三甲 首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
糜烂型脚气会有糜烂渗出的情况,而且糜烂的地方还容易发生细菌感染。
所以,治疗该疾病不能使用抗真菌的药物,而是以抗过敏和抗感染的治疗药物为主。如果是抗菌的话,局部可以使用消炎作用的药水进行湿敷,如比例为千分之一依沙吖啶溶液,还可以搭配口服药物,效果更佳。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气是一种真菌感染导致的皮肤疾病,所以需要使用杀真菌的药物来治疗。美浮特皮肤抗菌液可以用于脚气的治疗,严格来说,美浮特皮肤抗菌液并不是药物,是属于消毒剂。美浮特皮肤抗菌液可以很好的杀灭脚部的真菌,还有剥落渗透的功效,可以将患者表皮深层的真菌一起杀死,还有一定的润肤效果。美浮特皮肤抗菌液的主要成分是柠檬酸、甘油、冰醋酸还有银离子等等。美浮特皮肤抗菌液是很好的治疗脚气的药物,患者可以购买使用。一些传统抗真菌的药物对于脚气的治疗效果不是很大,包括一些口服的药物,只是单纯消灭外部的真菌,只能起到抑制整洁的作用。水泡型脚气以及鳞屑角化型脚气使用一般的脚气药物效果不是很好,口服药物对于患者的肝脏也会有很大的伤害,不建议使用。
治疗脚气的药膏,如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏,还有利拉萘酯乳膏,这些药治疗脚气都有不错的效果,关键要坚持用药。因为用药时间短的话,再好的药都不能达到最好的治疗效果,所有一定要根据医生的要求,按疗程用药。就最常见的脚气而言,一般疗程不少于六周。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
出现早泄的情况,一定要及时治疗,防止病情的恶化。比较靠谱的药物分为中药和西药,使用的最多的就是达帕西汀,效果比较可观。当然,如果有些患者使用该药物不起作用,或者对该药物过敏,也可以考虑换抗抑郁药物,但是这些药物会产生副作用,比如延迟男性射精等,临床上有时候也会将该药物来治疗过早射精的疾病。
如果属于糜烂型的脚气,用3%的硼酸溶液进行清洗湿敷治疗,但是如果治疗的效果不好,可以使用特比奈芬或者伊曲康唑口服治疗。如果脚气出现了细菌感染,可以加用抗生素的乳膏治疗,比如莫匹罗星乳膏或者夫西地酸软膏。如果脚气的症状比较轻微,只有水疱或者红斑,可以使用涂抹的药物盐酸阿莫罗芬乳膏、联苯苄唑乳膏。部分人群脚气有可能是缺乏维生素b族导致,可以使用维生素b族同时补充治疗。脚气属于足癣,主要的治疗方法可以使用外用的药膏来涂抹,通常疗程需要一个月到两个月。
复旦大学附属华山医院 感染科
目前治疗支原体和衣原体感染的药物都是一样的,常用的药物主要有强力霉素、美满霉素、氧氟沙星、莫西沙星等等。阿奇霉素、克拉霉素也是支原体治疗的常用药物。在做检查的时候,支原体主要就是检查生殖支原体,衣原体主要检查的就是衣原体。在治疗衣原体时一定要及时治疗,治疗衣原体,得要根据患者的症状进行不同的治疗。
具体用什么药得要根据患者的病情严重程度以及患病的部位。患者不能为了追求疗效,而且使用一些偏方,如果使用药物一定要在医生的指导下使用。治疗牛皮癣有口服药物,例如免疫调节剂。如果患者是出发的点滴型银屑病,可以服用抗生素,例如罗红霉素。如果患者是斑块型的,可以口服阿维A胶囊。如果患者是关节型的,脓包型的,可以使用免疫抑制剂。同时最好还有口服消银颗粒。外用的药物有很多,有水杨酸软膏,有糖皮质激素类软膏,应该根据患者的不同部位来选择不同的药物的。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
烧伤要将根据烧伤程度、部位等情况来用药。小面积的局部烧伤,可能使用部分外用药或较好的创面覆盖物即可;浅度烧伤创面使用创面覆盖物最佳,使创面维持在湿性愈合的环境内,有利于愈合;较大面积的烧伤不但需局部用药,可以用复方桐叶油或者紫草油去腐生肌的药,同时也可以用一些外用的抗生素,硝酸银乳膏,夫西地酸,磺胺嘧啶银乳膏,百多邦等消炎药。
