三甲 中日友好医院 神经内科
临床上,左腿外侧麻木主要是腰椎间盘突出所致。出现症状后应立即就医,拍摄腰椎的核磁共振片以明确麻木是否是腰间盘突出导致的以及是哪几节腰椎间盘突出。
一般而言,左大腿外侧麻木是由3,4节段腰椎间盘突出所致;左小腿外侧麻木是由4,5节段腰椎间盘突出所致。而对于腰椎间盘突出的治疗,无论哪一个节段的突出,治疗方法的选择主要看突出的程度和临床症状的程度。
程度轻的可保守治疗,程度重的手术治疗。
中日友好医院 神经内科
造成手指麻木的原因有以下几方面:一、颈椎病,颈椎病是手部麻木最常见的原因,也是中老年人最常见的疾病之一。当某些器官进入中年后发生退行性疾病时,颈椎和颈椎间盘的退行性疾病往往会导致椎间盘突出或关节突出肥大,相邻神经根受压后容易出现手脚麻木。二、更年期综合症,进入更年期的女性有时会有手麻木,但并不明显,而且手麻木会随着更年期的结束而消失。三、上肢神经受压,拇指、食指和中指麻木疼痛,往往是夜间麻木,疼痛醒来后可以改善。四、脑血管意外,如脑出血和脑梗塞,脑出血和脑梗塞患者也容易出现手指麻木和无力,这是由于供血血管缺血,神经损伤所导致。电解质紊乱。低钾血症患者可能会出现手部麻木、双手麻木、乏力以及严重情况下的抽搐。
如果病人是单侧的右手有麻木感,有可能是颈椎病才造成的,页游可能是周围神经卡压造成的。再休息的时候出现手部麻木,活动以后一般是可以减轻的,这种情况是周围神经卡压导致的。如果手部麻木是拇指、食指还有中指部位觉得麻木,一般是因为正中神经卡压的原因。如果是靠近小拇指侧有麻木感,是小拇指和无名指觉得麻木,或许是尺神经周围神经卡压造成的,可以选择用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物进行治疗。大概3个礼拜左右症状能够得到缓解了。如果症状没有好转,麻木加重,就需要做检查的,必要的时候可以查一下颈椎,看是不是颈椎病造成的。
右手中指发麻的情况,首先要排除是否有糖尿病,如果血糖持续升高,不能有效的控制,会影响肢体的末端神经,出现缺血缺氧的情况,这种时候要搭配营养神经的药物,同时要控制住血糖。另外一种就是椎间盘突出或者是骨质增生,这种神经根部受到刺激,放射疼痛的感觉,一般要先要进行核磁共振的检查,确诊病因,然后再使用营养神经的药物进行治疗。中指发麻也要考虑是否是腕管综合症,主要是腕管的正中神经收到了压迫,导致中指发麻,长时间的中指活动,也会导致局部的供血障碍,引起中指发麻。
大腿部位感到麻木的原因众多,首先与进行过高强度的体育运动,遭受外伤引起的局部拉伤,或者是韧带的损伤等有关系。其次,这种情况与疾病影响有关系,常见的有;坐骨神经痛引起的压迫,这种疾病不仅会引起下肢麻木,还会伴随无力等症状的发生。股骨头坏死也会造成大腿麻木的异常出现。特别是股骨头坏死早期,比较典型的症状就是大腿根部的疼痛,麻木等症状。另外,腰椎间盘突出的患者,因为硬膜囊受压,也会出现大腿麻木、无力的症状。
因为人体的脚底部位是受到胫后神经所支配的部位,此神经从内踝后一直进入到踝管,而且能够延续至足底部位,包括足底内外侧神经。如果想要找出脚底麻木的具体原因,要分析造成疾病的原因。有可能是神经损伤的因素,可能局部受到外伤,如切割伤、挫裂伤等,造成了足底内外神经的断裂或者牵拉,导致神经所支配的部位有麻木感。也可能是胫后神经卡压引起麻木,主要是由于增高了踝管内的压力。可以通过药物来改善症状,比如营养神经类药物,也可以通过超声检查,判断了具体位置之后,再针对治疗。
