三甲 复旦大学附属华山医院 感染科
你好,你的检查结果表示你的总胆红素是偏高的。一般引起总胆红素增高常见于:
(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病:溶血型黄疸等
(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。鉴于你的总胆红素只是偏高,你能否提供一下你最近有何不适,或者提供更多的检查结果,以方便我的判断。建议您进一步与我沟通交流或者继续向我追问,将您的详细病情告诉我,我再根据您的病情为您分析指导。
复旦大学附属华山医院 感染科
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素两种,因此任何一种胆红素的升高,均可能造成总胆红素的数值偏高。总胆红素偏高并不一定是由乙肝造成的,而乙肝患者也不一定会出现总胆红素的偏高现象。总胆红素偏高的原因主要有以下几种:1.总胆红素数值偏高是生理性因素所引起的,比如饮酒、进食高脂食物等。2.肝细胞受到损伤时也会出现总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的升高,主要见于病毒性肝炎、肝硬化等。3.直接胆红素升高主要见于胆道梗阻性疾病,比如胆石症、胆囊炎、胆囊结石等。4.肝细胞受到损伤时也会出现总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的升高,主要见于病毒性肝炎、肝硬化等。5.由不同的疾病所导致的,其中间接胆红素升高主要是见于溶血性疾病,比如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血以及新生儿溶血症等。
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说,如果胆红素只是出现轻度升高的话,是不会出现什么症状表现的。而如果总胆红素持续升高或是出现过高情况的话,那可能会导致患者出现小便颜色加深的现象,甚至患者的皮肤也会出现明显发黄的情况。不过患者也不单凭这些症状表现来判断病症,因为部分含有胡萝卜素较多的食物也可能会引起尿液颜色和皮肤的变化。因此,当患者发现检查时的胆红素过高的话,最好时及时的咨询专业的医生,或是去肝胆外科做进一步的检查和治疗。
胆红素数值常作为判断人体肝脏功能的一项重要指标,而要是胆红素高的话,那可能会对肝脏功能产生一定的影响。生活中很多因素都可能会导致总胆红素的升高,因此,患者在进行体检时要是发现自身存在总胆红素高的问题的话,要及时到医院进行进一步的详细检查,明确诊断引起胆红素高的具体原因,之后再采取相应的治疗措施。不过患者也不能仅依据胆红素高这一点就进行治疗,必须先明确胆红素高的具体病因后,再采取有效的治疗措施,这样才能达到良好的治疗效果。
胆红素是一个生化肝功的指标,可以直观反映黄疸的程度。正常人的总胆红素的参考值在3.4-18微波每升左右。总红胆素是胆红素和间接胆红素的总和,间接胆红素升高可能与肝功能减退有关,比如肝炎、肝纤维等。直接胆红素增高可能与胆道梗阻有关,比如胆结石等等。此外,总胆肝素升高还可能与用药不不当有关,比如吃降脂药可能会损害肝功能;还有一些外科性疾病也会造成肝红素偏高,比如肝道感染或肿瘤等等。为了避免出现胆红素升高损伤肝功能,建议平时多运动,远离油腻食物。
胆红素是人体在代谢过程中产生的一种废物,如果胆红素偏高,可能是由于肝脏或者是胆等发生病变所致。胆红素含量的高低在一定程度上代表了病情的严重程度。如果总胆红素水平上升,是由于吸烟、饮酒。酒精肝、脂肪肝、过度劳累或者是暴饮暴食等生理性因素所致。如果ALT、AST这两种转氨酶浓度出现异常则需要做肝脏方面的检查,并且及时的进行治疗;如果这两项指标正常,则不需要治疗,只要注意平时的饮食以及作息习惯即可。引起总胆红素升高的原因主要有:病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精肝、肝硬化等。
