三甲 首都医科大学附属北京安定医院 精神科
曲唑酮片其实是一种不是很典型的四环类的抗抑郁药物及抗抑郁,这种药物对于抗抑郁机制进行选择性地抑制机体对羟色胺五的中吸收,在较低剂量时曲唑酮片是羟色胺五的节抗剂,但在较高剂量时则为激动剂。
曲唑酮增强时儿茶酚氨的作用或是抑制单胺氧化酶的活性,也具有镇静的作用,但它没有抗惊厥及活性的作用,经检查发现曲唑酮对催乳素的释放没有明显的影响,对双向和单纯性抑郁的治疗效果是相当的,它抗抑郁治疗的优点是起效迅速,抗胆碱和心血管作用的发生率较低。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸曲唑酮片最主要的作用就是治疗各种类型的抑郁症,如果患者有抑郁症、焦虑症、或者是对药物形成了依赖性戒掉以后所出现的情绪障碍,都可以服用这种药物来进行治疗,另外还可以辅助治疗早泄,但是在服用药物的时候必须要掌握合理的计量才能够达到效果,服用药物期间要多观察患者的治疗反应。
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
针对于盐酸曲唑酮片的主要功效和作用。盐酸曲唑酮片效果是非常的好,盐酸曲唑酮片的药物主要成分就是曲唑酮,因为是非典型的四环类抗抑郁药物,因此其抗抑郁机制就是选择性地抑制羟色胺五的双重吸收。另低剂量是因为曲唑酮是羟色胺五的解抗剂,并且高剂量时表现为激动剂,会达到不增强儿茶酚胺的作用或有抑制单胺氧化酶活性效果,主要是具有镇静作用或轻微的肌松作用,如果没有抗惊厥活性,那么曲唑酮对于催乳素的释放会没有明显的影响,对于双向和单纯性抑郁是有明显疗效,抗抑郁疗效的主要特点是起效快,同时心血管作用的发生率会低。
曲唑酮是曲唑酮片的主要成分,是一种非典型的四环抗抑郁药,有轻微的肌松和镇静功效,但无抗惊厥活性。大剂量是激动剂。曲唑酮片用于戒毒后抑郁、焦虑伴抑郁及情绪障碍的治疗。不良反应包括疲劳和躁动、头晕、口干、低血压、可能导致白细胞以及血小板的减少和贫血,甚至还会造成肝细胞损伤。
郑州大学第一附属医院 药剂科
呋喃唑酮片是目前临床上很常见的一种药物,它的功效就是用来治疗细菌性痢疾和霍乱等,同时对于改善滴虫病,伤寒等同样可以发挥出不错的效果。特别是跟制酸剂等药物搭配在一起服用,对于治疗幽门螺杆菌造成的胃窦炎能够起到很好的疗效。不过这种药物服用之后同样会引发一些不良反应,常见的就是肛门处有瘙痒的感觉,恶心,呕吐,腹泻,低血糖等。对于患有支气管哮喘,溃疡疾病的患者而言,服用这种药物期间需要注意不能喝酒,以免起到反效果。
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂,使用后会抑制人的呼吸,快速解除阿片类药物的复合麻醉效果,是病人尽快回复神志。盐酸纳洛酮还可以用来解除阿片类药物中毒或酒精中毒的情况。但因使用方法、使用剂量、阿片类药物剂量的不同,导致起效时间也不同。1、非肠道注射-通过非肠道注射的方法后,会是药物快速在体内分布并发挥效果,促进肝脏代谢,生成葡萄糖苷酸结合物,通过尿液排出体外。2、静脉注射-药物快速分散,药效通常在两分钟内起效。3、肌肉注射-起效稍慢,但作用时间较长。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
多潘立酮片是临床上很常见的一种药物,最主要治疗的就是腹部胀痛,消化不良,恶心,呕吐等,这种是属于口服的药物,每天吃三次,每次服用的分量是一片,通常都是在用餐之前的十五分钟到三十分钟服用。多潘立酮片最主要包含的成分是多潘立酮,还有添加淀粉等辅料。服用药物期间可能会发生一些不良反应,轻度就是属于腹部痉挛,头晕,嗜睡,腹泻等,有些患者身体内的血清泌乳素会出现增高的情况,就像男性的乳房变得女性化等,停药之后就会慢慢恢复。