手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈部组成神经在分桡神经、正中神经、尺神经等,通过上臂和前臂称为末梢经,分布到手和手指,当这些部位的神经受到损伤、发炎、肿瘤压迫等引起异常感觉时就会出现手指麻木。手指末梢神经由于中毒、感染、维生素b缺乏、手指供血障碍等原因引起炎症反应,可导致手指麻痛,双手的大多数手指都是从相同的原因中恢复过来的,口服和注射维生素b1针灸等治疗可促使恢复。尺神经损害,前臂和上臂的尺神经受外伤压迫或患肿瘤时可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。
手脚麻木有很多原因。一、当糖尿病引起周围神经病变时,患者也会出现手脚麻木。如果手脚麻木是突发性单侧肢体麻木,应警惕急性脑血管疾病。如果出现四肢麻木、四肢无力、神经炎且患有糖尿病,要警惕糖尿病周围神经病。二、所有涉及脑神经的损伤都可能导致手脚麻木。如脑血管闭塞、脑出血和脑肿瘤。三、颈椎病和腰椎病会压迫局部神经,可导致手脚麻木。
手麻木是由以下几点原因导致的,第一、颈椎出了问题。第二、身体内血糖浓度太高,比如血液回流受阻,这个时候需要去医院做一下检查,使用能够促进血液循环的药或心脑方面的药。平时生活当中,少吃一些辛辣的食物,多吃水果蔬菜,饮食应该尽量清淡一点,也有一部分人手麻是因为血液不循环导致的,手出现供血不足的情况,也容易导致发麻。
脚的大拇指麻木原因有很多,可能是腰椎疾病导致的,出现压迫到脊髓神经根的时候会会导致患者出现脚的大拇指麻木的情况。腰椎间盘突出、腰椎管狭窄还有腰椎滑落等等都有可能会导致脚的大拇指麻木的出现。脚的大拇指麻木还有可能是因为大拇指受伤之后出现了局部的神经痛引起的,所以说引起脚的大拇指麻木的原因是很多的,具体是什么原因引起的还需要到医院做详细的治疗。跟麻木的位置,还有麻木的时间来做一个判断,还需要结合一些辅助检查才能最终确诊,根据具体的原因来对症治疗,避免疾病加重。治疗期间注意多休息,不要熬夜,保持良好的心态。
引起脚趾头麻木最为常见的原因是外伤史或慢性疾病以及腰椎等三种疾病引起的脚趾头麻木。而外伤史是因为局部的皮神经受到严重损害,从而引发脚趾头的麻木。而慢性疾病引起的脚趾头麻木,是因为患者存在长时间没有得到积极控制的慢性糖尿病,以及局部的坏死引发末梢神经炎从而引发了脚趾头麻木。而腰椎引起的脚趾头麻木是腰椎间盘突出以及腰椎管的狭窄和腰椎的滑脱等压迫脊髓神经根从而引起脚趾头麻木的状况,患者在治疗时,首先需要根据患者麻木的症状和持续时间,以及一些辅助的检查来明确是什么原因而引起的脚趾头麻木,从而在进行积极的针对性的治疗。
手脚麻木可能是中风病的前兆、糖尿病的并发症末梢神经炎,也会导致手脚麻木。如果人体的血管性病变,比如动脉硬化也会导致四肢末端的供血差,从而引起手脚麻木。如果发生了感染性疾病,比如格林巴氏综合征,就是一种病毒感染的中枢性疾病,此病是会造成人体四肢麻木无力。
左脚发麻可能是由于颈椎腰椎病变,而引起的上肢、腿以及脚的发麻,布局的神经受到了刺激,导致我们出现这样的症状。另外一种是本身气血比较虚的人,也容易引起脚发麻,由于本身的血液循环受阻,时间过长,导致细胞的供氧量不足,血液回流,会出现部分的神经发麻。第三种情况是如果体内缺乏维生素C,也有可能导致左脚发麻。这种情况下,大家可以在日常的生活中,多补充一下。在胡萝卜、苹果、梨和香蕉中,都有丰富的维生素C。要注意合理的搭配饮食。
