三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺疾病的症状特征:第一、甲状腺功能亢进,主要症状为怕热,汗多、心慌、消瘦、食欲大增以及脾气暴躁等。
第二、甲减,主要症状为皮肤干燥、全身无力、体重增加以及记忆力下降等。第三,甲状腺炎,如果按压颈部时有发热或者疼痛的症状,或者在触摸的时候,可以感觉到有明显肿块,那么可能是甲状腺炎引起的。
总之,需要及时去医院进行检查,才能确诊出致病因素,从而才能正确服用合适的药物。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺患者的症状主要取决于目前甲状腺功能是否正常,如果处于正常时一般并无明显症状,且不需治疗,应做密切的随访。若患者有甲状腺结节,常会在颈前方有包块出现,还有甲状腺功能亢进的患者则可表现为心慌、多汗,腹泻,手抖等这类症状。若是甲状腺功能减退患者可出现记忆力差,身体乏力,皮肤干燥、发胖症状表现。甲状腺疾病常见为甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下,也被称作甲亢或甲减。另外,还有甲状腺炎,甲状腺瘤,甲状腺囊肿,以及甲状腺功能亢进并发症等。
甲状腺疾病的症状分为两个方面,如果是属于甲状腺功能亢进症,那么主要的症状表现就是患者会感觉心情烦躁,而且也比较容易发怒,眼球看起来会有明显的突出,甲状腺也会有肿大的情况,患者平时虽然吃的食物比较多,但是也容易饥饿,还会经常感觉口干口渴。如果是属于甲状腺功能减退症,除了会有甲状腺肿大的症状出现之外,在精神方面会有抑郁倾向,患者还会感觉食欲不振,身体也会感觉乏力。皮肤不仅会变得粗糙,眉毛和头发还可能会出现脱落。
甲状腺疾病的类型不同,所以对这类疾病进行治疗时所采用的方法也会有所不同,比如对良性的甲状腺疾病中的多发性的良性甲状腺结节,没有引起明显的临床症状,则主要以观察为主,如果较大的甲状腺良性结节已经压迫导气管,或者有病变可能要采取手术方式治疗。而对于恶性的甲状腺疾病,比如患有甲状腺乳头状癌,就需要根据具体的病症情况采取半切或全切术手术治疗。如果已出现肿瘤侵犯到其他器官或者有转移,还要考虑服用甲状素腺片,以及进行碘131治疗。
甲状腺疾病的分类主要有两大类,第一类是可以通过内科治疗的甲状腺疾病,比如急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎或结节性甲状腺肿等。而第二类,是需要手术才能治疗的甲状腺疾病。患上甲状腺疾病,那么功能上就会出现一些变化,对生活质量有影响。尤其是一些甲状腺体积发生了很大变化的,对人体外观也产生了很大影响,需要进行手术。不管是内科治疗还是手术治疗的甲状腺疾病,都是要引起重视的。
甲状腺疾病在早期没有任何症状的,如果患者在出现甲状腺疾病,肿瘤增长比较大,此时患者会出现一种压迫的症状,容易压迫到气管使患者伴有呼吸困难,同时也会压迫食管引起吞咽困难。若压迫到喉返神经时,也会使患者伴有声音嘶哑。针对甲状腺亚甲炎的患者,此时也主要会表现为甲状腺疼痛或者颈部疼痛的症状,其次在患者伴有甲状腺肿主要表现为颈部有明显的肿大。
甲状腺疾病在临床上的类型有很多,其中以甲亢、甲减、浆性肿瘤、浆腺结节、亚急性甲状腺炎等疾病最为常见。甲亢患者多会伴随有身体怕热、心慌、心悸、容易发怒、睡眠障碍、身体消瘦或是食欲亢奋等症状存在。甲减患者主要伴随有畏寒、皮肤干燥不水润、嗜睡、身体乏力、经常性头晕、贫血或是月经少等症状。男性由于甲减存在有性功能障碍问题时,严重者会有全身粘液性水肿的情况发生。
