三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿大便粘稠的原因有很多:
一是饮食造成的,婴儿主要是通过母乳或者配方牛奶来摄入营养,而如果妈妈不注意日常饮食,吃一些油腻上火的食物或者吃很多肉,吃很少的绿色蔬菜,产生的奶水对于宝宝是极不好的,奶水中会有过多的脂肪不利于婴儿的吸收,会造成大便粘稠不成形的。
二是肠道菌群失调,当婴儿出生时,胃肠道处于无菌状态,但是在成长过程中如果抵抗力不好,细菌会从口腔和肛门慢慢侵入胃肠道,造成肠道菌群失调,有害菌群占主导地位,引起胃肠功能障碍导致排便异常,其中最常见的就是大便粘稠。
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大便很黏主要是因为经常吃蛋白质含量高的食物及肉类,这样很可能会造成大便不顺畅的情况,可以多吃一些水果、蔬菜,粗粮等含有高纤维的食物来治疗,这样大便会变得容易成型,排便也会变得顺畅。如果大便变得粘稠不堪,可能会引起便秘的情况,如有必要可以服用泻药来进行治疗,减轻排便不畅的感觉。大便的形状,主要与进食的食物和食物的性质相关,可以通过调节饮食来改善,不能进场服用泻药来治疗。
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造成宝宝总是打嗝的原因有很多:第1种,饮食方面宝宝吃奶,如果吃的太多的话,肠胃功能就容易减退,造成宝宝打嗝。这时候可以通过顺时针按摩宝宝腹部来减轻症状。第2种,宝宝在吃奶的时候很着急或者情绪很激动的时候就吃奶,容易造成宝宝打嗝,这时候可以给宝宝进行拍嗝,把宝宝体内的冷空气排出,症状就会减轻。
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会出现大便干燥的情况可能是由于肠胃蠕动功能差导致的,也可能是由于大肠吸水过多引起的。如果肠胃功能发生了紊乱,或者是体内的菌群失调,再或者是饮食当中的纤维素含量比较少导致肠胃蠕动过慢,都会容易引起大便干燥。痔疮以及肠道内有肿瘤异物也会阻碍到大便的蠕动,引发便秘。发生便秘时,要及时查明原因,并及时治疗原发疾病,也要注意饮食调理,多喝一些水,多吃一些粗纤维的食物以及水果和蔬菜,必要时可以同时配合服用一些如麻仁润肠丸之类的药物。
造成大便绿色的原因主要是消化不良、肠道炎症感染。由于患者食用过多含有绿色菜叶的食物或者其他原因,进而导致大便颜色发生改变。建议患者调节饮食,食用清淡、易消化食物,注意少食多餐、细嚼慢咽,忌生冷、辛辣等刺激性食物,养成良好的饮食规律。观察相关症状是否有所改善。如果症状未有所缓解,应及时去医院的消化内科就诊,可根据实际病情进行血、便常规化验,彩超等检查。以便明确诊断,从而对症下药,以免延误病情。
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出现了大便出血的状况,如果是心血病的话,这种情况下有可能是得了一些肛门及直肠的疾病。比如有些患者可能得了外痔疮、内痔疮、混合痔疮、肛裂、肛周脓肿等等。当然也有可能是肠道的炎症性疾病,比如克罗恩病,溃疡性结肠炎等等。这些情况下都会出现鲜血便。如果是黑变的话,那么这种情况下有可能是消化道出血,比较常见的就是消化性溃疡出血,或者是因为肝硬化所引发的食管胃底静脉曲张破裂的出血,当然具体的病因还是要进行完善的检查,才能够判断的出。
