三甲 山东省立医院 肾病内科
正常情况下的尿液是淡黄色的,高浓度的尿液会造成深黄色,所以说尿液是黄色的也属于正常的情况,但是尿液中泡沫多属于不正常的情况,可能跟蛋白尿和糖尿有关系。
因此要对尿液进行检查,尤其是肾脏疾病患者会出现蛋白尿,糖尿病患者会出现葡萄糖增多而引起尿液中的泡沫多。因此要根据患者的情况有效的进行检查,同时蛋白尿又分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、生理性蛋白尿等。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿液泡沫多最常见的病因就是肾脏的疾病,比如:各种慢性肾炎性疾病,痛风,高血压,糖尿病,泌尿生殖道的感染,膀胱炎,尿道炎,前列腺炎等疾病。另外,还有一些病人存在长崎杆菌的感染,同样也会导致尿液的泡沫比较多。经常没有性生活的,也会出现这样的情况。
北京大学人民医院 男科
早上尿液泡沫多主要是尿液浓缩的原因,人的尿中含有大量的有机物和无机物,由于有机物、无机物的表面张力不一样,尿液排入便池后,便池内就会有大量的泡沫。这种情况,建议患者进行化验尿常规,检查尿液中是否有红细胞或白细胞,尿的比重是否有增加的情况,是否含有大量的硝酸盐等问题。如果以上检查结果均为正常,就说明是患者的摄水量不够,建议患者多喝水,多吃青菜、水果,多吃清淡食物,少吃辛辣油腻性的食物以及各种肉类。
正常人的尿液里是没有泡沫的,当尿液中有有机物或者无机物的时候,就会导致液张力减弱,出现一些气泡。尿液泡沫多与肝脏疾病有关系,与泌尿道炎症有关系,与糖尿病也有关系,还与尿道中的产气杆菌有很大的关系。另外,如果夫妻长期分居,性生活不规律的话,也会导致尿道球腺的分泌液增多,张力减弱,然后出现泡沫的情况。像最后一种情况是不需要治疗的。
山东省立医院 肾病内科
尿液存在着较多的泡沫比较常见于肾炎,如果出现了肾炎患者尿液中就会出现蛋白质,于是造成泡沫比较多。但是引起尿液泡沫多的原因是多种多样的,全是尿液中存在着一些异常的物质,都可能会导致泡沫比较多。比如前列腺炎患者,可能会导致尿液中存在着前列腺液,泡沫也会增多;尿路感染的患者尿液里面存在着细菌以及细菌的分解物,泡沫也会增多;糖尿病患者尿液里面葡萄糖增多,也会出现泡沫多。所以造成尿液莫多的原因不仅仅是肾炎,患者需要做尿常规和肾功能检查之外,还需要测一下血糖,看一下男性的前列腺是否正常等等。
男性患者如果发现尿中泡沫较多,一定不要大意,要确认好这个泡沫是偶然一次还是已经出现很久了。如果是偶然发生的,那不比过分担心,可能是偶发的,没有病理性;但是如果一直都这样有泡沫,那就怀疑是病理性因素了,像一般的肝肾疾病,就会引起患者尿中胆红素、蛋白超标,导致尿中的泡沫比较丰富,像肝脏梗阻性疾病、肾炎等都能够导致尿中上述物质含量增多,引起尿液泡沫增多。此外有些泌尿道的疾病像膀胱、前列腺炎等也能够导致这个症状。
男性出现夜间尿频的因素是非常多的。常见的原因上火、尿道炎、肾虚等。男性在晚上睡觉之前尽量的要少喝水,尤其是10点之后,一定不要喝太多的水,避免夜间尿太多。除此之外也要注意自己的生活方式,避免过度的手淫,否则会造成泌尿系统感染,引起夜间尿频。患者最好是到医院进行泌尿系统检查、尿常规检查。通过检查可以有效的排除尿路感染,若是因为肾虚引起的,可以服用六味地黄丸调理。
