三甲 北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的,但是概率是微乎其微的,最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。
《新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》的出院标准为:连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。
出院患者现在检测为阳性的可能性有两种:
一、虽然患者已经痊愈,但可能体内存有病毒但没有症状,只是病毒数量很少没有检测出来。
二、是患者体内病毒并不少,超过采样下线,但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的,但是概率是微乎其微的,最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》的出院标准为:连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种:一、虽然患者已经痊愈,但可能体内存有病毒但没有症状,只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少,超过采样下线,但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
北京大学第一医院 骨科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示:从目前已经出院的患者的情况来看,没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复,一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的,但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者,对心肺的功能要做重点监测,但是不要急着做康复,愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题,请关注官方最新消息。
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2003年的非典和这次的新型冠状病毒都是冠状病毒感染,感染部位都是肺部。非典是一种相对严重的病毒。2003年,约有5000例患者,死亡率接近10%。他许多人患有重症肺炎,表现为所谓的大白肺,伴有严重的呼吸困难和急性发作。一般来说,这种疾病在2-3天内达到高峰。这次新型冠状病毒的特点是死亡率比以前低。大多数为轻度患者,潜伏期较长,平均7天,短者2-3天,老年人10-12天。其特点是传染性强,死亡率相对较低。
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的,但是概率是微乎其微的,最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种:一、虽然患者已经痊愈,但可能体内存有病毒但没有症状,只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少,超过采样下线,但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。但以上可能性极低,因为一旦痊愈,人的体内就有了针对病毒的免疫力所以再次感染的可能性极小。
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现,也不算复发,只能是病情反复。为什么会转阴?实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题,需要病毒到达一定的量,核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者,多是病情反复的情况,而不是复发。
冠状病毒感染是一种由人类接触致病病原体引起的疾病。根据冠状病毒感染的规律,冠状病毒感染通常在治愈后会产生一定的抗体,从而保护人体的各种功能。不会再传染他人。不过,根据不同人群的不同身体素质,产生抗体的持续时间因人而异。因此,从冠状病毒感染中康复的患者仍有再次感染的风险。因此,从冠状病毒感染中康复的患者应该加强个人和日常保护,防止再次感染。
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儿童感染新冠病毒的治愈周期,还没有具体的数据统计。但是根据国家卫建委统计,目前全国出院的患者平均住院日是9天多一点。湖北的平均住院日是20天。目前,从各地新型冠状病毒感染的肺炎病例显示来看,儿童患者相对较少,而且治愈的效果也比较明显。儿童的生理解剖特点和自身免疫功能低下,是极易出现呼吸道感染的人群,尤其是年幼儿,且年龄越小,越不容易发现,一旦发病,进展更快。所以,需要家长们平时做好防护措施。
老年人、体弱多病的人、儿童、孕产妇等是新冠病毒的易感人群。感染新冠病毒后主要表现为 发烧、疲劳和干咳是主要表现。鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。另外,重症、危重症患者病程中会出现中低热,甚至无明显发热。也有部分患者起病症状轻微,可无发热,多在一周后恢复,少数患者病情危重,或死亡。
首都医科大学宣武医院 产科
患者在感染新型冠状病毒后,体内在一定时间内会产生保护性抗体,在一段时间内是相对安全的。但是从长时间看,不排除病毒类型变异或者是患者体内的抗体减弱,同样的病毒类型也有可能被感染。所以需要治愈的患者,出院后还需要进行自我隔离两周,密切观察身体是否有不适症状出现,出现不适症状需要及时的去医院就诊,平时还需要放松心情,这样也有助于疾病的恢复,平时尽量待在家里面,外出的时候一定要戴口罩。
粪口传播确实是新冠病毒的传播途径。武汉大学人民医院与中科院新型冠状病毒研究所联合开展研究发现,在部分新型冠状病毒性肺炎患者的大便和肛拭子中发现病毒核酸。研究团队以此推断,在前期国家权威指南提出的飞沫传播、接触传播的基础上,新冠病毒还存在一定的粪—口传播。新冠病毒患者每次使用卫生间后可通过乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等进行消毒。
大多数的新冠病毒的感染者在起病初期,都会表现出不同程度的发热以及咳嗽等症状,也有部分患者会出现鼻咽部位的反应,如嗓子干痒、流鼻涕等症状,也有少部分患者感染后不会出现任何症状,属于无症状感染者。因此嗓子发干并不是新型冠状病毒的特异性症状,不能只凭借嗓子发干,就判断患者患有新型冠状病毒。此外咽喉炎、感冒等疾病也会导致嗓子发干,甚至长时间的说话或者进食了大量的容易上火的食物,也会导致嗓子发干,建议患者可以观察一下自身有无其他呼吸道感染的症状,或者有无和疫区人员接触的过往然后再做治疗。
新冠病毒在适宜环境中可存活5天,而艾滋病病毒不一样,艾滋病毒非常脆弱,离开人体后很快就会失去活力。艾滋病毒将寄生在人体的活淋巴细胞上,离开活淋巴细胞后很容易失去活力。因此,在干燥的空气环境中,一般来说,存活超过两个小时是罕见的。所以事实上,艾滋病毒不会通过空气飞沫的呼吸道或消化道传播。根据流行病学调查,艾滋病毒最重要的传播途径是通过性交,主要是通过婚外性行为、性乱交,如阴道性交和肛交,其他感染也可以通过一些血液传播,如非正式机构的侵入性手术和母婴传播。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
在温度需要维持在20℃左右,湿度在40~50%之间,这两个条件同时满足的情况下,新型冠状病毒在体外确实可以存活五天。但是,实际上自然环境下同时满足二者的情况并不多。通常情况下,新冠病毒离开人体后,在干燥的环境下只能存活48小时,而在空气中2小时后,活性就明显下降。如有阳光的紫外线影响,新冠病毒的生命周期也会大幅缩短。有效灭活新冠病毒的方法很多,根据卫健委发布,紫外线、高温(56℃ 30分钟)、含氯消毒剂、乙醚、75%乙醇溶液、过氧乙酸和氯仿等脂溶性溶剂均可有效灭活病毒。具体情况可根据消毒的对象不同进行选择,并在使用前认真阅读使用说明书。
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目前还没有新冠病毒特效药通过临床试验的信息。现阶段临床上主要以对症治疗或中西结合等手段,相关用药和治疗方案请以官方最新指南为准。