三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胆囊炎疼痛的位置大概在肝脏的下边。患有胆囊炎的患者当出现疼痛症状时,右侧肩背部和右上腹会有明显的疼痛,还可能伴有呕吐、嘴苦、恶心、打嗝等症状,使患者浑身大汗,疼痛难忍。
所以患有胆囊炎的患者要避免吃生冷、坚硬、辛辣、油腻的食物。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有些患者吃了鸡蛋、牛奶、肉类等高油脂的食物,还有油腻的食物后,右上腹到右后背部就会出现胀痛不舒服的感觉,有时还会伴有恶心、呕吐等症状,这是胆囊炎疼痛的表现。对于患者应该进行深入的检查,可以进行血常规、血尿淀粉酶、肝功能等检查,要看是否有胆源性胰腺炎。对于急性胆囊炎的患者检查时,如果发现淀粉酶升高,一般治疗需要禁止喝水,并用药物治疗,如奥曲肽。如果合并着胆囊结石,可以等到半个月后,通过腹腔镜胆囊切除手术。
胆囊炎引起的疼痛,一般来说是在腹部出现疼痛,这种疼痛可能是一阵一阵的,也有可能会出现持续性的。一般疼痛起来会比较剧烈,表现出来的是胆绞痛,如果胆囊炎出现了感染,那么可能还会有发热以及震颤等现象,到后期还容易出现黄疸,疼痛的位置基本上是在右上腹部,因为胆囊本来就是在这个位置的。另外还可能会出现放射性的疼痛,像是肩背等位置,如果胆囊炎出现了穿孔的情况,那么疼痛就是整个腹部,有这些症状需要及时前往医院做相关检查并治疗。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌在早期的时候可能会没有太多明显的症状,只是单纯的出现咳嗽和胸闷气短的情况,一些患者也会偶尔痰中带血。当疾病发生了转移到了中晚期时,会感觉到背部疼痛,一般是肺癌水平的后背疼痛,但是在发生转移后会出现胸骨肋骨、脊柱疼痛。最好是通过放射线检查,能够有效发现转移的位置,然后配合医生的建议进行放化疗,通过有效的治疗之后疼痛也会减轻。尤其是到了晚期的时候,患者会感觉到全身都痛,这个时候转移的部位不同疼痛得感觉也是不一样的,主要是看癌细胞转移在哪里。
在胆囊炎发作时期疼痛比较剧烈,想要快速止痛可以采用吲哚美辛栓肛塞,临床止痛效果比较快,但是并不能治疗胆囊炎疾病,只是可以改善疼痛的症状。另外也可以口服消炎利胆片以及利胆止痛片进行缓解疼痛感。如果患者同时伴有发热或者右上腹部疼痛恶心的症状,需要采用左氧氟沙星胶囊以及甲硝唑片进行抗消炎治疗。如果胆囊炎反复发作,需要到医院完善血常规检查,确定有无炎症感染以及胆囊炎病情,有没有出现胰腺炎的并发症,然后进行针对性的治疗,如果胆囊炎患者同时伴有胆囊结石,需要进行采用手术切除治疗。
中日友好医院 神经内科
胆囊结石疼痛大多出现在右上腹部的位置,疼痛感可能会延伸到背以及右肩胛下角。病人发作时会伴随高热或是轻微的黄疸,持续时间有短也有长,短则数分钟,长可达数小时,期间会出现厌油腻、上腹部有灼烧感、出现呕吐的症状,有的患者的右上腹部会出现压痛感,症状与胃病相似,所以如果出现以上症状,应及时去医院做肝胆脾的检查,查看是什么原因导致的,并对症治疗。
造成背部疼痛的原因有很多,但并不一定是肺癌,需要根据患者自身的情况来进行分析。如果患者背部没有准确的疼痛位置,说明只是暂时性的疼痛。如果患者出现背部疼痛的现象可以先对胸部进行ct检查,肺部存在病灶或边缘不清晰并带有毛刺状,会有肺癌的可能性比较大,若肺癌侵犯肋骨,就有可能出现背部疼痛。若检查肺部没有明显的病灶,就要考虑是不是软肋神经导致的疼痛。如果检查结果严重,需要采取纤维支气管镜及肺部穿刺活检病理确诊肺部的性质。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子疼也就是腹部痛,腹部疼痛分为妇科腹痛,外科腹痛和内科腹痛。需要患者检查确定具体疼痛位置,处理方式也会不同。比如妇科腹痛,可能存在附件炎,宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转等。外科腹痛可能是急性阑尾炎,急性胰腺炎,急性胆囊炎等,还可能有梗阻性疾病,包括急性肠梗阻或者急性胆道梗阻等。内科腹痛可能存在胃肠炎,还有少数人患有肺炎或者心绞痛也可能出现腹痛。所以,患者出现腹痛,要到医院检查明确后治疗。