出现泡沫尿的情况,要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的,还有就是平时不喝水的坏习惯,尿张力增高,尿液浓缩,这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的,建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量,看下有没有蛋白尿,如果蛋白尿提示阴性的,可以不用特殊处理,定期复查就可以了;如果发现蛋白尿的话,要考虑肾炎的可能,予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜,多喝水。
尿液中的泡沫多,通常是由于尿蛋白所致,常见肾炎。正常情况下,肾小球的基底膜是杜绝蛋白质通过的,但是患上肾炎之后,蛋白质会随之肾小球基地膜通透性的增加而通过,因此在尿液中就能检测出蛋白质,常见的疾病有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎,比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎、尿路感染等,都能在尿液中检测出蛋白。这种蛋白质与局部炎症有关,因此消炎之后就会消失。而在剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候,蛋白质也会出现在尿液中,这种属于功能性蛋白,具有一过性的特点,很快就会自行消失。
尿黄的原因有生理性因素和病理性因素之分。一、生理性因素,晨尿中最常见,晨尿尿黄是由于喝水较少,引起身体内的尿液废弃物浓度增高所致。另外,还和饮食结构相关,如食用大量含有天然黄色色素的木瓜和胡罗卜就会导致尿黄。这些现象通过多喝水就能改善。病理性因素,胆红素尿最常见,一般由于胆道炎症侵袭、胆汁进入血液、胆小管破裂等导致尿液中尿胆原含量增多引起,也可能是梗阻性的黄疸导致。此外,泌尿系统炎症也可引起尿液变黄,某些含有核黄素药物也会引起尿黄。所以如果人体出现尿黄,应及时做尿常规检查,查明原因对症治疗。
如果正常人而言,尿表面张力并不会很大,因此也不会在尿液里面发生很多的泡沫。当尿表面张力出现增加的情况,就会看到有很多的泡沫。引发的原因有很多,首先是夏天出汗量比较多,等到夜间尿液就会出现浓缩的情况,早晨起来之后排尿就会有很多泡沫。其次就是长时间出现憋尿的现象,排尿的时候用力,很容易就会让膀胱里面的压力上升,要是排尿的时候很急,加上排尿位置上升,也会导致尿液中有很多泡沫。另外就是处于性兴奋阶段,尿道里面会有很多分泌物,也会让泡沫增多。
当发现尿液之中有发生泡沫的现象,一般都是正常的生理现象,无需太过于担心了。引发的原因有很多,就像平常喝水量比较少,遗精,或者最近这几天时间没有性生活,这样的情况下都会让尿液里面发生泡沫。最主要还是因为精液是属于蛋白成分,然后蛋白进入到尿液里面之后就会呈现出泡沫的状态。另外还有可能是由于某些疾病造成的泡沫,就像高血压,风湿免疫系统疾病,肾脏疾病等,这些疾病都会让尿中有微量蛋白,从而使得尿液里面出现泡沫,除此之外患有糖尿病,也会让尿液中出现泡沫。
有些人在上厕所的时候发现尿液中有很多的泡沫,会感觉很害怕,认为是否自己患有肾病等。其实不用担心,这和日常饮食习惯有一定的关系。比如经常吃碱性的食物会造成泡沫增多。属于生理性的原因。但是如果是病理性的,如果尿液中蛋白增加,或者尿糖升高等也会造成泡沫增多的情况,病人也会感觉到身体不舒服,口渴等,这个时候就需要到医院检查下泌尿系统,以及尿液、有必要的话做下肝肾功的检查等,进一步确诊下病因。
