三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄是男性人群当中比较常见的一种疾病,而且发生几率比较高,导致这种疾病发生的原因是比较多的,通常都是通过药物来进行治疗,盐酸帕罗西丁就是治疗早泄常用的药物,对于治疗早泄能够起到一定的效果,开始服用这种药物以后不可以突然停药,不然很有可能会出现反弹的症状,需要在医生的建议下正确服用药物。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸帕罗西汀片主要治疗包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症在内的各种抑郁症。不同症状的抑郁症在用药期间常会伴有不同的反应:1、治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍,主要症状是胸闷气短、心跳加速、恶心、窒息等感觉。2、治疗社交恐怖症或者社交焦虑症,主要症状是胸闷气短、心悸、出汗,主要原因是在曾经的生活中遭受重创,而对某个或者多个场景产生恐惧感,常以回避的方法面对。3、治疗强迫性神经症,主要症状是焦虑、易冲动、臆想从而导致不断重复某项行为或心理活动。4、治疗常见抑郁症,主要症状是失眠、乏力、没有食欲、对生活失去兴趣。
目前在临床上盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症方面有很好的疗效,它可以用于治疗各种类型的抑郁症。对反应性抑郁症,对社交有恐惧的,社交方面有焦虑的,还有其他一些另外的症状,像是强迫症也有一定的治疗作用。当然在临床的使用中也会出现一些不好的副作用,肠胃不适,食欲不振、拉肚子腹痛、恶心呕吐这些最常见的反应,而且还有可能会出现全身乏力,爱睡觉或者失眠,等等不良的现象。皮肤发红,皮疹瘙痒,还有类似于荨麻疹一样的情况,也是服用盐酸帕罗西汀片以后可能出现的不良反应。此外还有可能出现性功能减退的情况,如果停药的话还会出现,停药综合症,像是恶心想吐、出汗、头晕、失眠等等的症状。所以说盐酸帕罗汀片的副作用还是比较明显的,如果说出现了非常明显的副作用,就一定要停止用药。
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
帕罗西丁是一种治疗焦虑症以及抑郁症的药物。焦虑症指的是焦虑状态为主的神经病类型,患者会出现对不固定的对象,存在一定的焦虑或者恐惧不安、提心吊胆等情况。同时还有可能会出现自主神经功能异常或者运动性的不安躯体,肌肉紧张等症状。而帕罗西丁在治疗焦虑症的时候,主要是通过延长5-HT的作用,从而来产生抗抑郁和抗焦虑的效果。这种药物在服用的时候,是需要根据症状选择合适的剂量,否则会产生一定的不良反应。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
若患者出现焦虑症或者抑郁症时,是可以选择帕罗西汀治疗,主要能够改善社交恐怖症和强迫症以及原恐障碍,这种药物不良的反应是比较短暂的,只是会出现轻微的恶心,厌食和头痛的症状,同时也会出现口干便秘和失眠、震颤、性功能障碍、体位性低血压、乏力、荨麻疹和偶见的神经性水肿。也有少部分患者会出现锥体外系反应,如果患者长期大量口服此药物治疗,也会使患者出现肌张力增高和运动迟缓等。多数患者口服药物后,是能够耐受的,不影响治疗的。在口服药物2~3周左右会逐渐起效,但期间也要规律用药。
帕罗西汀属于一种再摄取抑制药物,它的使用可以使突出间隙当中的五羟色胺浓度得到显著提高,所以可以具有抗抑郁的效果。帕罗西汀对自主神经系统以及心血管系统没有较大的影响,目前主要用帕罗西汀来治疗抑郁症,也可治疗强迫症,以及治疗出现惊恐障碍、社交焦虑障碍的患者。帕罗西汀可能会导致一些不良反应,主要是胃肠道不适症状,比如恶心、腹泻、厌食。有部分患者还会出现头痛、嗜睡、失眠、乏力等症状,只有很少的患者会出现过敏性皮疹或者性功能减退的症状。帕罗西汀这种药物在停药时可能会出现一些撤药综合征,比如患者会失眠、焦虑、眩晕等。
帕罗西汀是一种SSRI类抗抑郁药物,对治疗抑郁症有很好的效果,而且价格相对大众化、副作用也小、服用起来也很方便,使用后的疗效也很明显。对于治疗抗抑郁的药物,还有SNRI类、 三环类、NaSSA类等。对于抑郁症状比较严重的患者,建议用药治疗。
盐酸达泊西汀的治疗对象为十八至六十四岁的男性,出现以下病症时,可以使用盐酸达泊西汀进行治疗。首先,射精控制能力不佳的男性。其次阴茎在插入阴道之前,由于极小的性刺激,发生持续性反复性射精,时间过短或者未获性满足。最后,因早泄而导致的其他心里病症,如因早泄而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
舍曲林治疗早泄,效果还是很好的,毕竟在治疗早泄问题在临床使用中有挺长时间的。主要是来降低中枢神经的敏感度,然后来增强患者射精的把控力。不过此药的缺点就是有依赖性,患者一旦服用舍曲林,则不要停止用药,而是持续不间断的用药,这是一个循序渐进的过程。只有这样,才能达到医治效果。否则,中途停药,症状则会反弹,医治效果会大打折扣。所以说,在准备停止用药时,要减半药剂量,服用七天再停止用药。