盐酸丁螺环酮片主要用来治疗各种焦虑症。不过要是用药不当的话,患者可能会出现头痛、恶心、头晕、呕吐以及胃肠功能紊乱的症状。因此,患者在服用盐酸丁螺环酮片时,要先仔细阅读说明书,并严格按照医生的嘱咐正确服用盐酸丁螺环酮片。盐酸丁螺环酮片的用法用量刚开始一般是1日两到三次,一次5毫克,从第二周开始可以加只一日两次,一次10毫克,最后一个常规的治疗剂量1日20毫克到40毫克。如果焦虑症患者忍受不了药剂的不良反应,应及时的更换其他药物进行治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
盐酸普罗帕酮片作用于频发的室性早搏、阵发性室上性心动过速、频繁的房性早搏。这类药是治疗心律失常的一种药物,所发挥的作用比较广泛,另外针对室颤、室速都有很好的效果,一般主要用于阵发性的心房颤动和室上性心动过速,可以起到比较明显的效果,频发的室性早搏和房性早搏也可以长期的用药控制,但是会有心源性休克、心衰等比较明显的禁忌症。如果有比较严重的房室传导阻滞或者心动过缓,尽量不要使用,以免导致心率减慢,严重的慢性阻塞性肺疾病和肝肾功能不全的患者也不能使用,低血压患者应该避免应用,以免造成血压更低。
多潘立酮片这种药物是直接作用于胃壁的,多潘立酮片能够促进胃肠道蠕动,可以使胃部排空,对于缓解消化不良的症状有着很大的帮助。而且多潘立酮片并不会对胃液的分泌造成一定的影响,但是抗酸剂以及能抑制胃酸分泌的药物,是会影响到多潘立酮片作用的,比如奥美拉唑等。因此若是要与这些药物合在一起服用的话,应该注意在吃饭前半个小时左右的时间服用潘立酮片,饭后再服用抑酸剂。还需要注意在使用潘立酮片治疗急性恶心呕吐的症状时,服用的时间最长不能超过一周,要严格按照医生的指导服用。
三挫仑片其实是一种催眠药,它可以缓解神经紧张,有很强的麻醉作用,吃了三挫仑片后会使人晕倒。这个药物具有镇静,催眠,抵抗焦虑以及抗惊厥的作用,同时它还会出现暂时性的记忆缺失。长时间服用三挫仑片,容易导致依赖。三挫仑片一般在睡觉前吃,每次吃1~2片,有部分患者可能会出现不良反应,比如呕吐,恶心,头晕,头疼,动作失调或语言模糊等。患有急性闭角型青光眼,肝肾功能不全,抑郁症,孕妇,刚生完孩子的妇女或小孩是不能服用的。
阿普唑仑片可以辅助治疗焦虑症,它可以用于催眠,对过分焦虑、紧张能够起到缓解作用,有时候也会用于抗惊恐,以及缓解急性的酒精戒断症状。但是如果存在精神抑郁,要慎用。对于成人,如果是抗焦虑的话,最开始都是从0.4毫克的剂量按需来增加的,每日的最大剂量也不能超过4毫克。如果是用于镇静催眠,一般都是在睡前服用,剂量一般在0.4毫克至0.8毫克。如果是用于抗惊恐,也是根据0.4毫克的剂量逐步递增,但是每日的最大剂量不能够超过10毫克。对于18岁以下的孩子,具体的用量是不确定的。
多塞平片是一个三环类的抗抑郁的药物,主要的作用就是可以抑制中枢神经系统,对于5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而可以发挥抗抑郁的作用,还有一定的抗焦虑和镇静的作用。目前盐酸多塞平片主要是可以用于治疗抑郁症,也可以用于治疗焦虑性的神经症,每片是25毫克,服用的方法的话一般初始的剂量开始服用是一次25毫克,也就是一次口服一片,一天服用两到三次,可以根据患者的临床表现来逐渐增加剂量的。要注意治疗初期可能会出现嗜睡,还可能会出现一定的抗胆碱能的反应,比如会出现多汗或者是口干、震颤、眩晕等,还有可能会引起皮疹或者是会出现体位性的低血压。如果有严重心脏病的患者或者有癫痫,以及有青光眼或者是甲状腺机能亢进等,一些患者都是要严禁使用药物的。我们在使用药物期间要注意不能驾驶车辆或者是从事一些高空作业,此外,在用药期间,还要定期检查血常规,还有肝肾功能等。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
