,治疗期间尽量避免性生活以免导致加重病情。
出现尿路感染的症状后首先应前往医院进行检查,然后根据药物试验的结果选择合适的抗菌素,比较常用的药物为头孢类,此外也可以根据具体的病情选择其他药物如喹诺酮类,但是喹诺酮类儿童和孕妇以及处于哺乳期的妇女一般不宜使用。除使用药物治疗之外也应当明确感染的部位,如果检查发现是上尿路感染则多考虑伴有一定程度的泌尿系统畸形,如果是下尿路感染治疗起来相对简单对症用药即可。在使用药物治疗的同时患者也应注意多喝温开水,尽量不要喝碳素饮料以及酒精饮料。
体温在37.3℃至38℃之间是一种常见症状。低烧的原因不同,症状也不同。由细菌感染引起的上呼吸道感染可能会出现低烧,同时伴有咽喉痛、疲劳、咳嗽等症状。如果是结核感染,尤其是肺结核,可表现为午后低烧、咳嗽、疲劳、夜间或早起后出汗和盗汗。如果是由慢性胆道感染引起的低烧,可出现腹部不适、腹痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。如果是慢性尿路感染引起的低热,可能会出现下腹部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。每种低烧的症状可能不同,由于低烧的原因不同,治疗方法也可能不同。
尿路感染的患者服用左氧氟沙星多久见效是不一定的,如果症状比较轻的话服药后三到五天即可明显好转,但是如果患者合并有其他的症状如膀胱炎等疾病则可能会延长治疗时间,具体的需要根据患者的病情以及治疗的程度来判断。建议患者在出现相关的症状后应及时前往医院做尿培养的检查,根据培养结果选择对症的抗生素进行治疗。在治疗期间应注意多喝温开水,多喝温开水可以促进排尿有助于将病原体排出体外从而帮助患者早日康复,如果患者有抽烟以及酗酒的习惯应尽快戒除。
当患者出现尿路感染的症状后应当尽快前往医院做尿常规以及其他相关的检查,因为在实际的临床中造成感染的因素是比较多的,如果盲目的自行使用抗生素可能会出现滥用从而导致不必要的危害。在实际的临床中治疗尿路感染的药物有头孢类、红霉素以及左氧氟沙星等,其中头孢类药物应用的比较广泛,儿童以及患有肾功能障碍等疾病的患者也可以使用此药物,但是在用药前应经过医生的诊断,切记不可自行用药。除药物治疗外患者也应当注意多喝温开水,多喝水可以多排尿从而有助于冲刷尿道促进康复。
尿路感染多是由于细菌或者其他病原体如支原体等入侵感染造成的。在实际的临床中尿路感染的患者多会表现出相关的膀胱以及其他泌尿系统的刺激性症状,常见的如尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,但是这些症状并非特异性症状,其他疾病如男性的前列腺炎也会导致这些症状,因此以上症状不能作为确诊尿路感染的依据也不能作为用药依据。此外部分患者也会出现外阴瘙痒、尿道口红肿等症状,但一般不会出现全身性症状,少数患者会有腰痛等情况出现。