三甲 山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖而其实就是血浆葡萄糖少于正常的范围,如果是属于非糖尿病低血糖,检查出来的结果是2.8到3.0之间,这种就意味着是低血糖。
如果是糖尿病,检查的结果少于3.9,这种也被称为是低血糖。有低血糖的患者会发生很多的症状,其中最明显的就是出汗较多,心慌,饥饿等,甚至有些患者还会出现焦虑等症状。
随着血糖不断下降,呈现出来的症状也不同,后期可能会发生神志改变,或者认知功能出现障碍,甚至还有可能会昏迷,需要及早处理,寻找原因针对性治疗。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖,顾名思义就是血糖偏低,一般临床上病发群体以糖尿病为主,是糖尿病患者在治疗过程中出现的不良反应。一般糖尿病患者过度治疗或者不当治疗,均会引发低血糖的情况发生,一般临床上低血糖常表现为出汗、心悸、饥饿感严重等,发病严重者还会出现抽搐、昏迷甚至甚至改变,因此低血糖的危害是高于糖尿病的,一定要高度重视。糖尿病患者要遵循医嘱,积极正确治疗,定时定量进餐,避免低血糖的发生。
血糖的含义是一个人血液中葡萄糖的含量,葡萄糖在人的血液中不可或缺。血糖能维持在一定的状态就是以为体内各激素的协调作用,其才能维持在合理范围。可以调控血糖的激素有很多,如胰岛素胰高血糖素,生长激素,糖皮质激素,儿茶酚胺类的激素等。胰岛素是这些激素中唯一一个可以降低血糖的,其余都是促进血糖升高的。由此可知,如果与胰岛素分泌有关的器官发生问题,血糖就会异常。因此,血糖升高的患者占多数,当胰岛β细胞有问题,血糖就会升高。血糖的一个功能是为人提供能量,如果血糖太低,那么患者糖代谢可能出现了障碍。另外,一般临床上根据血糖诊断糖尿病。
低血糖是因为体内血糖含量低,最直接的缓解防水就是补充糖分。比如通过摄入葡萄糖改善体内的血糖含量,通常选择直接输入葡萄糖液或口服葡萄糖片,或者随身携带含糖饼干,增加体内血糖的摄入量。对于低血糖患者,最好的零食就是水果,比如哈密瓜、榴莲、提子等含糖丰富的水果。另外,此类患者尽量不要将米粥、肠粉、河粉等容易吸收的食物作为主食,这些食物吸收速度太快,患者可能无法及时补充血糖而造成低血糖症状。因此建议患者选择米饭等食物作为主食,同时多吃富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶,长期坚持即可缓解低血糖症状。
低钾原因在临床上也主要分为三类,如果平时血钾摄入不足、胃肠道丢钾过多等,是引起低钾的主要原因,如果患者期间伴有剧烈呕吐,不能吃东西、腹泻等症状。是会造成低价的现象。但也可能是由于钾由血清转移到细胞内,比如期间伴有周期性的一些麻痹或者甲状腺功能亢进等,这种情况也是会引起缺钾的。除此之外,若患者伴有原发性的醛固酮增高症、肾小管性酸中毒等,在服用利尿的药物时会出现低钾。因此期间要及时在正规医院查明病因,采取措施治疗,但饮食方面也要注意,尽量避免吃辛辣油腻性食物,比如猪头肉或者五花肉等,平时尽量避免摄入。
低血糖患者的症状表现有两个方面,一方面是交感神经过度兴奋引发的系列症状,另一方面中枢神经受抑制的症状。其中交感神经过度兴奋引发的低血糖症状表现有冷汗、四肢无力、四肢发凉、面色苍白、颤抖、视力模糊、饥饿、心慌以及恶心呕吐等。而中枢神经受抑制引发的低血糖症状有嗜睡、精神失常、记忆力下降、智力减退、意识朦胧、多汗、肌张力下降,伴有惊厥、痉挛、昏迷等症状出现。而一般低血糖患者的症状表现分为轻、中、重度,患者要注意实时进行血糖监测,及时采取处理措施。
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一,如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能,患者不仅容易疲劳,而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多,一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律,经常性的偏食、挑食,摄入的蛋白质食物比较少,会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致,比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用,致使蛋白质偏低。此外,对于各种肿瘤晚期的患者,体内会过度的消耗蛋白质,也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
当空腹血糖小于2.8的时候就是低血糖症了,当患有低血糖之后会出现自主交感神经兴奋,很多患者会有面色苍白,出汗,颤抖,饥饿以及心慌的症状,此外脑功能也会出现障碍,这是因为没有足够的葡萄糖供给大脑,导致功能出现失调。一开始的时候,患者会出现语言思维障碍,精神不集中,嗜睡,容易烦躁,生气,行为怪异。严重的时候,可能会昏迷,甚至死亡,如果患有低血糖,平时可多吃一点腐竹,它是一个高蛋白的食物,可防止低糖。另外,也可以吃西湖牛肉羹,能补脾养胃,同时也可以强筋壮骨,对低血糖也有很好的治疗方法。鹌鹑也可治疗,因为低血糖导致头晕,冷暖以及腰酸。
