三甲 中日友好医院 神经内科
失眠可以应用药物治疗,但是具体的用药要根据患者的睡眠情况、自身体质等因素来决定。
通常可以选择非苯二氮卓类药物,有利于改善睡眠,而且也不容易上瘾,这类药物很多,包括扎来普隆等。如果使用了这种药物一段时间,还是没有改善失眠,那么可以再加一些安定类的药物,但是一定要注意用法用量遵医嘱,否则很容易出现嗜睡、疲乏、摔倒等不良反应。
对于失眠特别严重,以上药物都无法起到作用的患者,可以根据患者的情况来选择褪黑素受体激动剂。此外,一些抗抑郁的药物也可以配合使用。
山东省立医院 全科
阿普唑仑,艾司唑仑以及地西泮针对老年人失眠的情况,都有非常好的治疗效果。如果长时间失眠的话,会导致身体免疫力下降,记忆力减退,神经混乱,甚至还会影响到消化系统,出现消化系统的问题,使人过早衰老,缩短寿命。因此一旦出现失眠的情况,我们一定要学会自我调节,可以选择每天晚上睡觉之前喝一杯牛奶或者用热水泡泡脚。睡觉之前不要喝咖啡,浓茶等带有兴奋成分的饮料。少熬夜,长期熬夜容易形成生物钟,也容易出现失眠等情况。压力过大的时候,可选择散步等方式释放压力。
中日友好医院 神经内科
治疗失眠的药物有较多的种类,而使用哪种药物较好,需要根据患者的具体失眠症状,选择对症药物才能起到较好的治疗效果。治疗失眠的药物,第1类为催眠药物,也就是常说的吃安眠药。有些患者需要快速进入睡眠状状态,可选用舒乐安定,劳拉西泮、氯硝西泮、安定等。还有些患者失眠症,伴有焦虑和抑郁症状时。还需要使用包括有镇静作用的非典型抗兴奋药,其在临床也可起到较好的镇静催眠作用,并且较少形成依赖性。总之,失眠患者具体使用哪种失眠药物治疗失眠好,必须要结合患者所出现的症状和失眠严重程度才能确定。
失眠患者用药应根据失眠症的具体情况而定,所以应在医师指导下用药为宜。比如,有的失眠患者需要快速进入睡眠状态时,可服用佐匹克隆,或者右佐匹克隆等药物。而对于需要长效以及中效改善睡眠质量,增加睡眠时间患者,则可选择服用劳拉西泮。有些失眠症患者还常伴有情绪焦虑,焦躁,所以缓解焦虑,焦躁时可服用阿普唑仑,氯硝西泮。另外,治疗失眠症时,还可结合中成药物,通过联合用药能较好的改善失眠症状,并可减轻失眠病人痛苦,对较为严重的失眠症能有较好的治疗效果。
对于老年人而言,很容易出现脑动硬化或者脑动脉硬化等疾病,这样就会出现失眠健忘,记忆力变差等情况,一旦老年人有失眠的现象,最好及时去神经内科做详细的检查,看看是不是由于脑供血不足造成的。其次还有可能是身体疾病造成,就像慢性疼痛,心脏不是很舒服等,还有些老年人是由于出现了抑郁的现象引起,最明显的表现就是心情比较差,情绪太低落等,如果单单使用促进睡眠的药物,无法达到更好的效果。更重要是找到发生的原因,然后针对性去改善才能尽快改善失眠。如果是脑供血不足,可以服用尼麦角林等药物,如果是抑郁造成,可以服用舒肝解郁胶囊。
经常失眠的患者,多数有心血不足、血虚、气虚、心肾不交、心肝火旺、肝郁气滞、忧思伤脾的现象。失眠人群可以通过中医中药来辨证治疗,也可以选择服用安神补心丸、解郁安神颗粒、安神补脑液、养血安神片、脑心舒口服液等药物治疗。中成药物舒眠胶囊、甜梦胶囊、心神宁等药物也可以使用。中成药物的优势,是副作用小,但显效较慢。
引起失眠的原因很多,像有焦虑情绪的人、有焦虑障碍的人等,往往白天会烦躁不安,晚上久久不能入睡,翻来覆去,这是一个焦虑症的表现,所以会引起失眠。另外,抑郁症的病人白天无精打采,情绪低落,睡眠质量也很低,往往容易醒,醒了以后再睡就睡不着。所以对于失眠的病人,应该根据不同的原因、不同的病情,通过物理的、化学的、文体活动等不同的方法进行治疗,而不仅仅靠一种药物来治疗。