尿黄是由于尿液浓缩。导致尿黄的因素有很多:1.体内水分不充足。运动量大出汗多、喝水太少使体内含水量少,或者食用了过多盐、脂肪等使体液浓度较高,这些均会导致尿黄。可以通过多喝水,清淡饮食进行改善。2.疾病引起。进行尿常规化验,尿比重高是由于尿液浓缩,若尿胆红素、尿胆原高,可能由于肝胆疾病。这种情况要进行肝功能化验、肝炎标志物检查及肝胆彩超明确病因。
尿液发黄常和多种原因有关,首先因日常饮水较少,容易使尿液中的代谢毒素废物增加,从而使尿液浓度较高,而是尿液发黄。比如晨起后的排尿不但颜色发黄,而且有较大的异味,这为为生理性尿黄,通过多饮水可有效改善。还有病理性原因,如尿液中有少量的红细胞,以及肝脏疾病所导致的尿胆原和胆红素等代谢异常原因,而这两种物质也会使尿液的浓度增加,从而出现尿液发黄。而且这类原因所引起的尿黄,还常会伴有眼结膜黄染,以及全身性的皮肤不良反应。
尿黄的原因有很多比较常见的就是生理原因,每天早上起来尿液会变黄,因为人经过一夜的休息之后,体内的尿液就会浓缩,所以早起的尿液会变黄。白天喝水少,尿液也会变黄。经常吃带有黄色素的水果,蔬菜,比如胡萝卜,尿液也会变黄。这些尿液变黄的原因都是暂时性的,只要平时多喝水,尿液颜色就会正常。除了生理原因,尿黄也可能是感染造成的,如尿路感染,肾盂肾炎等。肝胆疾病会提高尿胆原、尿胆素,所以有肝胆疾病的人尿液也会变黄。
尿泡沫多可能是蛋白尿导致的,不排除跟炎症有关,例如肾炎或者尿路感染等。此外,尿液浓缩或者血糖增高也会导致尿泡沫多。出现这种情况,需要去医院肾内科做相关检查,检查包括肾功能、尿常规、尿蛋白、泌尿系超声等。一般存在蛋白尿或者血尿的情况,可能和肾病或者肾炎有关,需要根据血压,蛋白尿的多少,进行相对于的治疗。治疗包括ARB、ACEI、或者是联合激素环磷酰胺、环孢素他克莫司等。治疗不及时,可能造成肾衰竭引起尿毒症的发生。如果是糖尿病或者感染造成的,需要根据不同的病因,采取不同的治疗方法,进行治疗。
所谓尿多就是24小时排尿量多于2500ml,出现尿多的原因一方面是由于生理性因素,例如过多的饮水或者食用了含水较多的食物,都会出现暂时性的生理性多尿。还有一方面是由于病理性原因导致尿多,常见的例如尿崩症,主要是由于患者下丘脑神经垂体功能出现减退的现象。还有一种是由于糖尿病患者引发的并发症,因为人体血糖过高,尿中大量排糖,导致渗透性利尿,患者会出现多饮多尿,口干,口渴的症状。临床上还有一种钾缺乏疾病,会出现原发性醛固酮增多症或者肾上腺皮质腺瘤,也会导致尿量增加。
在尿液中发现泡沫增多,意味着尿液中有某种物质或某些成分,比如是细菌感染,也会造成泡沫增多,糖尿病患者的尿液中也有很多的泡沫,这跟葡萄糖有关系,肾炎患者因为蛋白质的存在而造成尿液中泡沫多,前列腺炎患者会因为炎症而引起,尿液中泡沫增多。所以造成尿液中泡沫增多的原因是非常多的,对于这种情况应该到医院进一步检查才能有效的发现病变。
一般在正常情况下,人体尿液表面的张力会很低,这时候很少会形成有气泡。而当尿液里面含有有机物或者是无机物时,尿液当中的张力也会相对比较强,因此会出现一些泡沫。因此,尿液里面出现有泡沫并不一定全部都是和疾病有关。通常尿液当中的泡沫出现的时间比较短,并且能自行消散,说明没有问题。而如果泡沫存在的时间比较长,并且无法自动消散,则很可能是蛋白尿。蛋白尿的出现,多数时候会和肾脏疾病、肝脏疾病、膀胱炎症、尿酮体含量增加或者是糖尿病糖尿增高有关系。