三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有的是胆碱能性荨麻疹的话,可以用疏风、止痒以及清热的中药来治疗。
如果患有的是寒冷性荨麻疹,可以用桂枝、干姜、附子以及麻黄等中药治疗。如果患有的是人工荨麻疹,往往会使用防风、丹皮、白鲜皮、赤芍等凉血的中药治疗。
如果是因为患有慢性病,那么在治疗的时候,可以用一些补气血的中药,比如党参,当归,茯苓以及川穹。平时一定要多注意休息,增强身体的免疫力。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在中医中荨麻疹被称之为隐疹,一般认为5种类型:1.血亏虚型,可采取八珍汤和玉屏风散等中药来进行治疗,以起到益气养血固表的作用;2.肠胃湿热型,多以清热利尿为治疗目的,用防风通圣散,或者除湿胃灵汤来进行针对治疗;3.风热型可以服用银翘散等其他药物来达到疏风清热止痒的目的;4.风寒型,多以疏风散寒为主要目的,可以选用桂枝麻黄各半汤进行治疗;5.毒热制胜型,通常用黄连解毒汤来起到解毒止痒的作用。这些都是用于慢性荨麻疹的治疗方法。
如果身体出现荨麻疹症状时,一般要根据患者发病时间的长短来进行针对性的用药。不同的阶段,对应使用不同的药物进行阶段性治疗。比如:此症状出现的时间不长,少于六星期,一般为急性荨麻疹。可以服用扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药物的治疗。如果此时呼吸道有感染的话,也一定要注意避免。如果大于六星期的话,则为慢性的荨麻疹。慢性荨麻疹比较难以治疗,一定要坚持服用大概两个月左右的疗程,方能慢慢痊愈。此时,还应该需要注意冷热的刺激等。
荨麻疹的形成原因比较复杂,想要彻底根治荨麻疹,需要具体情况具体分析。一般由过敏引起的荨麻疹,经过了抗过敏治疗以后,荨麻疹就可以根治。另外一种临床上的荨麻疹,检查了过敏原、免疫等,未能查到他形成的原因,这种通常被称为慢性特发性荨麻疹。针对这类情况的治疗需要服用抗组胺药,经过一段时间的用药,才能够治愈。大多数荨麻疹都是可以经过治疗好转的,只要配合医嘱,就算是自己症状有了好转,也不能停下用药,坚持治疗荨麻疹就可以根治。
治疗荨麻疹的药物还是很多的,从治疗的原则来看,抗过敏药是治疗荨麻疹的常用药物,临床上,比较常见的有H1受体拮抗剂一代和二代。一代的代表性药物是扑尔敏或者赛庚啶,二代的代表性药物有西替利嗪、氯雷他定等。荨麻疹的治疗,一定要结合患者的实际情况,还有具体的病情进行。症状比较严重的急性荨麻疹,建议给予激素治疗,也就是使用强的松或者地塞米松或者。反复发作的荨麻疹,说明单一的抗过敏治疗效果不好,可以联合环孢素或者雷公藤等免疫抑制剂。还可以口服复方甘草酸苷片,玉屏风颗粒等中药制剂,这样有助于治疗效果的提升。
这个时间是不确定的,不管是急性还是慢性荨麻疹,正常情况下24小时可以消退。多部分荨麻疹消退后,还会有风团或者风团样红斑出现,特别是急性荨麻疹在24小时内可能有多次反复,多次消退的情况。慢性荨麻疹不再复发的时间需要3-4周,更长的需要6周。针对急性荨麻疹规范治疗后,可能1周会消退,也可能需要几周。
中医将慢性荨麻疹分为多种类型,如风寒型,风热型,血虚风热和血虚型,而艾叶治疗慢性荨麻疹有一定适应症的,不能运用于所有的慢性荨麻疹的治疗,通常只适用于风寒型或者是有寒性体质的患者,又因艾叶性温,使用条件可不同,分为煎服和艾叶煎水外洗两种,所以治疗前应辨证论治的,不能千篇一律的使用。
慢性荨麻疹的起病原因不容易被发现,出现荨麻疹的时候皮肤表面会出现短暂的充血现象和部分皮肤水肿的症状,也就是我们肉眼看到的红色的一片一片的疙瘩,出现这样的症状常用的治疗方法是口服药物来进行治疗,常见的口服药物是抗组胺药。但是由于导致荨麻疹发作的病因不同,治疗的方法也会存在差异,有的荨麻疹不用吃药治疗,24小时就可以自行消除。但是慢性荨麻疹需要根据病因用抗组胺药配合雷尼替丁治疗才能有所缓解。
慢性荨麻疹是皮肤科最普遍的皮肤疾病,患病率高且无法完全除根。皮疹不断发病能够超出六周之上,且每星期发病最少2次者,称之为慢性荨麻疹。阿司匹林,非甾体类镇痛药,头孢类,酒精等都是可以加重寻麻疹的因素。慢性荨麻疹的医治优选第二代h1受体拮抗剂,一种抗组胺药物失效时,能用两至三种合用或更替应用,还可酌情考虑采用氯水准,氯喹等内服,风疹块能够得以控制后宜再次服药并慢慢减药。
荨麻疹是一种皮肤性疾病,荨麻疹根据症状表现一般分为慢性寻麻疹和急性荨麻疹。通常慢性荨麻疹的症状表现为皮肤表面散开的红色风团,伴有瘙痒症状的出现,并且病情发作会比较迅速,患者发病后可能短时间内全身都会出现红色风团。不过有的患者一段时间后荨麻疹引起的红色风团就会逐渐自行缓解,还有大部分患者的症状会反复发作。一般对于慢性荨麻疹的治疗可以使用抗过敏来药物,如西替利嗪、仙特明等药物,或是使用消风散和桂枝汤之类中药,都是能够有效缓解荨麻疹的症状的。
