三甲 山东省立医院 血液科
吉非替尼片是一种可以用于化学治疗晚期的药物,也可以用于治疗转移性的非小细胞肺癌,如果既往的化学治疗主要运用了铂剂和多西紫杉醇,可以配合使用吉非替尼片,具有非常不错的疗效。
吉非替尼片主要和含铂的药物一起使用,一天使用一片,一片是250毫克,口服。如果患者吞咽困难,可以将药物放到水里面泡开,之后将水喝掉,这种药物属于化疗药物的一种,可能会产生一定的副作用,比如腹泻,消化不良等。
武汉大学人民医院 心血管内科
作为一种靶向性的治疗药物,吉非替尼片主要的作用是应用于转移性的非小细胞肺癌或者成人基因突变后的局部晚期的治疗。在服用吉非替尼片半年,甚至是一年之后就会造成耐药性,然后患者再服用本品可能就不会再管用了,接着其他一些癌症的并发症或者转移都会出来。因此,咨询本药服用可以存活多长时间,关键还是要由个人的不同体质来说,会有不同的生存期限。例如有的人服用了2、3年才产生耐药性,将生命的期限大大延长;而有的人仅仅服用了6、7个月便耐药,接着癌症发生正常的演变,肝转移、脑转移等等的情况,将生存率大幅度降低。也有最长报道的时间为服用10年之久,却仍然能存活,因此,服用吉非替尼片究竟可以存活多长时间,主要还是看患者本身的个人免疫力情况。
山东省立医院 血液科
吉非替尼片是新型的治疗肿瘤的药物,临床上主要是用于治疗接受过化学治疗的晚期或者细胞存在转移的肺癌患者。特别是对于患肺腺癌的人,效果也是十分显著,但是对于治疗肺泡癌或者腺癌的效果会差一点。像肺鳞癌的患者,也是可以取得不错的效果。显著的价格比较贵,大概在5000元和6000元之间,不同的地区和药店,价格也存在差异,价格都是偏贵。所以,最好还是要去正规的药店购买,以防花了大价钱还买到假药。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
吉非替尼片是治疗非小细胞肺癌的药物,市场上比较常见的是易瑞沙、易润科。对于进行过化学治疗的晚期患者或者是非小细胞肺癌是转移性的患者,都可以用吉非替尼片来进行治疗。它的推荐剂量是250毫克,它的服用方法是口服。在空腹状态下口服或者是跟食物同服都行。对于晚期存在吞咽困难的患者,可以将药物分散,加到水中待完全溶解后再服用。吉非替尼片也会产生一些不良反应,常见的是皮疹、痤疮、皮肤干燥、腹泻等,如果出现了很多不良反应而且身体也不能耐受,那么患者就要跟医生沟通,更换药物,因为到了癌症晚期主要是要缓解患者的痛苦。
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
肺癌是指肺部出现了恶性的肿瘤。肺癌包括了小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型。其中非小细胞肺癌又分为大细胞癌、腺癌以及鳞癌等。而吉非替尼是一种有十几年历史,经常作为治疗EGFR突变的药物,它就是EGFR TKI的典型药物之一。而它也存在有阶段性腹泻以及皮疹的副作用。而根据观察,如果病人出现了皮疹,也就意味着这种药对治疗病人上具有一定的效果,因此皮疹与治疗效果也是有一定联系的。因为患者的肿瘤标志物会出现一个波动,因此这种药是否有效果还需要通过影像学来对肿瘤标志物进行判断才能得出结果的。另外,吉非替尼是否有效果还要通过肿瘤的大小变化来判断是否存在新发病灶才能得出结论。
山东省立医院 呼吸科
盐酸安罗替尼胶囊主要适用于抗肺癌,是一种比较新的药物。具有针对性的靶向治疗,灭杀肺癌细胞具有一定的疗效。主要用于两次化疗后,发生复发、转移等肺癌患者。妊娠期、哺乳期、重度肝肾功能不全者以及对药物过敏等患者是禁用的。
易瑞沙是一种靶向药物,是进入临床相对比较晚的一红抗肿瘤药物,也被称为是吉非替尼片,主要是针对肺癌晚期或是已经出现有转移的小细胞型肺癌的治疗,这种药物适用于化疗后的患者。对于癌细胞已经出现转移的患者,一般在临床上都是以化疗为主,使用易瑞沙相对于穿通的化疗药物来说,缓解率高一些,也更安全。尤其是部分患者在化疗失败后,或是本身身体就比较虚弱,无法耐受化疗治疗,这时候使用易瑞沙能够有效延长患者的生命周期。