大便后出血的原因主要有:1.肛裂:肛裂是长期便秘引起的皮肤裂伤,会有轻微痛感,便后擦拭时出血;2.直肠息肉或者直肠腺瘤会导致便后出血,肿瘤会侵蚀直肠粘膜下的血管,引起便后出血的现象;3.痔疮:痔疮分为内痔和外痔,还有混合痔,痔疮破裂会引起大便时滴血或者喷血,血液呈鲜红色,一般不会和大便融合。大便出血的原因复杂,治疗之前需要确定病人的具体病因之后再采取药物或其他治疗方法。
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在临床中,导致宝宝说话晚的原因一般有三个:第一,由于父母的教育方式不当引起。有些家长没有主动引导孩子说话或者没有学会鼓励孩子而是不停的批评孩子的说话方式,这些都会导致孩子说话晚。第二,宝宝有先天或者后天的听力障碍。因为当有听力障碍时孩子是听不到或者听不清周围的声音的,而正常的听力是学习发音的生理条件,有听力障碍的孩子就无法结合实际理解特定语言所代表的意义,无法学会说话。需要注意的是,宝宝有听力障碍不仅会导致无法说话,还会对宝宝智力的发展造成障碍,因此父母要重视这一问题。第三,由环境因素导致。环境因素对宝宝说话能力的培养有很大影响,例如调查发现一些在慈善机构长大的小孩语言发育就比在正常家庭里长大的孩子要晚。
大便带血引发的原因有很多,首先很有可能是由于痔疮造成的,患者在排便的过程中会有出现大便带血的情况,颜色是属于鲜红色的,大便和血不会混合在一起。其次可能是肛裂引起的,出现肛裂之后就会引发大便带血,同时还是属于鲜红色的血液,肛门周边也会出现剧烈的疼痛感。或者是由于结肠息肉,直肠造成的,这种情况下没有疼痛感,大便跟血液不会混合在一起。另外还有可能是溃疡性结肠炎造成的,通常在大便里面会有脓血便,还会伴随着出现发烧或者腹痛的症状,另外就是直肠癌,最后是细菌性痢疾引起的。
大便不成形,指的是每天的排便次数正常或略有增加的情况下,排泄物稀软,如烂泥,见水则开,或大便黏细。部分患者的大便中还可以看到有没有消化完全的食物存在。排便时,会出现排泄不畅或大便不尽的感觉。大便不成形的主要原因,是肠胃炎、直肠炎、结肠炎等炎症疾病,此类疾病会影响肠道会水分的正常吸收。
宝宝大便之所以发白,有可能是妈妈刚刚给宝宝换了奶粉,宝宝一时没有适应奶粉,就会引起宝宝大便发白。也有可能是宝宝消化不良,这种状况下也容易导致宝宝大便发白。这种情况下,首先改善宝宝饮食习惯,不能一次性让宝宝吃得太多,蔬菜还有水果之类的食物,要循序渐进,有计划的给宝宝吃,可以经常给宝宝吃一些菠菜、土豆、卷心菜之类的食物。其次,早上起来给宝宝喝水,这样有利于宝宝排便。然后,宝宝如果大便比较干燥,可以刺激宝宝的肛门,给宝宝进行灌肠。
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如果大便时出血鲜红没有痛苦,根据出血的部位可以辨别出是否为以下疾病。第一、可能是消化道溃疡而引起的出血,这种情况出血的部位较深,出血的量也比较大,血液可能来不及通过肠道的分解和消化,便被直接排除体外,而引起的大便出血鲜红并不痛。第二、可能是结肠癌、溃疡性结肠炎等问题引起的消化道的出血,这种情况也会使大便出血鲜红,并觉得没有疼痛。这时候就可以需要肠镜来进行诊断。第三,有可能是因为肠腔内出现内痔,使大便出现出血鲜红,并且没有疼痛的情况。
