三甲 海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙出现异物感是很常见的,比如急慢性咽喉炎、扁桃体肿大、扁桃体及咽喉部息肉都可以导致喉咙有异物感,可以予以抗感染或者手术治疗祛除异物感,还有一些鼻腔、咽喉部的囊肿及肿瘤,需要完善相关检查,予以手术治疗及放化疗治疗。
还有一些精神因素导致的,比如反流性气管炎等,称为神经官能症的一系列症状,可以予以解除病因治疗,可以得到缓解。
中日友好医院 眼科
当嗓子里面有异物感,吞咽唾液的时候比较明显,吞咽食物并没有那么明显,位置比较多不固定,很有可能是慢性咽炎造成的,可以做个喉镜的检查确诊。如果吞咽食物期间喉咙有出现异物感,需要及时做相关检查,看看咽部有没有新生物,比如乳头状瘤,囊肿等,要是咽喉部疼痛很严重,有可能是急性会厌炎造成。如果是中老年人,恢复时间比较长,使用药物之后效果不好,需要做相关检查。如果甲状腺功能不好或者贫血等,同样会导致咽喉部有异物感。
嗓子里面有小疙瘩,要先通过电子喉镜检查判断疙瘩的性质,一般嗓子里有小疙瘩多半是息肉、乳头状瘤、恶性肿瘤等。小疙瘩一般会长在扁桃体、悬雍垂、咽侧索、咽后壁上。这种小疙瘩会引起喉咙干,喉咙痛,喉咙痒等症状。如果小疙瘩是息肉或良性肿瘤,主要采取手术的治疗方式。如果小疙瘩长在扁桃体上,还要把扁桃体切除,防止手术后复发。如果是恶性肿瘤,需要先局部取病理,确诊之后再进行颈部彩超,肺部CT等全身检查,如果癌细胞没有扩散转移,可以进行扩大切除术,如果发生了转移,需要手术配合化疗的方式进行治疗。
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嗓子经常有异物感,通过用力咳嗽以及频繁吞咽也不能有效消除,且在吞咽食物的时候,异物感反而减轻的原因有:1,神经官能症。与患者自身情绪的焦虑、恐惧、内分泌失调有关系。属于功能性因素导致的。异物感会间歇性或持续性存在。2,慢性喉炎、慢性咽炎、扁桃体肥大、咽角化症、咽部肿瘤、悬雍垂过长、反流性食管炎等咽喉部位或周围组织的器质性病变。
嗓子处有异物感,最有可能是患有慢性咽炎或者是慢性咽喉炎。此类疾病主要是由于急性炎症反复发作。还有一种疾病是由于下咽囊肿或者是会厌囊肿,阻碍了会厌的活动,这也会使咽喉处出现异物感。在这种情况下要及时进行手术切除,防止它恶性病变。建议做咽喉处的检查以及食道镜,查明出现异物感的原因究竟是淋巴组织增生还是出现了新生物。
患有咽炎就会出现嗓子里有异物的感觉,这时建议大家服用清热解毒的药,比如咽炎片或者慢严舒柠。平时生活当中一定要注意自己饮食,饮食应该均衡一点,多吃一些维生素c比较多的水果蔬菜,比如西红柿,苹果。要多注意保暖,不能够受凉,不能吃辛辣以及刺激性的食物,可以多喝一些白开水。
喉咙老是有异物感,一般认为慢性咽炎容易引起咽喉部的感觉异常,但不会引起呕吐食物的情况,只会干咳无痰或者仅有颗粒状的分泌物咳出。治疗上要注意保持口腔以及口咽部的清洁,可以用生理盐水或呋喃西林溶液漱口,可以使用2%的硼酸甘油涂抹于咽喉壁,对咽后壁黏膜进行消炎处理,也可以含服华素片、西瓜霜和银黄含化片。
嗓子有异物感咽不下去,首先要考虑咽部疾病,比如是扁桃体炎、扁桃体息肉、扁桃体脓肿或肿瘤,也有可能是因为鼻炎、鼻窦炎造成的咽部有异物感。可到医院进行检查给予药物治疗,有效的缓解咽部疾病,必要时要进行咽喉镜检查,排除咽部恶变。
临床上所称的呃逆就是打嗝,如果打嗝的时候感觉嗓子有异物,那么可能是患有咽喉反流病,主要变现为发酸、呃逆、胸骨后烧灼以及上腹饱胀感,但是由于受到咽喉异物感或慢性咳嗽等症状的影响,大部分的患者都不认为有反酸的症状。一般可通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑等进行治疗。平时也要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯。
咽喉部异物感一般为慢性咽喉炎,也可能是扁桃体结石,还有老年冠心病的患者,一般来说心绞痛发作的时候,症状不是很典型,有可能会出现咽喉部有异物感。所以单纯的喉咙处有异物感是新冠病毒的可能性很小,一般为炎症的可能性比较大,单纯的靠文字描述判断并不能找到问题的根源,如果症状严重,还需及时就医治疗。