盐酸小檗碱片的主要作用就是:抗菌消炎。主要针对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、志贺氏痢疾杆菌,并且还可以增强白血球吞噬作用。临床上多用于治疗:细菌性痢疾、胃肠炎、肺结核、猩红热、急性扁桃腺炎等等。而且此药物本身就是纯中药制剂,所以不良反应较少,比如常见的副作用有:恶心、呕吐、皮疹或药热。
艾司唑仑片主要就是用来治疗失眠,焦虑,同时对于缓解紧张感,抗惊厥以及抗癫痫都能达到很好的效果。如果用来镇静,对于成人来说每次服用的分量是1到2毫克,每天三次,一般都是在睡眠前服用。如果是用来抵抗癫痫或者抵抗惊厥,每天服用三次,每次的分量是两片到四片,服用这种药物会引发一些不良反应,其中常见的就是头晕或者口干等,如果服用的剂量比较大可能会出现共济失调的情况,或者发生白细胞检查或者皮疹等情况,另外有些患者还会很兴奋,或者出现幻觉等。
中日友好医院 神经内科
早醒、失眠在抑郁症患者中常见,在治疗的同时可以辅助选用一些镇静催眠药,如地西泮、艾司唑仑、硝西泮和氯硝西泮等等。抑郁症可以通过三环类药物,如阿米替林、丙米嗪、氯丙咪嗪和马普替林等,5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀,中枢突触前膜α2受体阻滞剂米氮平,三唑吡啶类抗抑郁剂盐酸曲唑酮可拮抗5-HT2这些治疗,虽然抗抑郁效果慢,但是镇静催眠效果不错,对抑郁症引起的失眠有较好的疗效。当然,为了避免抑郁症和失眠好转时,镇静作用的不良反应,可以通过调整剂量或者更换没有镇静作用的效果进行治疗。5-HT再摄取抑制剂作为常见的治疗抑郁症药物,对于抑郁症引起的失眠没有太好的效果,甚至早期可以加重失眠焦虑的症状。常见的度洛西汀和氟伏沙明有镇静作用,在治疗抑郁症引起的失眠的时候,苯二氮卓类药物可以常规使用。
盐酸曲美他嗪它片针对的病患人群主要是冠心病患者。服用盐酸曲美他嗪它片可以改善患者的心肌代谢,同时还能为心肌提供营养和能量。盐酸曲美他嗪它片还对缓解心绞痛也有一定的作用,在这一点上它与硝酸甘油有着同样的作用,在心绞痛发生时两者可以同时服用。它们之间的区别在于盐酸曲美他嗪它片的疗效要慢一些,但药效会更长一些,而硝酸甘油的疗效快但药效短。盐酸曲美他嗪它片的常规用法为:一日三次,一次20mg。临床上盐酸曲美他嗪它片的副作用不明显,少数患者会出现头晕、皮疹、食欲下降的不良反应。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
来曲唑片是抗癌的抑制剂,也是第三代芳香酶,主要是治疗治乳腺癌疾病,但是来曲唑片还有促进排卵的功效。通过利用其抑制从而合成雌激素,并且能导致下丘脑垂体的正反馈,引起体内的FSH释放量增加,达到促排卵的功效。而且在临床上运用来曲唑片来治疗不孕症和促排卵,还是有很高的成功率,通过对卵巢的微刺激,就减少了对卵巢的过度刺激,要比克罗米芬和尿促性素等排卵更有安全性,避免出现人为药物性卵巢早衰的发生,来曲唑片是一种十分不错的促排卵药。
盐酸曲马多属于非阿片类中枢性镇痛药,具有中枢性镇痛的作用,对于各种中重度急慢性疼痛都有缓解的作用,骨科术后病人应用较多。 一般有50毫克/片和100毫克/片两种剂量,剂量可根据患者的疼痛程度进行调整。 一般成人和14岁以上中度疼痛患者,一次口服50-100毫克,每12小时一次,一天最大剂量不超过400毫克。对于肝肾功能不全的患者和老年患者,有必要减少剂量并谨慎使用。不建议儿童、妇女和哺乳期妇女使用。需要强调的是,盐酸曲马多是一种精神活性药物,长期使用易产生耐药性和药物依赖性。
盐酸二甲双胍片是治疗糖尿病比较常见的药物,针对过于肥胖的患者,采用此药物也是具有减轻体重的作用。在服药期间也能够和磺脲类药物以及胰岛素合用能够控制血糖,在服药期间要禁止咬碎口服,建议整片吞服,期间可在进餐时或者餐后服用较好,针对一型糖尿病患者期间可采用二甲双胍和胰岛素合用较好,在治疗期间也要经常检测尿糖以及尿酮体,同时要检查空腹血糖,防止期间出现乳酸性酸中毒。此药物与胰岛素合用是能够起到增强降低血糖的作用,若患者出现低血糖时,要及时调整胰岛素的用量。