部分患者在出现低血糖时,主要会使患者出现心慌,其次也会伴有手抖以及出现肢体震颤的症状。除此之外,患者在出现低血糖也会容易出现乏力以及注意力不集中,但还有的会伴有饥饿的现象。这也是低血糖比较常见的症状,当发现疾病也要及时采取相应的措施来控制病情,在饮食方面也要得到改善,保证每天营养均衡。
山东省立医院 胸外科
乳腺低回声是我们在乳腺内部进行超声检查时,发现某些组织的密度低于乳腺组织时所产生的一种回声信号。在大多数情况下,这种低回声肿块表现为乳腺肿块。超声检查中检测到乳腺低回声后,我们通常需要再次使用彩色多普勒来检测低回声内部是否存在丰富的血流信号,从而初步判断其某些组织病理学特性。有必要对质量的性质作详细的判断。一般需要先进行乳腺穿刺、活检或直接切除肿物,然后再进行相应的病理检查以获得最终结果。
低血糖时应该尽快纠正低血糖症状,如果患者意识还比较清晰,可以选择高糖食物,比如可以喝白砂糖水、蜂蜜水、葡萄糖溶液。如果是在户外,没有这样东西,就可以选择含糖量比较高的食物比如点心、糖果、蛋糕。如果患者出现低血糖并且还出现意识障碍,那么就需要静脉给予葡萄糖溶液。只有静脉给予葡萄糖溶液才能快速缓解低血糖症状,使患者意识快速恢复。
低血糖的发生,可以是生理性的,也可以为病理性的:1、正常人在饥饿、体力消耗过大的情况下,就容易发生生理性的低血糖,出现心慌、出虚汗、极度饥饿等症状,严重者会昏迷;2、糖尿病患者接受胰岛素或药物治疗的过程中,用药或饮食不合理时,也可能会诱发低血糖症状。因此对于糖尿病人群而言,用药降血糖的过程中,要随时检测血糖变化,遵医嘱用药、进食。
上海市第六人民医院 肿瘤内科
胃低分化腺癌是胃癌中的一种病理类型。也是胃癌所有病理类型中比较严重的一种。从临床角度来看,肿瘤细胞学如果分化比较差,就属于低分化癌,恶性程度非常高。对于早期低分化腺癌,如果能有手术机会进行切除,尽可能地选择手术切除治疗,手术切除以后根据分期逾期手术其他指标看手术以后是否可以进行辅助化疗或者放疗。如果病情严重,没有了手术机会,并且癌细胞出现了其他脏器的转移,需要采用化疗或者口服靶向药物来延长生命。
出现低血糖的症状有以下几种。1、神经系统。这种情况一般都会伴随头晕眼花的症状,严重时还会产生昏迷。2、皮肤问题。当天气并不是很炎热时,也经常有全身出冷汗等情况,这时候不排除是低血糖的现象。3、消化系统。这时候主要表现为饥饿呕吐、心跳加速心慌等情况。
当持续性的出现血糖低时,其症状表现十分明显,患者会有出汗、饥饿、面色苍白、心慌、颤抖以及脑功能障碍等交感神经过度兴奋性表现。而其初期的主要症状表现为精力不集中、头晕、躁动、易怒、嗜睡、思维和语言的迟钝以及行为怪异等精神症状。而当患者血糖低过于严重时,还会出现惊厥昏迷,甚至使猝死。当血糖低于2.8mmol/L时,在供糖之后,若是低血糖的相关症状迅速缓解,则可以诊断为低血糖症。如果血糖持续性的过低,需要到医院做相应的检查,确诊具体的病因再进行对症治疗。
低血糖的表现有心慌、出汗、饥饿、头晕等。当血糖低于2.8,需要及时的补糖,如果是偶尔的出现低血糖症状,适当的休息之后可以改善。如果是患有糖尿病出现低血糖的情况,多是由于饮食和药物方案的配合不合理或者胰岛细胞增生、胰岛素瘤等原因导致,如果反复发作可能会导致生命危险。所以要对血糖做定期的监测,以免出现低血糖而发生没有预兆的直接昏迷。
低血糖会导致心慌、头晕、出虚汗、虚弱、出现饥饿感、视物模糊、甚至可致昏迷。造成低血糖的原因较多,如淀粉和糖分的摄入不足,常见过度减肥节食,工作过于繁忙而不能按时吃饭等。还有运动量过大导致体内血糖消耗过度,大量饮酒者影响到肝脏制造糖分。疾病原因也是导致血糖低的重要因素,比如垂体功能不足、肾上腺功能不足、肝病等。还有反应性的低血糖,主要因患者迷走神经兴奋,自主神经功能紊乱,从而使胰岛素分泌增多,造成了低血糖表现。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
手汗症是一种比较常见的一种异常多汗的症状,手汗症大多发生在春夏交际的时候,夏天的时候会比较严重,一般在秋天季节基本痊愈,是手汗症比较容易复发,同时还会有湿疹的表现,比如在手掌或者是手背以及手指侧面会出现小水泡,因此最好及时到医院就诊。首先出汗也有可能是因为低血糖或者糖尿病,因为低血糖的患者会出现心慌和手颤抖以及冷汗的症状;另外一方面如精神过度紧张或者是有压抑的心情,也会导致手心出汗
中日友好医院 神经内科
老是头晕可能是患有小脑病变、脑外伤、脑出血病变、癫痫疾病等原因而导致的植物神经功能失调,所以会经常出现头晕的症状。患有高血压、低血压、贫血、低血糖、心脑血管疾病的患者,也会容易出现头晕的情况。如果患有脑动脉硬化,会有头晕、情绪不稳、四肢麻木、失眠耳鸣、供血不足等表现,需要根据不同的症状做相关的检查。
武汉大学人民医院 心血管内科
心跳过快可由多种原因引起,当人体情绪激动时,心跳就会比较快,有时候会达到100次每分种以上,这种情况可能是正常的窦性心律过快。对于甲亢、贫血、低血糖、血压偏低也是会导致心跳突然加快,其他慢性疾病对心血管系统也会有影响,因此就需要患者及时去医院做心电图和心脏彩超明确病因。