引起患者体内发生总胆红素偏高的这种情况的主要原因就是其肝脏内的肝细胞受到了一定程度的损害,导致患者体内的胆红素不能正常的转换为胆汁,进而导致胆汁排泄受阻,引起间接胆红素和直接胆红素在患者体内升高。另一种情况则是在患者患有急性黄疸性肝炎或是慢性活动性肝炎以及肝硬化、肝病变、中毒性肝炎等病症也会引起体内的总胆红素偏高。肝内外的阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎以及其他胆汁淤积型的综合症等也都会引起总胆红素偏高,还有溶血性贫血、血型不符的输血等等都会引起患者体内总胆红素偏高的现象。
胆红素升高包括很多的,例如阻塞性黄疸,溶血性黄疸、生理性黄疸以及肝细胞性黄疸。因此在治疗总胆红素偏高时,应该先要明确病因,这样才能做到更好的对症治疗。目前治疗黄疸的主要药物有奥贝胆酸,熊去氧胆酸。也有一些中成药是可以治疗总胆红素高的情况的,例如茵栀黄颗粒、十味溪黄草颗粒。临床上患者最好先要进行辩证治疗,这样治疗黄疸的效果才是比较好的。具体用药应该结合临床的情况,并且在医生的指导下正确用药。
胆红素偏高是会出现黄疸的,总胆红素有两个不稳,是直接胆红素,还有间接胆红素,间接胆红素是没有通过肝脏方面的处理,胆红素具体来源,是身体红细胞被破坏以后就形成了间接胆红素,因此溶血的患者就会出现黄疸升高。间接胆红素需要到肝细胞当中去代谢,代谢就会生成直接胆红素,之后会排到胆管当中,之后再进入肠道里边促进消化。具体不同的胆红素升高,身体也会出现不同的疾病,患病部位也是不一样的。
首先,我们需要找出总胆红素偏高的原因。 通常肝细胞性引发胆红素增高,这是主要原因,即由肝损伤引发的。另一种情况是梗阻性的,比如胆管阻塞或肝外的胆管阻塞,例如像胆石症,也能引发胆红素的偏高。 因此,首先我们应该找出原因。做一些生化检查抽血之外,我们还应该做B超检查和影像检查,除此之外再看看是否梗阻,有无瘀胆的状况,或肝癌,都有引发的可能。假若没有梗阻,肝细胞型有很大可能。肝细胞性的胆红素就应再检查是哪个肝病引发的胆红素增加,并进行一些肝脏保护的治疗。
首先应该明确什么是胆红素以及什么是胆红素偏高。胆红素是人体的一种代谢废物,正常值是3.1~23.7,总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,这三者中,不管是哪一种高于正常值,都说明肝脏或者是胆道有问题。1.总胆红素升高和间接胆红素升高,一般情况下是由溶血引起的。2.总胆红素升高和直接胆红素升高,主要由胆道梗阻引起,所以在出现总胆红素升高时,应同时注意另外有无直接胆红素或者是间接胆红素的增高。当出现这种情况时,除了根据检验结果进行判断外,建议患者到医院完善肝胆的彩超及ct检查以筛查肝脏和胆道的情况,筛查是否有蛔虫、结石等梗阻,在日常饮食中建议患者清淡饮食,避免辛辣刺激油腻食物。
所谓的胆红素三项也就是总胆红素,直接胆红素以及间接胆红素这三种,一旦这三项指标都高的话,说明肝脏里面的红细胞出现了转化和代谢的问题,而其他指标又都是正常的,这说明肝内的炎症不是很厉害或者没有炎症。一般胆红素三项都很高,有可能是患有了肝硬化。在治疗的时候一定要先排除遗传代谢性肝病,会出现这种情况往往都是因为胆红素转化导致的,肝病在治疗的时候要找清楚病因,如果是肝硬化就需要对症治疗,如果是乙肝要采取抗病毒的治疗法。如果是因为体内缺少G6PD酶的话,那么不需要治疗,只需要定时复查。
北京大学人民医院 神经外科
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,通俗来讲,脑出血可以理解为脑子中的血管破裂,有血液流出。发病原因主要与脑血管的病变有关,如高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等都有可能诱发脑出血。患者应避免突然情绪激动或者是费劲用力,以免出现脑出血。当脑部出血时,流出的血液会压迫神经组织,进而诱发一系列的并发症,最常见症状有头晕,头痛,恶心,呕吐,肢体麻木无力,言语功能障碍等。部分患者还会出现癫痫。如果情况严重的话,还可能会出现意识障碍,呼叫不醒,不能自主问答等症状。脑出血的急性病死率可达30%-40%,早期的死亡率很高,就算患者幸存下来,也会出现不同的后遗症,包括运动障碍,认知功能障碍,言语,吞咽障碍等。当患者发生了脑出血,一定要去医院及时复查头部CT,明确基本的改变形态,积极及时的治疗。