患者有严重失眠的症状,要考虑到几个方面,而且治疗起来也是有一定困难的。在医学上主要从两个方面来考虑:第一个要考虑的方面是药物的选择,对患有严重失眠症状的人,应服用一些镇静催眠的药物,使之有良好的睡眠,改善失眠症状。第二个方面情绪的稳定。情绪也是导致失眠的一个重要因素,加上长期的失眠又是人会更加的焦虑、抑郁。所以患者的情绪十分不稳定,这时就需要对患者的情绪进行一些调节,有时候需要用到一些调节情绪的药物。一般来说镇静催眠类的药物和情绪调节相结合的效果会更好,不过要在专业的医生指导下才能进行。
失眠是我们的常见病,也是多发病,出现严重失眠,一般跟你的精神压力有关,也和自身的生活习惯有关熬夜,抽烟,喝酒等。建议采取中西药结合进行治疗在遵从医嘱的情况下可服用一些六味地黄丸,复合维生素B,谷维素片这三种药物。像艾司唑仑片或者阿普唑仑片这种安眠药治标不治本,对身体副作用大,不建议长时间频繁使用。白天多去户外运动,补充维生素,保持乐观,知足常乐的心态,正常作息不过量运动,睡前喝杯牛奶助眠等都有助于改善严重失眠。患者身体出现持续性不适时,请尽快到正规医疗机构进行治疗。
首都医科大学宣武医院 中医科
阴虚火旺,如果是心阴虚伴阴虚火旺的情况,出现失眠健忘、身体燥热、心慌气短等表现时,可以服用天王补心丸治疗。如果是肾虚伴火旺的情况,出现腰膝酸软、五心潮热、潮热盗汗、头晕耳鸣等表现,应该通过服用麦味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗。所以出现阴虚火旺,应该根据具体的原因选择正确的药物治疗好的最快。
一般用于治疗失眠多梦的药物,常采用龙胆泻肝汤,丹栀逍遥丸,朱砂安神丸等,这类中成药物或者制作中药汤剂进行治疗,有较为不错的治疗效果。若患者属于虚症时,多由于肝血不足,心血不足以及脾虚等症有关,此时可通过服用归根汤,归脾丸,安神定志丸,这类中成药或者中药进行加减配伍治疗,也能收到较好疗效。失眠多梦在临床分为实证及虚症,如果为实症多数和肝郁化火,肝气郁结,扰动心神,心肝火旺有关,所以治疗时还需辩证施治。
失眠多梦跟多种因素有关,有心理因素、疾病因素、环境因素等等。主要症状就是难以入睡或者是噩梦连连、一夜醒三次以上,对于日常生活会造成很大的困扰。想要服用药物来治疗,就需要看是什么原因造成的失眠,如果是气血虚造成的心悸、失眠等,可以服用安神定志丸;对于身体虚弱、气血两亏、精神状态不好的患者,可以服用安神养心丸。对于容易健忘,记忆力下降、头晕耳鸣、梦中易惊醒的患者可以服用补脑丸。对于口干、遗精造成的失眠,服用枕中丸;对于头重脚轻、惊悸造成的失眠,服用琥珀多寐丸;对于空虚、易恐惧造成的失眠,服用安神温胆丸治疗。
阴虚内热常被称为阴虚火旺。一般来说,阴虚火旺的人会出现潮热、盗汗、口干舌燥、心烦失眠,甚至鼻出血、咯血。 有这种情况时不要害怕,只要及时去医院找医生把脉开方。 你可以自己购买一些中成药,例如知柏地黄丸或者杞菊地黄丸,你也可以在平日里配合食疗取得更好的效果,如百合雪梨粥、雪梨川贝粥 此外,建议多锻炼身体,少吃辛辣刺激的生冷食物。
复旦大学附属华山医院 感染科
心悸心慌的情况会让人感觉到非常不舒服。尤其是在饮酒和饮用咖啡剧烈、运动之后,会有心慌的感觉,需要根据患者的病情进行判断,然后进行相关的血液检查和心脏检查,了解其中的原因采用合理的治疗方法。若是因为心脾虚弱造成的心慌心悸,可以服用归脾丸治疗,也可以选择天王补心丹或知柏地黄汤。若是因为肝火旺盛而造成的,可以服用龙胆泻肝汤加强调理。平时一定要注意避免过度的忧和喜,以免精神受到刺激,并且要保持良好的饮食习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜。