患有甲状腺疾病的患者在水果方面并没有限制,一般都是可以吃的。但是在饮食方面还是需要多加注意的,甲状腺,疾病一般情况下都是处于长期缺碘的状态,所以有些食物要适量食用,不可以吃的太多,比如橄榄、卷心菜、核桃、油菜、芥末等,这些食物会抑制碘的转移,使缺碘的症状更加严重,需要注意饮食的调节,在医生的建议下选择合适的方式治疗。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的症状特征表现有很多,抑郁症患者会表现出长期的情绪低落,经常会闷闷不乐、心情沮丧、愁眉苦脸,严重甚至还会出现自杀的倾向。有的患者还会出现思维迟缓的情况,工作和学习能力都会下降,还会出现记忆力减退的情况。另外患者的意志力和行为能力也会减弱,患者还会表现出寡言少语、经常发呆的现象。严重抑郁症也会引起患者躯体的不适,会导致患者出现头晕、头痛、睡眠障碍、心慌、便秘以及腹胀等不适症状,会对患者的正常生活产生不良影响。
糖尿病患者的典型的症状就是三多一少,所谓的三多一少指的就是多饮多尿多食以及消瘦。这主要是由于患者出现糖尿病之后体内的代谢出现了严重的紊乱导致的,特别是在严重高血糖的情况之下。并且如果患者的糖尿病不及时治疗的话可能会导致严重的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒等,另外也有可能会出现头晕、头痛、心慌、恶心等症状。但是糖尿病起病是比较缓慢的,而且初期症状相对比较隐秘,患者在发病初期一般不会出现明显的临床症状。
山东省立医院 呼吸科
积食发烧是指消化不良伴有发烧,这种发烧的症状特征有:其体温上升的幅度并不是太高,一般不会超过38.5℃,可能会伴有咳嗽、咽喉不舒服等症状。其主要的区别于普通发烧在于大便发臭、腹胀、有不消化的症状。一般来讲,积食引起的发烧,在控制好饮食和使用消化的药物多半会自行缓解,不需要使用退烧的药物。其治疗上可以用健胃消食片或整肠生加多酶片加枸橼酸莫沙必利来治疗,在饮食上需要少吃油腻、油炸等刺激性的食物,戒酒。行为上可以沿顺时钟方向按摩肚脐以促进胃肠的蠕动,有利于食物的消化吸收。积食发烧是儿童很容易出现的一种情况,主要是消化不良导致的,而且会伴随着发烧的症状。发烧时,体温上升并不是很高,通常不会超过38.5℃,部分患儿会伴随着咽喉部不适、咳嗽等症状。和普通发烧的区别就是,还会出现腹胀、大便发臭、食欲下降等症状。积食引起的发烧比较容易治疗,需要控制饮食,并且配合促进消化的药物,例如健胃消食片、整肠生加多酶片等,很快就可以缓解。饮食要清淡,避免吃油腻以及油炸的食物,不利于消化。可以对腹部适当的按摩,能够促进胃肠道蠕动,帮助消化。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乙状结肠炎的症状特征比较常见的有:肚子胀、肚子疼、拉肚子和便秘交替发生,恶心、呕吐、食欲下降、精神抑郁、消瘦、怕冷、乏力、贫血、睡眠不好甚至失眠多梦、里急后重、低蛋白血症等。在临床上,患者可以通过服用药物进行治疗,包括:固肠止泻丸、附子理中丸、谷氨酰胺肠溶胶等,或者也可以选用西咪替丁锡类散加甲硝唑或者是氧氟沙星灌肠,交替进行。除此之外,患者在饮食方面应注意保持清淡,控制盐的摄入量,可以多食用一些新鲜的果蔬,不要喝酒、抽烟,不吃辛辣食物、油腻食物。
甲状腺疾病包括很多种,不同的疾病及相应的症状表现会有一定的差异性。如果属于单纯性的甲状腺囊肿,患者局部甲状腺会明显的肿大,右手可以触摸的一厘米以上的结节,结节表面光滑,边界清楚,可以随着正常的吞咽活动而上下移动。如果属于甲状腺亢进,其主要的症状表现为失眠、烦躁、食欲亢进,大便次数增多、腹泻、易激动、突眼、月经不调等。如果属于亚急性甲状腺炎,其主要的临床表现为一侧甲状腺有明显的触痛感,并且伴有发热、关节酸痛等其他炎症反应。而对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者则会出现全身乏力、颈部有明显的隐痛感。如果属于甲状腺瘤,其症状表现更为明显,患者颈全部有明显的肿块,肿块表面光滑,边界清楚,也可以随着正常的吞咽动作上下移动,但是生长缓慢,患者主诉无异常症状。