荨麻疹的最佳治疗方法是选用抗组胺药,第1代抗组胺药有嗜睡和镇定的作用,对于受荨麻疹影响睡眠质量的患者,有很好的帮助。第2代抗组胺药增加了抑制炎症介质释放的功效,有抗过敏的作用,在临床上多用于慢性荨麻疹的治疗。为了防止长期服用药物产生的耐药性,在应用药物的时候,可以选择不同种类的药物联合使用,2-3种抗组胺药的联合使用。在治疗荨麻疹的药物中,比较常见的有赛庚啶、酮替芬、氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等等。急性发作的皮疹,可以使用以地塞米松、糖皮质激素或者泼尼松,甲泼尼龙为主要的药物。同时也可以适当的实用葡萄糖酸钙和维生素C,外用的药物主要是以止痒为主,多选用炉甘石洗剂
一般都是就近到医院就诊,可以静脉注射地塞米松10毫克、10%的葡萄糖酸钙20毫克,也可以静滴复方甘草酸苷,并且同时口服氯雷他定、依巴斯汀、复方甘草酸苷,也可以有静脉改成口服。很严重的荨麻疹,如果激素用药一定量以后,也可以肌肉注射苯海拉明40毫克/天。
荨麻疹这种病症,是指患者因为外在的各类因素导致的其皮肤、血管、粘膜等的一些组织器官部位发生的暂时性的炎性充血与组织内水肿,在病症病程超过6周的可称为慢性荨麻疹。这是常见的慢性的过敏性疾病之一。所有的慢性疾病都是不能完全根治的,但是为了提高患者的生活质量,建议患者在发病后能够及时的接收规范化的治疗和诊断,尽量能够在荨麻疹发展的最初期积极的缓解症状 ,控制病情。
荨麻疹患者皮肤会出现红斑、风团,伴有明显的瘙痒感,这些都可以可以自行消退,但容易反复发作,它主要是由于皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加造成的局部性的水肿。一般荨麻疹分为急性的和慢性的两种,所以治疗恢复时间长度也不一样,急性的一般七到十天可以治好,慢性的时间会像对长一些,但是七到十天也可以使得病情得到一定的控制。
荨麻疹患者之所以在康复后会出现复发的现象一般有这三个方面的原因:第一个方面,患者治疗时间相对较晚,治疗不及时,在早期发现的时候就应该积极进行治疗,尽快的脱敏。第二个方面,在选择药物时不恰当,正常的应当选用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等,但是如果选择其他的像抗生素治疗就会效果很差,有的药物使用时的药效达不到,比如严重的荨麻疹就必须将两种抗组胺药联合使用或者是用糖皮质激素进行治疗。第三个方面,有的患者不注重的自己的饮食方面,经常吃一些海鲜、冰冷、辛辣的食物,这不光对病情恢复不利甚至会加重病情。
通常情况下,荨麻疹这个疾病不会发展成为其他疾病,尤其是一些恶性疾病和荨麻疹是没有关联的。如果有一部分荨麻疹患者引发病情的原因,是因为免疫方面的因素,这种状况下,患者就会合并一些其他的自身免疫性疾病。比如皮肌炎,系统性红斑狼疮等等。另外一些患者荨麻疹的病情严重的话,会伴随心慌,血压降低,等等过敏性休克的一些症状,这些只是荨麻疹所导致的症状,所以荨麻疹不是这些症状的前兆。患者如果已经确诊了荨麻疹,就要积极的进行治疗。
在寒冷的气候下由于皮肤受到刺激引起的红色斑风团,被称为寒冷性荨麻疹。这种病的治疗还是比较麻烦的,首先患者一定要注意随时保暖,不要受到寒风和寒冷的刺激。在药物方面可以选择抗组胺类的药物进行治疗,比如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬、塞庚啶、扑尔敏等等的抗组胺类药物;多数患者都要经历为期两周的治疗才可以比较有效的控制病情,而一些比较难治的、顽固的患者则可以加入免疫抑制剂进行治疗,也可以加入糖皮激素进行治疗。
在治疗荨麻疹时首先要明确病因,如果由于过敏引起,可在医生的指导下采取抗过敏的药物,比如氯雷他定或者西替利嗪等,另外也可以采取外用药物来改善,比如皮质类固醇制剂,但此药物是病情紧急的情况下可以使用,针对慢性荨麻疹是不建议选择这种药物治疗。除此之外,治疗期间也可以让中医辨证论治后可根据风寒型或者风热型等来针对性治疗,具体药物需要结合临床表现的症状,采取相应的药物治疗。
荨麻疹的治疗包括两方面:1.病因清除:荨麻疹的病因很多,如感染、进食了某些食物等,应当了解病因,再对症治疗。若不能明确荨麻疹的病因,可能会使荨麻疹发展为慢性的,这就需长期服药。2.药物治疗:如果是轻度荨麻疹,那么可以口服抗过敏药物,之后症状会得到很大的缓解。如果是重度荨麻疹,那么应静脉注射糖皮质激素,配合使用抗过敏药物,多数患者也能治愈。
过敏性荨麻疹是当皮肤接触过敏原后,反复出现红斑、风团,伴有剧烈瘙痒的症状。出现上述症状应立即去医院皮肤科做过敏原检测,明确并避免接触过敏原,症状将大大缓解。其中较常见的过敏原包括粉尘、花粉、动物的毛屑、霉菌、坚果、牛奶、鸡蛋白和海鲜等。如不能明确过敏原,建议患者长期服用抗组胺类药物,避免出现荨麻疹症状。