嗓子老是有痰多是由于以下两种情况引起的,患者需要对症治疗:首先,可能是慢性咽喉炎,患者会出现咽喉部有痰,并伴有吞不下去,吐不出来等咽喉部的异物感。这种情况的患者可以应用具有清热解毒作用的中成药,如金莲花胶囊,谷维素等来治疗缓解症状,同时也可以吃一些含片,如华素片等;其次,就是确实存在痰液,患者需要区分开是白痰还是脓痰,然后对症治疗。比如如果是白痰,患者可以按照上述的药物,采用清热解毒的中成药来缓解症状;如果是脓痰,就需要使用头孢类的抗生素来进行抗感染治疗。不管是哪种情况,患者都可以使用祛痰药物,如沐舒坦糖浆,必嗽平等药物来治疗。
嗓子里有小疙瘩,大多数是正常的。这种小疙瘩,临床称之为淋巴滤泡。正常情况下,人体的淋巴滤泡是很丰富的。青少年儿童的淋巴滤泡尤为丰富,这是因为青少年儿童处于免疫反应期,淋巴滤泡增生反应也是很明显的,等到成年就会变得稳定。实际上,人体的咽喉部分布有大量的淋巴组织,不仅有淋巴滤泡,还有扁桃体、淋巴结等,这些淋巴组织构成了内、外淋巴环。内淋巴环包括的是咽后壁、舌根、咽侧索等处的淋巴滤泡。如果受到上呼吸道感染,或者长期抽烟、饮酒的人群,嗓子里的小疙瘩会更加突出,有时会引发咽部不适、出现异物感等症状。
感觉喉部有异物感的原因是非常多的,比如是喉炎、扁桃体炎、咽部肿瘤都容易造成喉部不适。若出现喉咙部位有异物感,可及时到医院进行喉镜检查,了解喉部的具体情况以及疾病的发展程度,也可以进一些ct或胃肠镜检查。
喉咙有异物感,伴随胸口疼痛,有可能是咽炎导致的反流性咽喉炎。患者可以做个胃镜,明确诊断,再进行对症治疗。患者可以口服奥美拉唑口服药物,最好要服用两个月以上。当患者的打嗝症状消失之后,咽喉的异物感也就会逐渐消失了。没有了酸性气体的刺激,患者的咽喉腔黏膜也会慢慢恢复。
咽喉部位有异物感,如果没有类似炎症等情况的话,可能是由于肝气郁结等原因造成的,中医上称这种症状为梅核气。建议患者可以先到当地正规的医院详细的检查一下,如果身体没有炎症等症状的话,可以在医生的指导下服用中药进行调理。并且在平时的生活中要注意保持健康的生活习惯,饮食应当尽量以清淡的容易消化的食物为主,尽量少吃过于油腻的食物或者辛辣刺激性食物,此外也要注意尽量保持心态平和,避免发生过大的情绪波动。有条件的话可以适当的参加一些体育活动,但是要注意适度。
咽喉有异物感有很多原因的。第1种是慢性咽炎,慢性咽炎患者总是感觉到喉咙有异物感,在吞咽的时候这种不适症状就会消失。第2种就是茎突过长综合征。患者只是一侧有异物感,在做检查的时候扁桃体没有肿大的现象。第3种原因是咽喉癌。咽喉癌不仅有异物感,而且患者还表现为吞咽困难。这种不适的症状还会向耳部放射。
喉咙中有异物感主要考虑以下原因,一是慢性咽喉炎,当咽喉部黏膜出现慢性充血水肿时,咽喉部的淋巴滤泡就会开始增生,患者就会感觉到咽喉部有异物感或者是有烧灼感等症状,可以通过给予清热解毒的中成药、含片等进行治疗。二是咽喉部有肿瘤性的增生,例如息肉、囊肿、其他恶性肿瘤、鳞状细胞癌等情况,这是需要进行详细的检查,可以做电子喉镜的检查,就能基本诊断出结果。三是患者的癔症,主要是因为患者有精神心理方面的障碍。检查不会发现有任何器质性的病变,但是总感觉咽喉部异物,在排除了器质性的疾病后,并且患者有精神心理方面的障碍病史,就考虑是癔症方面原因。
喉咙吞咽的时候总感觉有异物感,通常都是由于慢性咽炎造成的。当患者出现慢性咽炎之后,不单单会感觉咽喉部有异物感,还会伴随着咽喉部瘙痒,干燥,灼热以及刺痛等情况,很少会出现咳痰的现象。特别是有些患者起床之后,尤其是刷牙期间会有刺激性咳嗽以及恶心等。如果想要治疗慢性咽炎,可以选择服用复方双花片这些中成药去治疗,要是还有出现咽痛的情况,可以适当服用点抗病毒或者抗生素的药物,平常饮食方面要以清淡为主,多补充点水分。
导致嗓子里面有黏白痰吐不尽的原因有很多,首先是由于急慢性咽喉炎症造成的,一旦出现炎症之后,很容易就会让咽喉黏膜出现充血的情况,还会让分泌物变多,另外还是属于黏性的痰液,一般都是属于白痰,针对这种情况可以服用中成药或者含片去改善,比如防风通圣颗粒等。其次就是由于胃食管反酸之后,从而对咽喉部造成了刺激,这样也很容易会让咽喉部里面的分泌物增多,使得出现黏白痰。另外还有可能是鼻窦炎,或者急慢性鼻炎等疾病,同样会出现黏白痰过多的情况。
嗓子里有很多小疙瘩,这种称为是咽后壁淋巴滤泡。这种情况主要见于慢性咽喉炎和反流性咽喉炎。炎症刺激导致咽后壁粘膜的小腺体增生,从而产生滤泡状外观。检查可见咽后壁粘膜轻度充血,散在淋巴滤泡增生,分泌物增多。患者常出现咽部异物感、咽部不适、咽痛等症状。该疾病可通过口服慢咽舒宁、金嗓清音丸,同时抑制胃酸治疗,可口服奥美拉唑和西米替丁。如果淋巴滤泡很小,症状不明显,治疗是不必要的。如果咽后壁淋巴滤泡增生明显且症状明显,可在医院进行局部微波消融。