三甲 北京大学第一医院 骨科
如果腰椎发生退行性改变,就很容易患上腰椎间盘突出症,主要是因为腰椎间盘部位的纤维环破裂,导致髓核凸出来了。
经常会引起患者腰腿疼痛,因为神经受到了压迫。在治疗时应当根据髓核突出的程度来考虑怎么治疗,如果突出非常严重,保守治疗经常没有太大效果,那么可以采取手术。
如果突出不是太严重,可以进行保守治疗。平时多卧床,不要总是弯腰、劳累等,如果出现了明显的疼痛,可以吃一些药物止痛,常见的药物有芬必得。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
想要治疗腰间盘突出会有很多的方法,至于最佳治疗方法暂时还没有总结出来。治疗期间应该去遵循三个原则,首先是保守治疗,对于症状不是很严重的患者,一般都是先采用保守治疗,就像腰部针灸或者理疗等,同时再去搭配好拉伸训练。其次是微创手术治疗,对于情况比较严重的患者,可以采用微创手术的方式去治疗,比如椎间孔镜微创治疗等。最后就是手术治疗,随着病情不断发展下去,对患者已经带来了很大的影响,此时就要考虑用手术治疗,就像腰椎融合术。
腰间盘突出如果是症状比较轻微的早期患者可以采用保守治疗,比如腰部针灸、腰部理疗、腰椎牵引、再配合拉伸训练,能够达到最佳的治疗效果。如果患者的腰椎间盘突出症状发展的比较快,或出现了比较严重的情况,需要使用微创手术治疗,比如椎间盘射频消融治疗、椎间孔镜微创治疗以及椎间盘镜治疗。如果症状进一步的发展,而且严重影响到生活和工作,应该做腰椎融合术治疗。
治疗腰间盘突出可根据病情选择对应的治疗方式。如病症较轻,可选择保守治疗,注意卧床休息,也可用消炎、消肿、止痛的药物进行辅助治疗。患者要避免久站或久坐,也不可弯腰拿重物。若有必要还可佩戴腰带保护腰椎,并睡在硬板床上,但注意不要着凉。还需用热水袋热敷腰部,每天两次,每次半小时以上。如果患者对药膏不过敏,可外用活血化瘀的膏药,同时可配合使用针灸、按摩、牵引等治疗方式。对于症状较严重的腰间盘突出患者,保守治疗不能明显改善症状,且反复发作,只能通过手术治疗了。
腰间盘突出要贴的膏药在临床上有以下几种用的比较多:一是通络祛痛膏,二是麝香壮骨膏,三是氟比洛芬巴布膏,四是奇正消痛贴。这些膏药能起到局部抗炎、消肿和改善局部循环的作用,其作用机理基本相同。然而,每种膏药的成分不同,可能引起不同的皮肤刺激。
北京大学第一医院 骨科
明确来说,正骨不可完全治愈腰椎间盘突出症,只对有效缓解神经压迫性的放射性疼痛有一定作用。应明确——改善腰椎间盘突出症有多种方法,如外用膏药、烤灯照射、外敷或内服活血化瘀类的药物、在急性期过后坚持小燕飞的练习。谨记,切忌运动过量,若疼痛感来势汹汹无法缓解,伴随腿脚麻木等症状,建议患者及时就医检查医治。腰椎间盘突出症是多发的常见腰椎疾患,根治很难,因此切忌自己盲目用药或运动,要及时就医检查。
首先,腰间盘突出患者卧床,脚尖向后勾,双腿伸直至最高,坚持5分钟,慢慢放下,持续10次,左右双腿互换,以锻炼牵拉坐骨神经,以及腿后面的肌肉。第二,拱桥运动。双手以及双脚支撑着床,臀部抬高到最高位置,保持5到10秒钟,持续10次。第三、趴在床上,双臂向后伸展,双腿起跳到最高位置,坚持5到10秒,持续10十次,锻炼背部肌肉力量。腰椎间盘突出症患者需要注意循序渐进,并坚持锻炼。注意腰椎间盘手术后腰椎不太稳定,容易损伤或复发腰椎间盘突出症。此类患者术后不能进行体力劳动,少弯腰、不搬动东西、不提东西,不增加腰部负担。
山东中医药大学附属医院 中医骨科
腰间盘突出患者会出现腰痛,并且下肢有一种放射性的疼痛感。一般而言治疗方法主要有两种,第1种是保守的治疗,第2种就是手术的治疗。保守治疗主要就是一些针灸、推拿、中药热敷的方式。手术的治疗就是做微创手术。建议患者可以先采取保守的治疗方式,再继续观察病情。如果患者的病症比较严重,得要考虑手术。
治疗腰间盘突出主要包括以下:对于症状比较轻的患者,可以保守治疗。主要包括理疗、按摩、牵引、休息等;对于病情较重或者伴有早期键盘突出的患者,可以选择封闭治疗、侧路椎间盘镜和激光治疗等;对于蜕变较为严重,并且有腰椎不稳,腰痛明显的患者,可以选择内固定治疗和融合术。