很多原因都有可能导致腹痛,而且疼痛位置不一样,原因也不同。如果是上腹部疼痛,那么有可能是胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胆结石,肝脏疾病或胆囊炎等。如果是下腹部疼痛,那么有可能是患有了炎症,比如胃肠炎,阑尾炎,附件炎,肠结肠炎,盆腔炎或尿路感染等。如果腹部疼痛厉害,且持续时间较长,应进行胃镜、肝肾功能、血常规,子宫附件,泌尿系统B超检查等。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性右侧肋骨下隐痛,要确定疼痛位置。不同的疼痛位置疾病也会不同。如果是肋骨下方腹部的疼痛,要考虑是否是肝脏或者胆囊疾病引起,如肝炎、胆囊炎、胆结石等等肝胆的疾病多伴随有消化道症状。要考虑是否是乳腺的疼痛,例如乳腺炎、内分泌失调,甚至乳腺恶性肿瘤等疾病。如果确定是肋骨部位疼痛,就要考虑患者是否有胸部损伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或者胸膜炎等胸部疾病。以上所述疾病都要去正规医院进行检查,必要时可以利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。
肚脐下方范围较大,根据人体的器官分布位置,该部位主要有空肠、结肠、回肠及胰腺。这些部位可能产生的病症很多,比如饮食不当、消化不良、肠梗阻等原因都可能引起肚脐下方疼痛。另外,女性的子宫、盆腔也在肚脐下方,如果有子宫炎症、月经不调等症状,也会产生肚脐下方疼痛的感觉。建议患者明确具体疼痛位置后,在对应的科室进行常规检查,明确病因后再对症治疗。
肝癌导致的疼痛是因为癌症病变过快,肝薄膜被牵拉到重嗝,通常导致右后背部或右肩疼痛。肝癌就是指胆管上皮细胞或干细胞的恶性肿瘤,肝癌的普遍病因有:一、长期性大量喝酒,长期吃含有亚硝酸钠的食材,或是发霉的食材,易得肺癌。二、基因遗传因素,肺癌是有家族遗传性质的。三、病毒性肝炎、尤其是丙型肝炎和乙肝。四、体内有却吸虫病,寄生虫。肺癌除造成疼痛以外,也可以造成肝腹水,肝肿大,逐渐削瘦、困乏,缺乏营养、食欲不佳等症状。建议及时去医院进行相关的检查,如果癌细胞还没有向远处扩散,可以进行手术或其他介入治疗,如果已经扩散,可根据医生建议主要对出现的并发症进行治疗。
右侧腋窝下出现疼痛,常见于以下几种原因:第一、出现副乳的患者,表现为腋窝隆起包块,伴有疼痛和右上肢活动受限,此疾病属于先天发育异常,只有选择手术切除副乳才能得到缓解。第二、恶性肿瘤的病人,当恶性肿瘤转移至腋窝淋巴结,就会表现为局部疼痛,并且合并腋窝淋巴结融合肿大,严重时还会出现上肢麻木,腋下血管受压。第三、乳腺增生的患者,一般会伴随乳房疼痛同时发生,疼痛位置为腋尾部、腋窝下疼痛,包块只在局部出现,超声检查就能明确诊断,临床口服乳癖消片可以治疗。
针对腰间盘突出造成压迫神经性的腿疼,按摩主要是以疼痛位置为主,比如按摩腰、大腿、小腿部位的肌肉。可以有效缓解肌肉的痉挛,对于神经性刺激的疼痛有一定的缓解作用。另外还可以选择牵引,配合药膏进行局部护理,可以有效的缓解疼痛。也可以口服一些止痛药,如布洛芬缓释片,或者氨酚曲马多等止痛药。日常生活中也要注意,不要长久地坐着和站着,睡觉的时候睡硬一点的床板,以免加重腰部的病情。如果治疗一段时间以后症状没有明显的改善,腿部还是有明显的疼痛,建议到医院进行检查,根据医生的指导再进行手术治疗。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
