三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
由于每个孩子的生长发育情况不一样,所以换牙的时间也不一样。
女孩换牙的时间一般都比男孩早。通常情况下,女孩6周岁左右开始换牙,男孩要到7周岁左右才开始换牙。处于换牙期的孩子,家长要时刻注意孩子的口腔健康,让孩子使用儿童专用的牙膏和牙刷,早晚进行刷牙。
避免食物残渣留在牙缝中,会引起蛀牙。孩子的换牙期要持续6年左右,家长也要保护孩子的乳牙,孩子出现咬合方面的问题,可能就是因为孩子掉牙掉的比较早引起的。
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人的一生之中总共会出现两副牙齿,刚刚出生的宝宝,大概在四个月到十个月左右就会长牙,等到三岁之前所有的牙齿全部长好,这种情况下通常把这些牙齿都称为是乳牙。等到了六岁的时候,宝宝就会开始长第一颗恒磨牙,等到十二岁就会长第二颗恒磨牙,到了十八岁就会长第三颗恒磨牙,不过有些人可能并不会出现第三颗恒磨牙。通常换牙的阶段是六岁到十二岁,由于乳磨牙第一颗出现的时间有点早,从而没有受到很多家长的重视,因此在换牙期间需要好好保护这颗牙齿。
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通常来说人的牙齿有两个阶段,一种是婴孩时期的乳牙,另一种则是换牙以后的恒牙。乳牙到了一定的年龄以后就会慢慢的全部换掉进而被恒牙全部代替。一般6岁左右的孩子就会出现换牙期,第一恒牙多数会在第二乳牙的远中位置慢慢长出。并且下颌第一恒牙的长出时间要比上颌第一恒牙更早一些。第一恒牙长出以后,乳牙就会慢慢的脱落被恒牙所代替。下颌中的切牙是最先被替换的牙齿,然后就是上颌中的中切牙、下颌侧切牙、上颌侧切牙,同时左右两侧长出的时间向几乎是相同的。接着就是乳尖牙、上颌和下颌中的乳第一磨牙、上颌和下颌的乳尖牙、最后是上颌和下颌的第二乳磨牙。
人的一生中都要长两次牙齿,即乳牙和恒牙,乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐。恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常孩子6到8岁开始换恒牙,14岁就会全部换完。6岁,出下两门牙,第二乳磨牙的后面出现第一大磨牙上下左右各一,上两乳门牙脱落。7岁,出上两门牙,上两乳门牙脱落。8岁出上下两侧门牙,上下两乳侧门牙脱落。9到10岁,出下尖牙与第一双尖牙。10直到11岁,出上尖牙上乳尖牙脱落。11到12岁,出上下的二双尖牙,上下第三乳磨牙脱落。12到13岁,乳牙全部脱落。12岁时出第二磨牙。18岁时出第三磨牙即智齿。但智齿因人而异,有人到壮年左右才出,也有人一辈子不出。平时要让孩子注意口腔卫生,如果发现问题,及时带孩子去正规口腔医院进行检查。早发现早治疗,以免影响孩子今后的生活。
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一般小孩是在6~12周岁之间换牙,不过有些小孩儿换牙的时候心牙会长歪,对此不要太过于担心,也不需要直接去进行矫正。换牙的时候新牙会长歪,主要是因为小孩的乳牙和恒牙在进行交替时,乳牙的脱落核心牙的长出时间有误差,所以导致新牙长出来的方向是不正常的。不过随着旁边乳牙的脱落,那么新长出来的牙就会随着正确的方向进行生长,那么长歪的牙齿也会慢慢的恢复。小孩在换牙时期是不建议去进行矫正牙齿治疗的,如果等到孩子12岁以后,所有的新牙都已经长了出来,但是仍然有长歪的牙齿,再去进行矫正也不晚。
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人在一生当中会经历两次长牙齿,就是乳牙和恒牙,乳牙大概有20颗,一般在出生6个月以后就开始萌出,到了一定的年龄就会被恒牙所代替,儿童大概在6岁左右的时候开始换牙,一般是先掉下排的牙齿,然后再掉上排的牙齿,顺序是中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第二磨牙、第三磨牙。