左腿有麻木的情况,主要还是因腰椎间盘突出症导致的。其实也还有多种原因,例如发育异常、妊娠、外伤或者是椎间盘退行性改变等等,椎间盘突出是会直接压迫到神经根,这时神经根支配的局部就会有麻木感,同时还会放射性的疼痛和肿胀情况出现。患者一定要多休息,并且还要营养神经,可以使用甘露醇脱水帮助消肿,一般情况下只要对症治疗,都是会得到一定缓解的。如果药物治疗效果不好,就需要考试采用手术治疗了。另外,周围神经如果受到了压迫,也会引起麻木,如果3个星期以上没有好转,需要进行肌电图检查。如果患者糖尿病血糖高,也是同样能导致周围神经出现缺氧性的受损,出现局部麻木的感觉。患者如果是长时间保持一些姿势时,腿部血液循环就会差,产生过多的酸性物质后,局部的麻木感就会强,可以积极对症治疗再配合适当运动。
山东省立医院 肾病内科
出现泡沫尿的情况,要考虑是饮食和肾炎引起的。饮食上面要考虑高蛋白肉类导致的,还有就是平时不喝水的坏习惯,尿张力增高,尿液浓缩,这样会出现许多泡沫尿。还有一种就是肾炎导致的,建议完善尿常规以及24小时尿蛋白定量,看下有没有蛋白尿,如果蛋白尿提示阴性的,可以不用特殊处理,定期复查就可以了;如果发现蛋白尿的话,要考虑肾炎的可能,予以对症治疗。建议平时多吃点蔬菜,多喝水。
中日友好医院 中医肛肠科
导致在大便时出血的原因有多种,主要的情况有:一是患者有溃疡性结肠炎疾病,会出现黏液脓血便和血便,同时腹部也会有隐痛和腹胀感。二是患者有痔疮或肛裂疾病,在进行大便时肛门有撕裂的疼痛感,同时还会有肛门坠胀的感觉,大便后还会滴血的现象,或者是在手纸上有明显的鲜血,这需要进行指肛来确诊。三是患者有克罗恩疾病,这种疾病的表现与溃疡性结肠炎相似,可以通过做电子结肠镜和结肠镜下病理活检,来具体明确疾因。另外还有一种情况,当消化性溃疡和胃底食管静脉曲张现象时,会出大量的血,从而在大便中也会有鲜血样,主要表现就是有暗红色的血便,上腹也会有隐痛,可以选择做胃镜检查确诊。
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压被分为原发性和继发性,目前原发性高血压病因尚不明确,可能是由于遗传、年龄、生活习惯等因素所引起的。如果双方父母都患有高血压,下一代的发病率可以达到50%,另外不良的生活习惯也会导致高血压的发生几率增高,比如运动过少、体重超标、过量饮酒等。继发性高血压通常是由于疾病所引起的,比如慢性肾脏疾病、内分泌紊乱等。
肌酐在检查肾功能之中是属于很重要的一项指标,导致它偏高的原因有很多,首先就是肾脏本身出现了问题,就像有出现慢性肾炎,或者患上糖尿病,高血压之后从而引发肾脏病,这样的情况下都会导致肌酐偏高。其次还有可能是食物造成的,就像检查的前一天时间,服用蛋白之类的食物比较多,这样对第二天肌酐检查就会造成影响,如果是这个方面造成就不用特别去治疗。当然要是由于肾脏问题造成的,想要得到有效的治疗,应该先找到发病的原因,针对性才能尽快恢复。
当患者检查出来的结果发现肌酐偏高,考虑是由于肾功能发生问题造成的。另外还要看肌酐上升的速度,要是上升很快,同时在这段期间还有出现少尿和无尿的情况,很有可能就是由于急性肾衰竭造成的。引发的因素有很多,比如降压药物,抗生素或者甘露醇等,这些都会造成急性肾衰竭。如果肌酐增高的速度不是很快,很有可能是慢性肾脏病造成,这种又有很多区分,比如遗传,原发性和继发性等,其中原发性的病因不是很准确,继发性就是高血压或者糖尿病等,遗传性就是Alport综合征等。
老是头晕可能是患有小脑病变、脑外伤、脑出血病变、癫痫疾病等原因而导致的植物神经功能失调,所以会经常出现头晕的症状。患有高血压、低血压、贫血、低血糖、心脑血管疾病的患者,也会容易出现头晕的情况。如果患有脑动脉硬化,会有头晕、情绪不稳、四肢麻木、失眠耳鸣、供血不足等表现,需要根据不同的症状做相关的检查。