毛囊炎是毛囊受到细菌感染而出现的一种疾病,它可能会出现在头面部、臀部、后背、前胸等位置。这种情况的出现主要和患者机体免疫能力低下,不注意饮食卫生等有关。头部出现毛囊炎,治疗时以外用药为主。可以在局部涂抹氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、克林霉素搽剂来治疗。如果皮损面积比较大,还可以配合罗红霉素口服治疗。当然也可以选择中成药,比如丹参酮胶囊。同时要注意局部皮肤的清洁,尽量不要抠毛囊炎皮损位置。否则很可能会加重感染而引起局部囊肿,甚至是出现永久性脱发。
中日友好医院 眼科
很多人都患有鼻炎,特别是感冒的时候,鼻子会异常难受。鼻炎大致分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎和急性鼻炎,根据鼻炎的种类不用,采取的治疗方式也不一样。一般都是会采取局部用药,直接用在鼻腔处即可,比如羟甲唑啉,使用该药之后患者会觉得比较舒适,认为症状有所缓解。其实不然,频繁使用该药,就会导致药物类鼻炎,反而适得其反。
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈糜烂是女性中常见的妇科病,又被称之为宫颈柱状上皮异生。一般来说宫颈糜烂是不用治疗的,除非是有症状的宫颈炎。目前很多的治疗方法都是不正确的。宫颈糜烂分为急性炎症和慢性炎症,急性炎症可以采用保妇康栓、苦参栓剂等栓剂药物治疗。慢性炎症可以选择激光或冷冻的方式治疗。宫颈糜烂患者平时要多注意休息和饮食习惯,注意保暖,不要太累,平时可定期做TCT,HPV检查。
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
念珠菌病很难治疗,而且容易反反复复,对于这种疾病单纯的使用药物是很难治疗的,可以采取综合治疗的方法,能够取到不错的效果,可以采用口服加外洗的方式。常用的口服药物以氟康唑为主,可以有效的抵抗真菌。常用外用药物:达克宁、制霉唑酸,对生殖器冲洗的药物,为小苏打溶液或其他的碱性溶液能取到不错的效果。念珠菌是会传染的,因此在性生活之前一定要注意保持卫生,夫妻之间都要冲洗外阴,而且内裤要及时的清洗,在阳光下晾晒,并且在治疗期间要注意合理的饮食,不要吃辛辣刺激食物。一旦发现疾病要尽早治疗,以免导致疾病加重。
感染了念珠菌应该采取抗念珠菌的相关药物,比如消糜栓、克霉唑阴道栓等抗真菌类药品,能够对念出均起到抑制作用,同时也要采用乳酸杆菌来给阴道补充所需的菌群,因此两种药物最好是结合使用,而且连续使用三个月,同时应该尽早去医院对阴道分泌物进行复查。念珠菌感染的别名又叫霉菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎。经过研究表明,念珠菌属于阴道中的正常菌群,如果本身的抵抗力比较弱,就会出现病菌的感染。
脚气也就是脚癣,这种现象属于真菌感染,在治疗上需要根据哪种类型的脚气,选择合适的药物进行治疗,如果脚气属于是水疱鳞屑型,在对其治疗上应该选择外用药物利拉萘酯乳膏、复方水杨酸酊剂、硝酸益康唑乳膏、利拉萘酯乳膏等药物治疗。如果类型属于是浸渍糜烂型,在治疗上应先选择外用药物雷夫诺尔溶液进行湿敷,等皮损干燥后再选择使用上面介绍的抗真菌药物进行外用治疗。如果症状属于是角化过度型,在治疗时需要在涂抹外用药物后用保鲜膜封包,这样可以更好的促进药物吸收。如果外用药物治疗效果不好,还可以通过口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,在治疗过程需要注意保持患处清洁干燥,而且平时还应该多注意勤换鞋袜,避免潮湿多汗,以免造成真菌滋生影响病情恢复。
山东省立医院 全科
非典型肺炎,也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病,主要传播方式为近距离的飞沫传播,或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息,避免剧烈的咳嗽,咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂,咳痰者给予祛痰药,发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药,有心、肝、肾等器官功能损伤的,应该给予相应的处理。