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冠状病毒的感染,和儿童的年龄没有太大关系。目前来说,对于新型冠状病毒主要还是以成人的病例相对来说是最多的,那么儿童病例也是有一定的报道,但是数量相对来说还是比较少的。这并不能说儿童就不得新型冠状病毒感染。那么人群一般来说普遍对这个病毒还是易感的,但是儿童为什么发病率相对来说还是比较低一些的,那么这个主要还是因为儿童相对来说接触的环境来说还是比较单一的。从目前主要的一些病例的报道来说,还是会有一些接触史之后,然后得了新型冠状病毒的感染。那么儿童他接触的环境相对比较单一,那么接触这些感染者以及隐性感染者的几率相对比较低。再有家长可能对于儿童的保护也相对来说会更重视。所以儿童目前对于新型冠状病毒发生感染的相对来说比较少,但并不是说儿童就不会得新型冠状病毒感染。
乳房的发育始于8至12岁。初期构成乳房的乳腺及其周围的保护作用的脂肪组织,在乳房及其周围的乳晕处形成一个钮扣样的小鼓包。此后,乳头开始变大,乳晕逐渐扩展,乳房和乳晕的左色逐渐加深,大约十四十五岁时乳房发育比较明显,乳房明显的隆起,十七岁时,乳房丰满,线条清晰,乳晕略见,乳头大而突出,大约在18或20岁左右,乳房的大小和形状,已经是成年女性了。
吃奶粉的宝宝更要注意营养搭配,特别是在添加辅食之后,这样才能保证宝宝健康成长。目前营养学家建议宝宝吃奶粉到两岁左右,两岁之后宝宝的消化功能就发育好了,也具备了很好的咀嚼能力,饮食基本可以跟成人同化了,不吃奶粉的话也能满足基本的营养需求。不过给宝宝断奶粉没有明确的时间限制,经济条件好的话,奶粉可以一直吃,只要不是作为主要食物就可以。
如果孩子在换牙期间牙齿长歪,这种情况可能只是暂时的,在医学上也称为暂时性错颌,随着侧牙萌出,一般会推着两个中切牙向中线移动的。当萌芽萌出后会自行恢复正常,建议平时要监督孩子,避免用舌头反复舔萌牙,如果反复的舔,并且力量较大,此时会容易使牙齿移位,针对牙齿已经错位,不能够回到正确位置,此时可在正规口腔医院通过正畸治疗。
每个女孩由于自身体质不同,所以发育时间也不同,一般分为三种,分别为早发育型、中发育型、晚发育型,对应年龄为八岁半到十岁、十岁到十二岁、十二岁到十五岁,发育最明显的地方就是乳房,十二岁左右女孩的乳房开始发育,此时乳头及乳腺管及脂肪组织增大,表现为开始向外突出,乳晕开始分布更广泛,这个时候就要开始保护自己的乳房了,因为发育时乳头会产生一个胀痛的节点,这是一个敏感部位,碰了的话会产生疼痛感,等到完全发育后这个节点会消失。除此之外,女孩的臀部皮肤都会发生明显的变化,皮肤会变得很细腻、很柔软。再者就是阴毛了,它仅次于乳房发育。最后一个明显特征就是月经了,月经就表示一个女孩的是否性成熟了,如果月经来了,就说明已经开始排卵了,就已经具备生育能力了。
龅牙最大的危害之处就应该是影响美观,其次就是牙齿咬合关系不好,可能会让患者的咀嚼能力下降,就是说前牙进行咬合的时候,受力无法达到均衡的状态,本身牙齿受力的力度会比较大。其次就是牙齿咬合接触的面积不是很大,患者检查之后就会发现,咀嚼能力不是很好。如果有出现龅牙,特别是小孩子正好在换牙期间,最好及时去口腔科里面做详细的检查,然后制定出合适的干预方案,如果孩子处于生长发育期间,及时做好了干预工作,龅牙发展会减轻很多。
正常人的牙齿颗数有所不同,一般在二十八到三十二颗。有28颗是正常的牙齿,剩余的是4颗智齿。有很多人会出现智齿不全的情况,所以牙齿的颗数是不一样的。幼儿在换牙之前有20颗乳牙,6岁之后换牙12 18颗恒牙,16岁之后会有智齿的长出,但是有很多人智齿长不全,所以才出现了28~32不等的牙齿。在拍x光片的时候,若是没有拔出牙齿的情况下,正常人的牙齿是32颗牙。但是另外4颗智齿,很多人天生就没有,也有人只长出两颗,这都是正常的现象。
如果按照萌出的顺序来说,牙齿分为乳牙和恒牙。一般在13岁左右儿童就会完成换牙,换牙结束之后的牙齿被称为恒牙。如果按照在口腔中的位置来说,牙齿分为前牙和后牙。所谓的前牙就是1、2、3号牙齿,又叫做切牙、侧切牙、尖牙。所谓的后牙指的就是4、5、6、7、8号牙齿,后牙又叫做双尖牙、第一磨牙、第二磨牙以及第三磨牙,而第三磨牙指的是智齿。另外如果按照牙齿的功能来分类的话,牙齿又分为切割以及咀嚼磨碎食物的牙齿。建议患者在日常的生活中应当注意保持口腔的卫生,应当注意及时刷牙。