郑州大学第一附属医院 药剂科
富马酸酮替芬片作用很广,主要可以用于过敏性鼻炎和预防支气管哮喘,具体用多长时间,需要根据个人症状来定的,当症状消失以后需要再用几天巩固治疗。用药期间可能会出现头晕、头痛、嗜睡、反应迟钝的情况,所以用药期间不要高空作业以及开车等。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸阿米替林主要有三个作用:第一个作用是盐酸阿米替林属于抗抑郁性药物,能够有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,盐酸阿米替林对5-羟色胺的摄取抑制性会有更强的镇静和抗胆碱作用。第二个作用是生物的利用度在百分之三十一到百分之六十一 ,蛋白结合率是百分之八十二到百分之九十六,半衰期是百分之三十一到百分之四十六小时,表观分布容积是每千克体重五到十升,因此口服会比较好吸收。第三个作用是肝脏的代谢,去甲替林是活性代谢的产物,能够从肾脏排泄,还能分泌入乳汁。对于肝脏,硬化和门脉系外科手术的患者肾衰的患者或者是由于代谢和排泄能力的下降,对盐酸阿米替林片敏感性增强的老年病人,应该减少用量。
山东省立医院 全科
肺癌靶向治疗是针对肺癌发生的靶点进行针对性治疗。肺癌的靶向药物从分类来讲,可以把肺癌的靶向药物分为小分子的,叫做TKA类的药物,小分子的靶向药,还可以分为大分子的靶向药物,比如单抗,小分子靶向药物主要作用于我们的靶点,通络上的一些络氨酸激酶,然后通过这个信号传导,对肿瘤细胞产生抑制,大部分单抗往往是结合一些受体或者抗体上面,产生相应的一些作用,肺癌现在最常见的一个分子靶点的突变就是EGFR,这在晚期肺癌细胞肺癌当中,大概在腺癌上占到了百分之五十到六十,尤其是不吸烟的腺癌更多,而对于这种鳞癌,突变就比较少点。目前为止肺癌的靶向治疗有三代药物,这三代药物是根据不同肺癌的突变靶点产生的药物。靶向药物要根据患者的检测结果进行选择,靶向药物主要包括:1、一代药物:如吉非替尼,厄洛替尼等,对部分肺腺癌疗效非常好,明显提高患者生存时间、生命力和生活质量;2、二、三代药物:主要针对肺癌的不同靶点。靶点的阳性率比较低时,引用率也不高,但可以弥补部分肺腺癌患者治疗不足。如果有恶变,服用这类药物可产生良好治疗效果。
就饮食的范围和内容而言,肺腺癌患者饮食没有特殊的忌口。换句话说,肺腺癌患者鼓励吃最广泛的食谱,或者说不要因为患有肿瘤疾病而改变原来的饮食习惯。由于药物的使用,靶向药物治疗可用于某些肺腺癌患者,如EGFR-TKI药物,主要包括吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼等。这些药物可能与某些水果的主要成分有代谢相互作用。不要吃水果,如葡萄干、葡萄、葡萄柚、橙子等,在用药期间。
多潘立酮片这种药物是直接作用于胃壁的,多潘立酮片能够促进胃肠道蠕动,可以使胃部排空,对于缓解消化不良的症状有着很大的帮助。而且多潘立酮片并不会对胃液的分泌造成一定的影响,但是抗酸剂以及能抑制胃酸分泌的药物,是会影响到多潘立酮片作用的,比如奥美拉唑等。因此若是要与这些药物合在一起服用的话,应该注意在吃饭前半个小时左右的时间服用潘立酮片,饭后再服用抑酸剂。还需要注意在使用潘立酮片治疗急性恶心呕吐的症状时,服用的时间最长不能超过一周,要严格按照医生的指导服用。
患者所处地域、医院级别、用药情况等决定着肺癌靶向药物的价格,并不是统一的。吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、奥希替尼等是临床上常用的肺癌靶向药物。国内吉非替尼价格低于2000元/盒,而进口吉非替尼价格高于2000元/盒。厄洛替尼价格约为1400元/盒。建议肺癌患者在专业肿瘤学家的综合分析和指导下选择合适的靶向药物。