治疗腰间盘突出主要有两种方法,第1种是非手术,第2种就是手术。非手术的方式就有很多了,患者可以躺在床上休息,腰部不适感很快得到缓解。另外按摩,局部做一下针灸或者牵引都可以。手术治疗主要就是有射频消融,做椎间盘的去除手术。具体做哪一种手术方式,得要根据患者的具体病状来决定。
在治疗腰间盘突出之前,患者最好先要做个腰椎的ct,或者做一下核磁共振,明确腰间盘突出的类型,再采取相应的治疗方式。做完检查之后,如果明确诊断腰间盘突出是偏左,患者最好要采取保守的治疗。病人要睡在硬板床上,还要做下肢牵引。如果是中央型的突出,得要采用手术的方式来治疗。
要想好的快,患者一定要采取科学的治疗方式。患者一定要躺在床上吃喝拉撒睡,都得要在床上进行呢,不能够坐着,而且睡在床上的时间一定要够久,最好要睡三个星期的时间。三个星期之后患者才可以下地走动,但是最好不要做腰部的活动。通过系统治疗,患者很快就恢复健康的身体的。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在现在医学领域当中,使用最多的是溶石排石治疗胆囊切除,或是胆囊造瘘手术这两种治疗方法。但在临床中溶石和排石这种治疗方法的效果还并不是很确定,而且也很难维持,所以一般还是不太建议这样的治疗方法。对于胆囊造瘘手术还是比较推荐的,但是患有胆囊炎症比较严重或是手术不耐受的人群,还是不推荐。
山东省立医院 呼吸科
具体最佳治疗方法是什么并不是一定的,因为每个人的病因是不一样的。有些患者是因为长期喝烟抽酒造成的,有些人是因为吃了刺激性食物造成的,还有些人是因为呼吸道感染引起的。当然了,也有些患者是急性上呼吸道感染引起的咽炎,所以可能咽喉不舒服。针对不同病因,采取的治疗方式都不一样。
当我们发现自己有胆囊结石时千万不要紧张,因为胆囊结石分为无痛性和有痛性胆囊结石。采取无痛性胆囊结石时,其实这是一种比较保守治疗方法。主要针对老年患者或高龄患者,以及体质虚弱的人群。但是治疗胆结石目前来说采用最多的是微创治疗,主要方式采取腹腔镜进行胆囊结石治疗,同样也可以采取机器人腹腔镜进行胆囊手术。
其实腰间盘突出这种疾病治疗方法的选择跟实际的病情是有着一定的关系的。若是患者的症状比较严重,并且疼痛感已经放射到了下肢,建议最好是选择正规的医院进行微创手术治疗。如果说患者的病情并不是很严重,最好还是以保守治疗的方式为主,可局部进行按摩,针灸以及理疗。具体方法的选择,要结合自身的实际情况,听从医生的指导建议。
大多数腰间盘突出的患者都是可以通过非手术的治疗方法来达到良好的治疗效果,比如可以进行牵引治疗,或者是推拿、按摩等。治疗原理是改变一下椎间盘组织和受压的神经的位置,这样可以减少对神经的压迫,这种治疗原理对于症状较轻的患者而言非常适用,这类患者平时要注意卧床休息。非手术的治疗方法还包括应用皮质激素、髓核化学如解法等。对于一些病情比较严重的腰间盘突出患者,如果采用非手术的疗法没有太大效果,可以考虑手术。
腰间盘突出患者可以采用下面的治疗方式。1.药物治疗,主要服用一些非甾体类抗炎药。药物可以去除局部的炎症。2.可以尝试中医的方法,例如推拿、按摩、针灸等等,都可以减轻腰间盘突出的症状。3.患者可以做射频消融解决腰间盘突出的问题。4.另外患者还可以采取手术的治疗。腰间盘突出患者都可以采取上面的方式来治疗的,可以根据自己的实际情况来选择相应的治疗方式。
腰椎间盘突出症的治疗要根据患者的病情和患者自身的身体状况来确定。临床上主要分为下面二种治疗方法:第一、保守治疗。适合症状轻或者身体暂时不易采取手术治疗的患者,通常采取卧床休息、避免剧烈活动、佩戴护腰等方法缓解病情。疼痛加重时可以服用非甾体类的药物来缓解症状;第二、手术治疗。主要针对症状严重的患者,利用微创手术来去除突出部位达到缓解症状的目的,但术后腰椎间盘突出症有一定的复发机率。
治疗腰间盘突出可以采取下面的治疗方式。第1种就是保守的治疗了。保守治疗是有一定的适应症的,一般年轻的患者,第1次发作的患者或者患者的病症不是很严重就可以采用保守治疗。患者要保持卧床休息,还要推拿、按摩等等。第2种就是做介入治疗了,手术是在显微镜下进行的,治疗效果非常不错。