三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性就是体内对于乙肝病毒存在有抗体,通常会和以前注射过一个疫苗有关系,属于比较好的现象。
如果身体当中没有抗体,或者是抗体存在比较弱,就需要及时加强疫苗,让身体产生更多的抗体。同时还需要进行乙肝两对半检查,根据不同的检查结果做具体的分析。
如果检查时发现乙肝表面抗体呈现原阳性,则说明可能是正在感染病毒。这时就需要及时进行乙肝病毒载量检测、肝功能检测,如果发现存在有明显异常,就需要及时进行治疗。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性,能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体,检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者,通过自身的免疫力把病毒消灭之后,表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性,是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
复旦大学附属华山医院 感染科
若是乙肝五项当中的第二项的结果是阳性,就是乙肝表面抗体阳性。会出现这种情况,可能是因为曾注射过乙肝疫苗,已经获得了对乙肝的免疫能力而导致的。不过需要注意的是,单纯的乙肝表面抗体阳性并不能够准确的判断出表面的抗体属于什么水平,所以最好是及时检查表面抗体的定量。乙肝五项当中的其他几项也能够辅助的帮助判断目前到底是处于什么状态,所以最好是通过全面的检查来明确病情。
乙型肝炎病毒表面抗体对身体是有保护性的,如果化验结果显示乙型肝炎病毒表面抗体阳性,说明自身对乙肝病毒具有免疫力。出现乙型肝炎病毒表面抗体有两种原因,一种是接种了乙肝疫苗,使身体产生了抗体。另一种是感染了乙肝病毒,如果E抗体、核心抗体均呈阳性的话,那说明曾经感染了乙肝病毒,但是现在已经痊愈了,且具有终身的免疫力。但如果乙型肝炎病毒表面抗体为阳性,而表面抗原为阴性,且乙肝病毒DNA也呈阳性,就应该按照乙肝病毒携带者或者乙肝患者来处理。
在做检查时,如果出现乙肝病毒核心抗体阳性,这个时候假阳性的概率是非常大的,得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的,说明是假阳性,如果是阳性的,说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超,患者要注意休息,以免生病。
乙肝病毒表面抗体,是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。因此,乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时,非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性,多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种,或者遭受过乙肝病毒的侵袭,致使其体内已经激发出此项抗体,能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。但是,如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性,则表示检查者没有抗体保护,很容易感染乙肝病毒,因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。
乙肝表面抗体要分两方面讨论,第一,如果乙肝表面抗体呈现阳性,说明机体具有保护能力。乙肝表面抗体是具有保护性的,通常如果接种了乙肝疫苗,免疫成功的话,表面抗体会变成阳性的,这可以预防乙肝病毒。第二,如果乙肝表面抗体是阳性的,与此同时e抗体和核心抗体也是阳性的,这通常表示以前存在乙肝病毒的感染,但是现在已经恢复了。如果是第二种情况,一定要对乙肝病毒定量进行进一步的检查,看看是否存在隐匿性乙型肝炎的情况。
乙肝表面抗体阳性数值超过10个单位,则表明检测结果为阳性。如果超过30个单位,则说明抗体水平可以。事实上,只要有过乙肝表面抗体,即使将来抗体水平下降,乃至乙肝表面的抗体水平为阴性,仍然可以起到很好的保护作用,这是由于人体的免疫力具有记忆功能。
如果发现自己乙型肝炎病毒表面抗体呈现阳性的话,说明曾经感染过病毒或者打过乙肝疫苗,已经产生了保护抗体,对乙肝病毒已经有了免疫力。有了免疫力之后,如果有少量的乙肝病毒进入体内的话,是可以清除干净的。一般接种了乙肝疫苗之后,半年后才会产生抗体的。但是体内有抗体,也不能保证一定不会被传染,所以一定要尽量避免不安全的血液接触。
根据情况的不同,乙型肝炎病毒表面抗体的正常值也不同。1、若患者之前没有接触过乙肝病毒,接种过乙肝疫苗,正常值超过100mIU/mL或者表现为阳性。如果为弱阳性或者在10-100mIU/mL之间,也是趋于正常的,最好要去正规医院注射乙肝疫苗。2、若患者之前没有接种过乙肝疫苗,也没有得过乙肝,乙肝病毒表面抗体的正常值就为阴性,也可以说是小于10mIU/mL。3、若患者之前得过乙肝,但是乙肝病毒并没有导致感染慢性化,也就是乙肝痊愈了,是机体自身的免疫能力将病毒清除,乙肝表面抗体的正常值可以表现为弱阳性或阳性。弱阳性定量要超过10mIU/mL,还会出现乙肝e抗体或乙肝核心抗体的阳性。以上三种情况就是乙型肝炎病毒表面抗体正常值。