甲状腺疾病根据不同的病情出现的病症也是不一样的。甲状腺结节、甲状腺肿、肿瘤或者囊肿,主要的表现是甲状腺增大,通过甲状腺B超的检查来有效的判断。甲状腺炎的表现是甲状腺疼痛、肿大、发热的现象。甲亢则是多汗、心虚、手抖、消瘦、多食、怕热,情绪激动的症状。甲减则是皮肤干燥、心动过缓、畏寒、粘液性水肿等表现。
甲状腺结节主要包括:结节性甲状腺肿、炎性结节和癌性结节。甲状腺结节的主要特征就是能够清晰的感觉到吞咽时,甲状腺上下移动。较大的甲状腺结节时会有压迫感的,并伴有相应的症状。当气管受压可能导致窒息,如果是食道受压则可能导致食物窒息,神经受压可能导致声音嘶哑。然而,炎性甲状腺结节有特殊表现,包括发热,或是甲状腺局部疼痛。
对人体内分泌起到重要作用的甲状腺,有时也会出现多种疾病,比如甲状腺功能异常、甲状腺的良、恶性肿瘤,甲状腺炎症等。因疾病种类不同,会各自有相应的症状。比如患有甲状腺炎症的症状表现,主要以颈部出现肿块,伴有疼痛为主,也有的患者可能会出现发热,怕冷等症状。如果是恶性或者是良性的甲状腺肿瘤,颈部也可出现肿块,会随吞咽而移动,但是大多无疼痛感。若是恶性甲状腺瘤往往发展较快,并可伴有淋巴结和远处的脏器转移。
有一部分甲状腺结节的患者有明显的症状,比如甲状腺结节特别大的话可能就会压迫到气道,此时患者会出现吞咽困难,而且声音也变得嘶哑。但是也有部分患者是没有太明显的症状的,要想准确地诊断出甲状腺结节,就要去做甲状腺的b超检查。目前b超检查是诊断甲状腺结节的重要检查手段,而且也能够对甲状腺结节进行分级。尤其是对于出现吞咽困难,以及声音嘶哑症状的人来说,一定要尽快去做一下b超检查。
甲状腺炎是有很多类型的,比较多见的就是桥本氏甲状腺炎以及亚急性甲状腺炎。对于桥本氏甲状腺炎,它会引起甲状腺功能的改变,最开始患者会有轻度甲亢,之后甲状腺功能会变得比较正常,再之后会逐渐变成甲减。桥本氏甲状腺炎主要有甲状腺肿大的症状。而对于亚急性甲状腺炎,可能会出现感冒、上呼吸道感染的症状,一般是在发病前两周至一个月的时候出现。患者通常会觉得甲状腺区非常疼痛,进食、咽口水的时候都会很疼痛,一般需要吃止痛片。亚急性甲状腺炎属于自限性的疾病,但是也需要进行干预,否则这些严重的症状会影响正常生活。
高脂血症本身无明显症状。部分患者可出现脂质沉积,以黄色瘤为首发表现。然而,最常见的症状是由于血脂升高引起的动脉硬化,一些相关器官的症状,以及高脂血症的主要危害。它可以促进血压异常,诱发糖尿病的形成,但这些因素最终会导致动脉粥样硬化。动脉粥样硬化在不同部位会引起相应器官的缺血和病变。高脂血症的整体治疗主要分为原发性和继发性。有些患者是由于家族遗传引起的脂代谢酶异常,导致血脂异常升高,所以这类疾病除了饮食控制相似外,患者可能需要长期服用降脂药物。根据血脂异常类型的不同,可以选择不同的降脂药物进行治疗,如他汀类、贝特类、烟酸类等药物。
糖尿病足是糖尿病最为常见的并发症之一,主要是由于糖尿病患者病情加重或者是长期得不到控制,致使下肢以及足部出现坏疽。糖尿病足发作时,患者会感觉到足部有明显的麻木感,同时伴有发冷、疼痛等其他症状,经常性伴有细菌感染,局部出现化脓等现象。该种疾病在治疗方面难度较大,严重时患者可能会面临截肢的风险。所以糖尿病足被认为是诱发截肢致残的主要因素之一。在治疗方面主要是对于原发性疾病进行治疗,控制患者的血糖水平,局部要定期的换药、进行负压心理。如果病情无法控制进一步恶化,就需要及时的进行截肢治疗。