三甲 浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结石的类型还是比较多的,比如患者得的是输尿管结石,那么这种情况下想要排出结石的话,首先需要多喝一些水,这样就可以有效的增加尿量,这样对于结石的冲刷力度会增强。
除了喝水这种比较简单的方式之外,还可以吃一些清热利湿的中药,比如常见的有复方金钱草。其次就是需要扩张输尿管,当输尿管变得比较宽敞的时候,这样结石就能比较容易能排出来。
如果想要扩张输尿管的话,这种情况下可以服用α-受体阻滞剂,这种药物可以让输尿管下段的平滑肌松弛。
北京大学人民医院 男科
得了输尿管结石患者的腰腹部有明显的疼痛感,除了疼痛之外,患者还会有恶心呕吐,出汗的表现。在治疗输尿管结石时,要看一看结石在什么位置,还要看一看结石多大。如果结石在0.5厘米下,可以鼓励患者多喝水,多运动的方式,自然排出结石。如果患者接触在0.6~1厘米左右,最好要用药物方式来排石。如果患者的输尿管上方有结石,可以服用硝苯地平,如果是下方有结石,可以服用盐酸塔索罗辛。如果结石大于一厘米,最好要采取体外碎石的方式。在多次碎石治疗效果不明显之后,可以采取取石的方式。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
结石的排出需要看具体的结石位置,结石在临床中分为肾结石,输尿管结石,尿道结石,膀胱结石等,在医学临床结石体积比较小的,无需特殊处理,平时多运动多喝水可以帮助结石排出。对于输尿管结石,如果结石体积小没有引起梗阻,也可暂时先观察,慢慢通过体液排出结石。但是对于体积比较大的输尿管结石,就应该采用体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石等方法进行干预治疗。另外对于膀胱结石体积比较大的,可以采用微创手术将大结石粉碎成小结石,然后通过体液排出。对于尿道结石,在临床一般可将尿道结石推入膀胱,按照膀胱结石的方法进一步处理。
复旦大学附属华山医院 感染科
小体积的肾结石可以通过运动和多喝水的方式排出的,但有一些结石较大或位置不好,这样则需要使用手术的方法来排出结石。有一些小的结石,比如在输尿管内的结石,除了大量喝水和运动之外,也可以口服排结石的药物,或解痉药物,让输尿管更加平滑,也可以注射654-2.
要排除泌尿系统的结石,要根据结石大小以及部位来进行治疗。如果结石的直径是比较小的,那么不管是哪里的结石,通常这些结石都可以自己排出来,如果想让这些结石快一点排出来,这种情况下可以吃一些排石药物,比较常见的排石药物有尿石通、排石颗粒等等。如果结石的直径是比较大的,那么这样的结石不能自行排出,可以采用体外冲击波的方式来碎石,这种方式专门针对于比较大的结石,治疗的方式相对来说也比较安全有效,治疗之后也不会存在创伤。而那些特别坚硬的结石要通过手术治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石体外碎石多长时间能排出往往和病人的实际病情有关。建议先明确输尿管结石体外碎石的效果,如果做了输尿管结石体外碎石后,发现结石都小于6毫米,那么这些小石头排出来会比较顺畅,需要的时间也相对较短。还要明确输尿管结石是否存在梗阻的情况,像有些病人的输尿管远端有结石,但因为输尿管的直径很小,想让这些结石排出来,需要的时间往往是比较长的,甚至排不出来。而有的输尿管结石病人排出结石所需的时间是比较短的,可能数小时或者1-2天就能排出碎石的。也有一些病人可能1-2周还不能排出碎石。如果过了很久,碎石也不能排出,往往需要通过手术取出结石。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
临床上有一种十分常见的一种疾病,那就是泌尿系结石。泌尿系结石的治疗方法也是有很多很多。要想对其进行治疗,需要对结石的部位,结石的大小以及结石的成分进行分析。一般情况下,结石直径在6mm以内时,通常自己就可以排出体外,也可以用药物来排石。对于尿酸结石或者胱氨酸结石,溶石治疗的方法就不错。对于其他的含钙的结石或者感染性的尿路结石,可以进行体外冲击波碎石治疗,行手术的方法排除结石也是可以的。
适当的运动可以将小体积的肾结石排出体外,比如跳绳,跑步,爬楼梯等。结石排出体外的过程当中,可能会形成梗阻,这时病人就会出现突然性的腰疼,甚至会有恶心、呕吐等症状,可以吃一些解痉止痛的药物缓解症状,同时也可以服用排石药物,来帮助结石排出体外。如果结石已经在尿道里面变成了梗阻,则可通过手术方法排石。
山东省立医院 肾病内科
肾脏中肾结石的排出,要根据患者的病情来选择不同的排石方法,如果肾结石直径在6mm以下,结石是可以自行排出体外的。如果肾结石的直径超过了6mm,则需要采取辅助的手段来排出结石,比如体外震波碎石等。如果病情更为严重,必要时是需要进行微创手术才能将结石排出体外,比如经皮肾镜手术等。