碳酸氢钠片被称之为小苏打,这是一种抑酸的药物。口服这种药物之后,能够中和胃酸,可以有效的缓解胃酸引起的不良症状,也可以纠正酸中毒。但是在使用过程中会有一些不良的反应,中和胃酸时会有二氧化碳的产生,还会造成胃酸分泌增多,患者会出现嗳气,若是对药物过敏,应该禁止使用这种药物。一般服用方法为每次口服0.25克,每天服用三次。但是不建议长期的使用该药物,因为碳酸氢钠进入血液之后会造成血液中的酸碱度被改变,还会增加尿结石的发生几率。
靶向治疗又被称为生物导弹,是针对细胞分子水平上的一些明确致癌位置,采用针对性的治疗。药物进入癌症的位点,发挥药效,从而产生抗癌的功效,使癌症细胞死亡,同时又不会影响肿瘤周围的正常组织。靶向治疗是目前使用最多的肺癌治疗方法。吉非替尼、厄洛替尼是针对EGFR基因突变比较常用的。克唑替尼是针对ALK基因突变的病人。如果有些肿瘤病人经过检查,可以找到一些能使用的生物靶点,就可以采用相应的靶向治疗药物治疗。一般靶向治疗效果更好,副作用更小。
食管癌是一种食管黏膜发生了恶变而造成的疾病,最常见的是鳞癌,而治疗方法主要是采取手术切除肿瘤及附近组织,之后给予化疗治疗。但是有的时候食管癌发现的时候已经到了中晚期,失去了手术的机会,只能采取放化疗治疗,临床上常用的针对食管癌的靶向药物包括吉非替尼和西妥西单抗,建议定时体检,采取放化疗,监测病情发展,及时调整药物治疗。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
西咪替丁这种药物是一种常见的H2受体阻断药物,主要是用于抑制胃酸分泌过多的,此药物对患者基底胃酸分泌有明显的抑制的作用,另外也可以用于治疗由于进食、胃泌素或者迷走神经、低血糖等因素诱发的胃酸过多。建议患者可以在餐后和晚上临睡前各服用一次,每次应当在200-400mg左右,其对于抑制夜间胃酸分泌过多的效果是比较明显的,可以治疗十二指肠溃疡。
依托考昔片可以用于治疗急性期的痛风性关节炎,以及骨关节炎的症状,骨关节炎不管是处于急性期还是慢性期都可以用它来进行治疗。依托考昔片是一种口服药物,可以单独服用,也可以跟其他的药物一起服用。治疗骨关节炎时,这种药物的推荐剂量是每天30毫克,每天服用一次。有一些患者症状很严重,30毫克没有什么作用的话,也可以每天使用60毫克,每天服用一次。如果每天60毫克坚持应用了四周,仍然没有明显的疗效,那么应当考虑其他治疗的方法。如果是急性痛风性关节炎的患者,推荐剂量是每天120毫克,每天服用一次,是用于急性期症状发作的时候。一般需要使用八天,要注意最大剂量千万不能超过一天120毫克。
检测肺癌基因8项的价格,大约需要三千元左右,肺癌在呼吸系统中属于比较多见的一种恶性肿瘤,而且这种发病率和死亡率都是较高的。肺癌患者特别是出现肺腺癌的患者,很容易有基因突变的情况,当基因突变后就需要使用靶向药物进行治疗,才会有疗效。需要必须做的检测基因中,包括了EGFR的18、19、20、21值的检测,并且学需要进行ALK基因的检测、ROS基因、t790等基因的检测。肺腺癌患者在进行了基因检测后,如果有突变的可能,需要使用靶向药物吉非替尼、厄洛替尼等进行治疗。然而t790突变的患者,需要使用奥西替尼治疗,肺癌患者如果没有出现基因突变,还有一种新的靶向药物安罗替尼,比较合适肺癌患者,而且安罗替尼它的有副作用相对会比较小,而且可以提高患者的生活质量,对于延长患者生命有一定的功效。
中日友好医院 神经内科
舒筋活血片的作用有很多多,一般分为以下几种,如果患者患有腰骨疼痛方面类的疾病,有局部出现疼痛类症状和有炎症方面的疾病,都可以服用舒筋活血片来进行治疗,因为该药物具有促进血液循环,消除炎症,以及减轻皮肤疼痛的作用,建议患者平时多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,适当进行户外锻炼,有利于身体的恢复。