出现气促的,应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状,高热持续3天不退,或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的,应该及时应用糖皮质激素治疗。另外,应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。对于非典的治疗,为了防治细菌感染,应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体,临床上可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。除此之外,至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗,治疗时可选择试用抗病毒药物。
真菌感染可分为浅表真菌感染和深部真菌感染。局部真菌感染是外用的。如果病情严重,如甲癣,建议使用伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑。如果是深部真菌感染,则进行诊断和培养,如两性霉素B、伊曲康唑和氟康唑。外用药物如达克罗宁、金环碱、特比萘芬、联苯苄唑,当然还有冰醋酸如局部用醋酸,如用于甲癣。
如果患者肺部有炎症,应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎,则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的,则需要抗病毒治疗,包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎,大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体,采取不同治疗方法,临床的治疗效果才会理想。
山东省立医院 呼吸科
肺炎的药物治疗并没有最好的这种说法,只有最适合的药物才是治疗疾病的最有效药物。引起肺炎的致病菌是比较多的,所以患有肺炎后,首先应当明确导致肺炎的具体病因,才可以进行针对性的治疗,例如患者是由于细菌感染所引起的,这种情况下如果使用抗病毒的药物则没有任何的治疗效果,只能根据检查结果使用头孢或者青霉素等一些抗生素药物来进行治疗,如果患者是由于支原体或者衣原体感染所引起的,使用上述药物则没有效果,需要使用阿奇霉素等一些药物进行治疗,如果患者是由于病毒感染所引起的,则应当使用奥司他韦等一些抗病毒药物来进行治疗。总之对于肺炎的治疗,应当根据相应检查结果,针对性的使用药物。
女性尿路感染可以分为单纯的泌尿系感染,以及由妇科炎症、阴道炎引起的继发性尿路感染。尿路感染是由于细菌,真菌、原虫、病毒,直接侵袭所引起的。妇科尿路感染首先按常见病原菌,尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素,给予敏感抗生素,比如左氧氟沙星,或头孢类抗生素等。但是应避免滥用抗生素,特别是避免使用肾毒性药。也可服用三金片或者左氧氟沙星胶囊。也可以服用如清热解毒的板蓝根、地丁、败酱草、车前草等中药。对于单纯尿路感染可以口服喹诺酮类药物,比如左氧氟沙星、诺氟沙星,同时加用三金片。若同时患有阴道炎,继发尿路感染,比如滴虫性阴道炎或者厌氧菌引起的阴道炎,可以口服甲硝唑治疗。若为真菌性阴道炎,还应该阴道内用抗真菌栓剂,同时治疗尿路感染。平时多饮水,每日饮水量需三千到四千毫升,达到膀胱自身冲洗的目的,每四个小时排空一次膀胱,有助于去除感染的尿液。
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染向下传播引起的肺部炎症。临床表现为发热、头痛、身体疼痛、干咳、肺浸润等。利巴韦林是治疗病毒性肺炎的首选抗病毒药物。利巴韦林具有广泛的抗病毒功能,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒,效果良好。也可以使用阿昔洛韦除了抗病毒治疗,保持室内空气循环也是必要的。病人应该多注意休息,多喝水,吃清淡易消化的食物。如果情况严重,也可以考虑静脉输液和吸氧。如果没有伴随的细菌感染,不建议预防性使用抗生素。