如果患者出现肝火旺盛,最明显的症状就是头晕、目眩、失眠、咽干、血压增高、头胀等症状,可以服用一些具有滋肝阴、泄肝火作用的药物,比如龙胆泻肝汤。柴胡龙骨牡蛎汤等,中成药有龙胆泻肝丸、三黄片、蒲地蓝片、黄连解毒丸、牛黄上清丸、消炎利胆片、栀子金花丸等,这些药物都可以起到明显的作用。
幽门螺旋杆菌感染患者可以使用含铋剂四联方案进行治疗,患者应该经由医生确诊后,在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗,患者可以口服枸橼酸铋钾、阿莫西林以及克拉霉素等药物,这样服用一个疗程后,患者可以去医院复查,了解病情的发展情况。不过患者在服用这些药物时,需要严格按照医生的指导来服用,尤其是用药剂量要特别注意,这样才能确保达到良好的治疗效果,也有助于缓解和减轻相关病症,提高根治幽门螺杆菌根治的几率。
感染幽门螺旋杆菌的患者可以选择通过三联疗法或四联疗法的方式来治疗,一般患者使用抗生素药物、质子泵抑制剂以及铋剂等药物进行治疗,其中抗生素可以选择阿莫西林或克拉霉素,这类抗生素药物的耐药性也会比较普遍。而要是患者在使用阿莫西林治疗的过程中,出现了过敏反应,那可以将药物换成甲硝唑或是左氧氟沙星,这两种药物也是能起到辅助治疗的效果的。一般来说,幽门螺杆菌感染患者的治疗疗程为7至10天左右,治疗一个月左右患者就可以去医院复查。
出现植物神经紊乱之后,可服用谷维素、维生素B1等调节植物神经功能的药物。还可以服用一些对症治疗的药物,比如,失眠患者可以在睡前服用地西泮片、艾司唑仑片或思诺思片;胃肠功能障碍者,可服用多酶片以及胃蛋白酶片;焦虑抑郁患者可服用氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑抑郁药;治疗心悸和胸闷,心得安片可小剂量服用。
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
当人体出现气血不足时,就很容易产生疲倦感,面色无华,微黄,毛发枯燥,指甲干裂,血虚气虚,视物模糊,失眠多梦,月经量少或者延期等等。所以想要改善气血不足的症状,我们可以选择四物汤,四君子汤,四物汤。而这些药物本身就属于中成药,对身体没有任何副作用,同时还可以起到进补作用。
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
如果患有抑郁症,一般需要吃抗抑郁的药物。抗抑郁药物主要有以下几种:1.SSRI类药物,常见的有艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟伏沙明等。2.瑞波西汀等去甲肾上腺素再摄取抑制剂。3.文拉法辛等去甲肾上腺素五羟再摄取抑制剂。4.抗精神病的药物,这种主要是针对一些特别难治,伴有精神病症状的抑郁症。5.情感稳定剂,主要针对的是双相抑郁。患者具体应当使用什么药物,应结合抑郁症的类型以及患者的病情来考虑。
如果患者是因为感冒引起的口干舌燥,可以口服感冒药物或者双黄连口服液。患者除了用药外还要保持休息,多喝一点温开水。如果患者是因为糖尿病引起的,一定要到医院先检查。还可以用中药的方式来调理,例如吃一点六味地黄丸。患者平时要养成多喝水的习惯,还要多吃新鲜的蔬果,不要吃刺激性的食物。