对于男性来说,早泄的发病率是非常高的,属于性功能障碍的一种。早泄会影响到男性的性生活质量,对于男性的心理也会有很大的影响。对于早泄的治疗方式有多种,可以选择药物的方式来治疗,常见的药物有:盐酸达泊西汀。这种药物治疗早泄安全有效,且副作用也是比较小的。另外,帕罗西汀和舍曲林也可以用于早泄的治疗,这两种药物的副作用会大一些,且患者在使用之后会产生一定的依赖性,需要慢慢的停止用药,避免出现反弹的情况。另外也可以采用中成药来治疗早泄,常见的中成药主要有:玄驹胶囊、锁阳补肾胶囊、伊木萨克片等等。
北京大学人民医院 男科
临床上早泄是十分常见的一种疾病,引起早泄的主要原因是由于阴茎背神经兴奋阈值较低、射精控制力差、龟头敏感。早泄的有许多种治疗方法比较常用的方法主要包括3个方面,即手术治疗、药物治疗以及行为治疗。首先是手术治疗,就是阴茎背神经切断手术进行治疗,该手术具有一定的难度,只有正规的三级甲等医院进行治疗,才能保证手术效果。其次是药物治疗,常用的药物有帕罗西汀、盐酸达泊西汀、舍曲林、以及外用的药物利多卡因乳膏等等来进行治疗。对于心理因素引起的早泄可以通过行为来改善,主要是性感集中疗法,分散患者的注意力让患者在性生活的过程中实现自我控制,延长时间,从而改善性生活状态提高性生活时间。
中日友好医院 神经内科
出现植物神经紊乱之后,可服用谷维素、维生素B1等调节植物神经功能的药物。还可以服用一些对症治疗的药物,比如,失眠患者可以在睡前服用地西泮片、艾司唑仑片或思诺思片;胃肠功能障碍者,可服用多酶片以及胃蛋白酶片;焦虑抑郁患者可服用氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑抑郁药;治疗心悸和胸闷,心得安片可小剂量服用。
现在的医疗水平发展很快,所以市面上用来治疗早泄的药物也有很多。五羟色胺受体激素再摄取抑制剂,这一类药物是目前治疗早泄效果最好的药物,主要有舍曲林、帕罗西汀、盐酸达泊西汀等。这类药物是通过抑制中枢神经递质五羟色胺的再摄取,使五羟色胺的含量增高,让中枢神经对射精的控制力得到一定的提高。目前盐酸达泊西汀是唯一一个通过中国药监局认证的药物,市面上称它为必利劲。它的药效很好,副作用发生率很低,副作用有头晕、脸红和恶心。
一般而言,治疗早泄的方法有三个。第一个是改变患者的行为,让患者在进行性行为的时候,改变阴茎的抽插力度。这样能够有效帮助患者掌握性生活的节奏,从而有效控制射精时间,延长同房时间。第二个是服用药物,现在市面上有一些药物的药效很好,能够帮助患者治疗早泄,比如盐酸达泊西汀、舍曲林和帕罗西汀。第三个是做手术,如果患者发现前两个方法都没有用的话,那么可以选择去做阴茎背神经部分切断手术。
治疗抑郁症的药物有苯乙肼、异丙肼等单胺氧化酶抑制剂,但这种药物会容易出现急性黄色肝萎缩、高血压危象等症状,所以被逐渐的淘汰。还有多虑平、阿米替林、氯丙咪嗪等三环类抗抑郁药,但在服用此类药物之后,许多患者会出现便秘、青光眼加剧、视力模糊、窦性心动过速等症状,所以也很少使用。抗抑郁效果比较好的有氟西汀、西酞普兰、盐酸帕罗西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,能够起到镇静的作用,而且不损伤精神运动功能,对自主神经功能和心血管的影响也比较小。
莫匹罗星软膏是一种外用抗生素,它可以治疗皮肤感染,脓疱疮,毛囊炎等,因为革兰阳性菌导致的各种皮肤问题。如果单单是患有湿疹,没有感染的话,不需要使用莫匹罗星软膏。只有当湿疹感染了之后,才需要使用这个药物来预防控制感染。一旦湿疹创面红而且会有液体渗出,或有脓痂的情况下,则说明皮肤已经受到了感染。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
萎缩性胃炎这种是很常见的疾病,就是说胃黏膜的表面不断受到了损伤之后,从而使得黏膜本身就具有的腺体萎缩慢慢消失引起的,黏膜肌层会有增厚的病理改变,患者经常都会出现吃东西没有味道,腹部胀痛,有些时候胃部会隐隐作痛,身体消瘦,贫血等。目前摩罗丹这种药物,针对大部分的萎缩性胃炎都能起到不错的作用,但要注意如果是由于肝胃郁热造成的胃部不舒服,口干,心烦,烧心等症状,服用后没有什么效果。服药期间要注意,不能抽烟喝酒,也不能吃油腻的食物。
早泄在男性中属于比较常见的一种情况,一些病情比较严重的,会影响到性生活的质量。对于治疗和改善早泄,在中药上有很多好的中医药方,临床上主要就是使用一些具有改善阳痿功效的药物,在中成药中比较常用的就是锁阳补肾胶囊,对于治疗早泄效果十分明显。另外,伊木萨克片也是治疗早泄的药物,这是少数民族维吾尔族治疗传统早泄病症十分有效的方法,现在也被临床上广泛使用。其他治疗早泄的药物还有玄驹胶囊和疏肝益阳胶囊等,效果都十分的不错。
早泄问题给很多男性带来了很多困扰,治疗早泄的方法有西医和中医两种。西医治疗主要以服用药物为主,但容易引发副作用。相对于西医来讲,中医可以做个体化、辩证化进行针对性治疗。中医主要采用内服外用,再配合针灸的方式,可以具体到每位患者的细节症状,相对来讲可以达到比较好的治疗效果。