山东大学齐鲁医院 内分泌科
成年人的甘油三酯处在1.7mmol/L以下就属于正常水平。如果是在血脂检测时发现甘油三酯偏高,通常是由两个问题引起的,首先就是饮食。通常甘油三酯的水平会和检测血脂前2-3天的饮食有一定的关系。如果是在这2-3天之内吃了过于油腻的食物,甘油三酯水平就会明显偏高。通常在饮食保持清淡之后,甘油三酯就会呈下降趋势。如果是在合理控制饮食之后进行检测,仍然发现甘油三酯偏高。只要是数值在三倍以内,通常通过饮食或者是合理的运动,能够有效控制甘油三酯水平。但如果明显超过这个范围,就需要使用药物进行治疗,目前常用药物就是贝特类的药物。
果柄转氨酶正常范围为10U/L到40U/L。54U/L略高,一般问题不大。略高提示肝功能的轻度异常,若近期生活方式不规律,如有饮酒,过度劳累或者有服药史都会使转氨酶有轻度升高。但是仍然建议去医院复查,监测肝功能,查找病因对因治疗。
武汉大学人民医院 心血管内科
想要准确的诊断高血压,就要根据多方面来诊断。在没有服用药物时,成人的收缩压一般不能小于140毫米汞柱,舒张压不可以小于90毫米汞柱,并且持续在该状态下。如果收缩压正常,多次测量舒张压后都是140毫米汞柱,而且比较持久的话,就要注意了,这就是高血压。高血压分为了一二三级,一级的高血压收缩压一般会在140-159之间,舒张压在90-99之间,饮食要适当的调节,并且要坚持运动,减轻自己的压力。并且要有规律的作息时间,保证有充足的睡眠,不吸烟喝酒,定期的检测血压,必要时可以遵医嘱服用药物。
山东省立医院 血液科
单核细胞百分比偏高出现这种情况往往是在提示我们是不是患上白血病了,所以这时候一定要去医院做一个详细检查,如果有必要一定要去做骨髓检查。而且单核细胞本身就是血液中比较重要的部分,所以当人体单核细胞出现异常时,往往都是过敏或是寄生虫感染导致的。
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尖锐湿疣是比较常见的性传播疾病,发病率特别高。它主要表现在,生殖器官周围出现一种小猴子,这种小猴子表面很湿润,只要碰触就会出血。这种小猴子它的病原体是人类乳头瘤病毒,这种病毒可以通过破损的皮肤粘膜等部位侵入人体体内,然后进行潜伏并且大量繁殖,这是一种潜伏的HPV的感染。它不仅可以在体内生存,也可以在皮肤表面生产出一些疣体,最后形成尖锐湿疣,这是也是一种hpv的潜伏感染。尖锐湿疣的主要症状就是乳头一样或者是鸡冠一样的一种表面皮肤损害。如果出现这一系列症状,先要去医院祛除这些疣体,然后利用药物,来预防病情。
嗜碱性粒细胞偏高其实是要通过血常规进行检查的,而血常规一般主要检测:红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。并且白细胞也分为五类:嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。嗜碱性粒细胞偏高的主要原因有:食物、吸入物超敏反应、过敏性肠炎、药物、骨髓纤维化、嗜碱性粒细胞白血病、血液病,慢性粒细胞白血病等等。同时,恶性肿瘤转移的话也会导致嗜碱性粒细胞偏高,所以出现这样的情况一定要去医院进行系统性的检查。
中日友好医院 妇产科
上环的好处为长效,且避孕效率较高,而且有方便快捷的特点,同时其属于一种可逆性的避孕手段,但是也有一定的坏处,有些女性在放置宫内节育器后常会有阴道少量出血现象,有时因个体因素会长时间的淋漓出血,有可能会三、五个月才会自然消失。所以有这种情况,一定要及时的就医检查。另外,上环之后一定要注意休息,短时间内不要过于劳累。两周之内不要盆浴,同时也不可进行性生活。放置宫内节育环后的一个月,一季度、半年、一年均要去医院随访复查,发现问题要及时处理。