对于肾结石患者来说,想要将结石很好的排出体外,首先是要吃一些排出结石的药物,可以促进结石的排出,另外患者在平时生活中,要多喝水多吃一些含水分高,具有一定利尿性的食物,增加尿液促进结石的排出。在排出结石的过程中,由于输尿管的梗阻患者可能会出现疼痛的现象,情况严重的还会引起患者肾绞痛发作,这时候患者要及时的就医,并进行有效的治疗。
对于小于0.5厘米的尿结石,只能通过自身排出,最为常见的方法就是多喝水,或是选择一些排石的药物,可以选择α受体阻滞剂。大于0.6厘米的结石,这种情况一般是需要进行体外震波碎石,才可以将结石击碎排出。大于1.0厘米的结石,这时候采用任何方式都无法自行排出,所以只可以使用体外震波碎石或者输尿管镜手术,经皮肾镜手术才可以将结石击碎,然后排出。
如何排除肾结石,要具体情况具体分析,主要看结石所处的位置。如果长在肾脏里面,没有好方法可以让结石排出体外,但是时间长了,结石可能从肾脏掉到肾小管、肾盂、输尿管里面,这时候可以通过用药促进结石排出。由于输尿管有3处比较窄,结石从肾盂里排出时,经过这些狭窄处,会引起剧烈的疼痛,如肾绞痛、腹部的疼痛,肉眼血尿。B超检查输尿管上段如果是扩张的,甚至有肾盂积水,此时需要大量饮水,增大压力,扩大输尿管,让结石顺利通过。如果是大结石,难以通过输尿管的狭窄处,可以采取击波碎石。肾盂结石,部位及结构十分的牢固,无法处理,需要采取手术治疗,通过外科手术的方式把结石取出来,保证输尿管通畅。
想要将肾结石排出体外,需要根据患者的严重程度来决定,主要观察结石的部位、大小以及梗阻的严重程度。如果结石较小,可以自己排出体外,多喝一点水即可。如果结石体积较大,自然排出体外不太现实,这时就需要通过做手术的方法,将结石从身体内排出,将结石粉碎后再排出体外。
如果患者检查出来的结果,肾结石没有超过6mm,这种就不用太担心了,后期是能够自己排出来的。最主要就是通过输尿管膀胱入口的地方,还有输尿管交界,以及输尿管跨髂血管这几个地方排出来的。如果输尿管并没有出现扭曲或者严重狭窄的情况,当结石进入到输尿管里面以后,只要患者及时补充足够的水分,或者及时去服用排石的药物,这样就能尽快把结石给排泄出来。如果结石所在的位置是肾脏下盏,此时就能适当改变下体位,等到结石转移到输尿管之后,就能更快排泄出来。另外还要多喝水,平常也应该注意清淡的饮食。
肾结石的位置和大小不同,所以排出体外的方式并不一样,如果是较小的肾结石,比如6毫米以下的小体积结石,不提倡碎石或手术取石治疗,可以通过多做些运动,多喝水,增加排泄,多吃一些新鲜的果蔬,起到碱化尿液,使结石活动能够促进排出。如果体积较大的结石,引起明显的腰疼或者有尿血症状患者,容易出现反复的泌尿系统感染,应考虑采用体外冲击波碎石,或者采用手术取石治疗,以达到取出肾结石目的。
如果患有了尿结石,想要让结石排除体外的话,主要根据结石大小,选择适合的排石方法,5毫米以下的结石是可以排出的,多喝一点水让尿液增加,结石就会随着尿液排出体外。如果结石过大,不能自然排出体外的话,就需要综合治疗,可采取手术的方法先碎石,然后再排出体外。
如果患者输尿管结石<0.6cm,通过治疗是能够排出,使输尿管通畅,针对肾功能比较好的患者,也是更容易能够排出。若期间患者输尿管狭窄或者伴有合并感染,这种情况排石会比较困难。期间可以通过多普勒超声、谱CT进行检测,能够预防结石复发。在手术期间也是需要选择红外线检测,根据结石成分,针对性预防,也是能够避免结石复发,平时也要多补充水分,多运动,针对结石是有很好的效果。
肾结石排出方法和结石的大小,以及所处的部位均有密切关系。如果体内的结石小于5mm,多提倡患者通过较为剧烈的运动和大量的饮水,达到排除结石目的,比如跳绳,跑步等运动。如果结石卡顿在输尿管或肾盂部位往往无法自行排出,而且会引起剧烈疼痛,此时应考虑手术治疗取出结石。如果结石达到了5mm以上,但是在30 mm以下,可依具体情况采用冲击波体外碎石。大于30mm以上结石,通常就需要采用手术取石,比如经皮肾镜取石碎石,或输尿管镜取石,或开放式手术治疗取石。
肾结石是一种比较常见的肾病,属于泌尿系统结石的一种。治疗肾结石首先要查明结石的大小以及位置,不同情况的结石治疗方法是不一样的:1、直径在6mm以内的结石。这种体积的结石比较小,一般可以通过泌尿系统自行排出体外,无需做碎石治疗。建议在平时的时候多喝水即可,多喝水可以多排尿,并且可以对尿道起到冲刷的作用,有助于结石排出体外。2、体积比较大的结石。建议可以根据结石的位置选择手术的方式进行治疗,常见的有体外碎石以及皮肾镜等,必要的时候可以口服药物助排。
中日友好医院 妇产科
药流(药物流产)是适用于怀孕49天以内的女性的一种流产方法,药流时主要是序贯口服米非司酮和米索前列醇。药流在临床上有一定的失败率,因为有很多因素都在影响着这项程序的进行。为了提高药流时流产的成功率,注意以下几点:1、在进行药物流产之前医生应该详细的询问患者的病史,并且要对患者进行全面检查,需要排除药物流产的禁忌症;2、要对患者结合月经史及超声检查进行分析,确定该女性是在怀孕49天以内;3、服药后要进行适当的活动,这样可以有利于子宫收缩,促进孕囊的排出;4、患者要根据医生的建议来服用药物,在服用药物前后的两小时内不能吃东西。