小孩子换牙是乳牙脱落、恒牙长出的过程中,正常情况下,每个乳牙牙根的下方都会有一个对应的恒牙坯,随着儿童生长发育恒牙坯也逐渐发育完全,并陆续萌出。恒牙在萌生过程中,直接压迫乳牙根,使乳牙根渐渐吸收、变得越来越短,直到完全消失不见。于是乳牙开始脱落,恒牙长出。在换牙期间,这是正常的情况,是不需要治疗的。如果发现有龋齿的或者是蛀牙的话,建议及时到医院检查进行治疗。换牙期间的问题有乳牙滞留,这样的话乳牙该掉反而没有掉这种情况就称为乳牙滞留。出现了这种情况,尽量保留乳牙,就不能轻易的拔掉,如果超过换牙年龄乳牙未脱落的话,恒牙未萌出者尽量避免拔掉。如果恒牙先天性缺失,应该保留乳牙。乳牙萌出恒牙萌出困难的话,恒牙超过剔牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌,主要原因就是乳牙早失,牙瘤或囊肿的阻碍的。平时一定要养成良好的个人口腔卫生习惯勤刷牙勤漱口,控制孩子吃甜食的量,适量即可。
小孩子出现牙疼是常见的一种情况,因为牙疼一般是因为孩子的牙齿损坏或者蛀牙,到孩子五六岁时就开始换牙了,在牙齿更换的过程中,乳牙脱落和新牙的长出都会出现牙龈红肿。而因为蛀牙以及牙齿损坏,对于牙神经都会造成损伤,可能会出现明显疼痛症状,甚至局部还会有红肿和炎症。对此需要进行对症治疗,要保持口腔清洁,减少炎症刺激,需要到口腔科进行治疗,看是否需要拔牙,对于疼痛比较严重的则可以先服用止痛药。
拔牙的价格不用很高,最主要是考虑到后期有三种修复的方法,选择的方式不同费用也会有很大的区别。首先可以选择做活动假牙,这种就是可以随便拿下来的假牙,费用大概是三百到四百元左右,大概需要一周的时间。其次就是用固定的方式进行修复,就是在前后两个牙模上面制作出一个牙套,然后把缺少的牙齿给佩戴上去,如果选择做烤瓷牙,三颗的费用大概是四千到五千元左右,需要十天左右的时间。最后是不想要丢掉前后两颗牙,有想要固定,建议选择种植牙,一颗的费用大概在8000到12000。
一,如果孩子正处在换牙齿的期间,如果已经有新的牙齿长出来了,而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时,家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除,避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育,新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪,但是乳牙还是没有掉,也没有新的牙齿长出来,那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来,要尽量的保持乳牙。二,当儿童在换牙的时期,家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况,孩子如果新的牙齿已经长出来了,但是以前的乳牙还没有掉的话,就先观察观察孩子的牙齿发育情况,看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况,如果牙齿已经存在松动的话,那就要把乳牙给拔掉,不然可能会影响到新的牙齿的一个生长,还会导致牙齿长的参差不齐,家长,要做注意观察孩子的牙齿情况,如果发现问题,及时就医,早处理。
小孩在六个月到两岁半的时候会长出20颗乳牙,到了6-12岁的时候,这些乳牙会被恒牙所替换。需要注意的是,孩子在6岁的时候会在乳牙的后面长出六龄牙,这种牙齿也叫做第一恒磨牙,这个牙齿是不会被替换的。孩子6岁长牙后一定要好好保护牙齿,避免出现虫牙的情况。20颗乳牙是会全部被恒牙所换掉的,一般在孩子12岁的时候所有的乳牙会被恒牙所替换完。12-13岁的时候,孩子的六龄牙后面会出现第二恒磨牙,这颗牙齿也不会被换掉。所以说13岁以上的孩子,口腔里面的牙齿都是恒牙了。
小儿牙齿掉了是属于正常的换牙,一般在6-12岁的时候,儿童都还在换牙,这可能是乳牙掉了,恒牙萌出引起的因此不必太过于担心。若是小儿在12岁以后出现牙齿掉落,那么就需要进行治疗,需要修复牙齿,除了智齿的脱落不需要修补。修补牙齿是有时间限制的,应该在三个月内及时去牙科医院修补,进行治疗的方法有三种,例如:种植、固定、活动。如果及时进行治疗,在进行进食和咀嚼时就不受影响,如果不修补,那么患者可能会出现对颌牙齿变长,牙齿的缝隙会增宽、食物会容易嵌塞引发炎症等等不良症状。