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体,它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测,量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测,可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下,人体可以获得乙肝表面抗体阳性,其滴度越高,抗乙肝病毒感染能力越强。
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候,如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话,检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性,那么就说明不会受到乙肝病毒的感染,也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力,通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高,则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
乙肝表面抗体通常是打了乙肝疫苗之后有效的体现,也可以是曾经感染过乙肝病毒,但是身体将乙肝病毒清除了,从而产生了乙肝表面抗体乙肝表面抗体阳性,并不是病理状态,这表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力,一旦乙肝病毒入侵身体,身体的乙肝表面抗体就会综合病毒,从而保护身体避免被乙肝病毒的感染。乙肝表面抗体阳性的人群是正常的人群,如果抗体的水平比较高,抗体保持阳性的状态就可以持续很多年,而水平比较低,如果是高危人群,可能需要重新注射乙肝疫苗。
在体检时,如果乙肝核心抗体是阳性的,那么常见的情况包括以下几种:1.以前感染过乙肝病毒,但是经过治疗之后,身体已经恢复了,表面抗原也消失了,表面抗体曾经存在过,所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差,这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况,这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起,跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后,表面抗体也就不存在了,因此就剩下核心抗体了。
乙肝五项当中有一项为乙肝表面抗体,如果检测出乙肝表面抗体阳性,其表达的意思有以下几种情况。一种情况为注射了乙肝疫苗的人群,则有单独的乙肝表面抗体阳性反应。而检测乙肝五项,其他的指标为阴性。第二种情况为患有急性的乙型肝炎患者处于恢复期。第三种情况为以前曾感染过乙型肝炎病毒,但是在目前已处于治愈状态,此时的乙肝表面抗体以及乙肝核心抗体为双阳性。
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成,不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性,则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体,如果呈阳性,其他均为阴性,则目前身体内存在保护性抗体,不容易感染乙肝病毒,而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
乙肝表面核心抗体主要是乙肝表面抗体和乙肝核心抗体这两种抗体,位列乙肝五项中中的第二项和第五项。如果发现这2项抗体阳性,说明虽然目前不是乙肝患者,但是以前确认是感染过乙肝病毒的,就是说曾经是乙肝病人。但是目前的情况是人体没有乙肝病毒了,是健康人,不会传染别人乙肝。并且由于乙肝表面的抗体是阳性属于保护抗体了,对乙肝病毒有一定的免疫功能。考虑到乙肝核心抗体的阳性,证明了以前感染过乙肝,因为除去感染过乙肝病毒,没有其他任何途径可以让人得到这种乙肝核心抗体。
乙肝表面抗体属于一种保护性的抗体,不能单凭乙肝表面抗体呈阳性来判断患者的身体状况。一般来说,诊断患者是否感染乙肝病毒,是需要通过乙肝五项检查来进行诊断的。如果患者只是乙肝表面抗体是阳性,而其它几项检查结果都为阴性的话,那就表明患者并没有感染乙肝病毒,不仅如此,这类人群还有抵抗乙肝病毒的能力。通常患者到医院接种乙肝疫苗后,身体就会产生乙肝表面抗体,这样就能有效抵抗乙肝病毒,有效预防感染乙肝病毒。
乙型肝炎病毒核心抗体阳性,有可能是之前感染过乙肝病毒,但是没有发展成慢性的乙型肝炎,身体已经将乙肝病毒清除了,目前也是健康的状态。这种情况下多数会伴随乙肝病毒的表面抗体是阳性,说明身体内已经没有病毒了,跟正常人一样,也不具备传染性。由于曾经感染过乙肝,就像是接种过乙肝疫苗一样,身体会接触乙肝表面抗原、e抗原和核心抗原,因此也有可能是三种指标均呈阳性。
乙肝两对半包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体,其中1,3,5显示阳性则表明大三阳;1,4,5显示阳性则表明小三阳;1,5显示阳性则表明是小二阳;这些都表明乙肝病毒的感染,一般情况下,并没有本质的区别。其中,大三阳病人是乙肝e抗原阳性,小三阳的病人是乙肝e抗体阳性,这种情况则称为发生了血清转换。发生血清转换,在转换的过程中,机体免疫力会转为免疫激活状态,这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低,其传染性也较低。