大便出好多献血常见的原因是痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂。痔疮和肛裂同属于肛管类的疾病,如果伴有大便干结,排便的时候肛门有撕裂般的疼痛,则考虑患有痔疮或肛裂的病症,需通过肛门指检明确病因,确诊后可使用马应龙痔疮膏进行治疗。如果是由于结肠癌或溃疡性结肠炎所引起的,则需通过电子结肠镜检查明确病因,如果是由于溃疡性结肠炎引起的,则可通过服用美沙拉嗪加整肠生进行治疗,在病情严重的时候,则可以用激素类药物进行控制,比如地塞米松或强的松。如果是结肠癌所致,则需要尽快手术或做血管介入治疗。
导致宝宝大便很臭,有可能是蛋白质消化不良。宝宝如果是通过母乳喂养的话,那么粪便通常是金黄色或者是黄色的,粪便是膏状的,而且粪便还会带有一些黄色粪便颗粒,不过有时候会带一点绿色,但是没有臭味,有一点酸味,每天排便的次数可能在2~4次。如果是人工喂养的宝宝,那么粪便通常是灰黄色或者是淡黄色,质地上是比较干稠的,由于牛奶里面的蛋白质比较多,这个时候粪便里面就会有一些蛋白分解产物,这些蛋白分解物就会产生臭味。所以从通常情况来说,如果宝宝大便很臭,基本上是蛋白质消化不良。
大便不成形多是患有直肠病变或结肠病变的原因。直肠发生病变会有直肠息肉或直肠肿瘤的症状,导致大便不成形,肛门处有血迹,肛门指诊多可触及病变。如果是结肠发性病变,会有恶性肿瘤的情况发生,出现腹胀、腹痛、贫血、排变习惯改变等情况。也可能出现左半结肠癌、肠梗阻,患者有体重下降,食欲减退等表现。对于大便不成形的情况,应该做纤维结肠镜及病理检查,通过系统的完善相关检查,做对应的治疗。
拉黑色大便的原因有很多,首先要确认是否是饮食或是药物对对大便产生的影响,食用血制品可以排出黑色大便;另外如果有服用铋剂,也是引起大便变黑的原因。如果大便变黑并出现潜血阳性,可能是因为上消化道出血所导致的,比较常见各种出血性胃炎,如胃溃疡出血、指肠溃疡出血及胃恶性肿瘤出血,肝硬化所引起的食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血也是导致大便变黑的原因。此外,胰腺疾病及胆管出血也有可能导致出现大便变黑的情况,所以需要进行腹部CT及胃十二指肠镜相关检查,明确病因对症下药。
大便带血会分为很多种情况,如果呈现出鲜血或者是暗红色的血液,通常和下消化道出血有关。常见的疾病原因就是结直肠性出血疾病、痔疮、肛裂。痔疮以及肛裂引起的出血,通常会伴随有肛门疼痛、大便干结、大便和血液分开、并且鲜红色,并且在厕纸上也会有鲜红色血液。结直肠疾病引起的出血通常会是暗红色的血液,并且血液会混合在大便当中,常见的原因就是肿瘤性疾病、结直肠息肉或者是炎性肠病、肠道血管畸形。
大便形态、颜色关乎一个人的健康,当大便粘稠时,可能预示着肠道功能出现了问题,比如得了肠炎。生活中,有的人因为失眠、精神压力多大等因素也会影响到胃肠道功能的吸收,导致大便粘稠。所以尽量让自己保持愉快的心情,必要时可以吃肠炎宁、谷维素片一类的药物进行改善缓解。若症状未见好转,大便粘稠时间持续很久的,可到医院做个肠镜检查。
大便带血大多是由痔疮所引起的疾病,是比较常见的症状;有时肠炎也会导致肠道黏膜出现损坏,而出现便中带血的症状,一般属于暗红色,并且带有特有的症状;也有可能是由其他的疾病所引起的,例如癌症等,还需要去医院进行最后的系统确诊来进行治疗。大便带血最常见的原因是由内痔所引起的,但不会出现明显的疼痛感;而肛裂不仅会引起便中带血,还会使肛门周围出现疼痛,尤其是在排便时更加难以忍受。
宝宝大便有粘液,如果量比较少是正常的肠粘膜分泌,在粪便当中能够均匀混合,不易被发现。如果量比较多,是由炎症的刺激而造成粘液便,多是由于宝宝消化道疾病,比如痢疾、肠炎等原因导致。可以带宝宝到医院儿科做大便常规化验,做对应的处理,以免宝宝患有急腹症、肠梗阻、肠套叠等疾病。