左侧肋骨下方隐隐作痛还要看具体部位。如果是腹部,要观察是否有胃肠道反应,排除胃肠道疾病,进行血液及腹部超声等检查,对症治疗。如果是肋骨,要考虑是否有肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、肋骨骨折,胸部挫伤等骨科疾病,及时到医院请医生判断疼痛位置。可以应用舒筋活血药物,缓解骨骼疼痛,严重者可以口服止痛药和局部封闭治疗。肋骨骨折需要外固定同时预防炎症及积液。胸椎小关节紊乱还需要进行手法复位。
北京大学第一医院 骨科
臀部附近的骨结构主要是髂骨、尾骨、髂骨。骶骨位于臀部裂纹的顶端,尾骨位于臀部裂纹中间,一般用手能够摸到的一个明显的突出就是尾骨,髂股位于骶骨的两边。屁股后面的骨头疼痛,首先需要判断具体的疼痛位置,这样才能够判断是哪一块骨头出现了问题。常见的疾病原因有骶骨和尾骨骨折、骶髂关节损伤、尾骨疼痛症等。当然也可能是由于腰椎间盘出现突出等等腰部疾病引起的。出现疼痛可以先使用一些具有活血化瘀作用的药物缓解症状,同时还要减少局部活动。疼痛难以缓解,就需要进行ct,x片以及磁共振等检查,明确疾病。
消化不良的表现症状主要有以下几点:1.早饱感。患者在进食少量食物后,易感到胃内饱胀不适,以至于不能完成正常餐量,影响患者食欲。2.餐后饱胀,如在进食以后,餐后食物较长时间存留在胃内的不舒服感。3.不易出现饱胀感,此症状不是食物长期积存在胃内而引起的感觉,而是消化不良的症状。4.可能会出现上腹疼痛以及上腹部灼烧感症状。且上腹部疼痛位置是固定的,主要发生在胸骨剑突下,两侧锁骨中间。此位置出现的疼痛、灼烧感也是上腹部局部的,这也是消化不良的症状。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
小腿肌肉无缘无故出现疼痛,一般可排除外伤引起的。首先要对疼痛位置进行核磁共振检查,看是否有肿瘤以及其他疾病,这些疾病在早期时症状不明显,一般在晚上或休息时会突然之间的疼痛,如果是肿瘤性质疾病,只需要进行手术治疗,手术切除之后还要注意病理检查,再根据结果进行放疗或者化疗。另外腰间盘突出也容易引起小腿无缘无故的疼痛。总是进行剧烈运动、长时间的站立以及行走,也是会引起小腿肌肉突然之间疼痛的。
山东省立医院 胸外科
左侧胸口隐痛在临床上在很多疾病中是很常见的,要明确诊断就需要对其伴随的症状及其合并症进行鉴别。首先,若是伴有烧心、反酸、恶心、腹胀的胃肠道症状,考虑是胃肠道疾病,比如胃炎、胃溃疡或胃部肿瘤等,这就要求做进一步检查,比如C-14呼气试验、胃镜、消化道造影等才能明确诊断。若是伴有发热、咳嗽、咳痰等症状时,就有可能和肺炎、胸膜炎有关,需要胸片、胸部CT等检查。此外,若是疼痛位置在肋弓或者肋骨处时,就可能与肋软骨炎、肋间神经痛有关,一般不伴随其他症状,可以涂擦扶他林止痛以及服用尼美舒利分散片,早晚各1片,也有止痛的效果。
头一跳一跳的疼,一般考虑会和神经痛有关系。神经痛在临床上主要包括枕大神经痛、枕大神经痛、三叉神经痛。三叉神经痛的患者疼痛部位一般会在眼眶、侧额部。颞神经痛一般是在耳部以及颜面部。枕大神经痛疼痛位置会偏向为后脑勺。神经性头痛一般持续的时间相对比较短,这种疼痛可能是持续数秒到一两分钟不等。确切的疾病原因并不能够明确,可能会和神经脱髓鞘改变,而使得神经异常放电有关。治疗时主要是给予对症止痛治疗。药物方面可以选择奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠。高血压患者如果出现头痛呕吐,则需要及时监测血压。