治小孩鼻子出血有什么办法 鼻子出血怎么止血
2025-10-04 728 次浏览
倪志立副主任医师

三甲 首都医科大学宣武医院 耳鼻喉科

一、治小孩鼻子出血的办法

  流鼻血在中医上称为鼻衄,出血严重者成为鼻洪。从中医角度来说,鼻衄是身体"过火"引起的。但这"火"可分为实、虚两大类。

实证多以肺、胃肝之火热为主,火性上炎,循经上蒸,鼻部脉络受损而出血。虚证多为肝肾阴虚,虚火上越,灼伤鼻部经络而出血,或因脾气虚弱,气不摄血而出血。

  肝胃实火上炎多见于形体过胖的孩子,表现为脾气比较焦躁,容易发脾气。此类孩子石是红的,舌苔是黄的。中成药方面,可服用牛黄解毒丸、水牛角浓缩粉,或用夏桑菊冲剂降火。

  肝肾阴虚的孩子,常表现为活动后容易累,喜欢让大人抱,尿量较多,大小便比较吃力。这类孩子的鼻衄,可用中成药六味地黄丸、知柏地黄丸治疗。

脾气虚不摄血者,表现为比较瘦弱、不爱吃饭,这类孩子的鼻衄可用中成药归脾丸、人参养荣丸、参芪精治疗。

  此外,平时针对不同情况,可运用一些食疗方法进行有效的预防。

  比如肝肾阴虚的孩子,平时多服用本地塘鲺煲黑豆汤;热性鼻炎的孩子,多喝鲜莲藕煲猪鼻子汤,以"鼻"治鼻;肝、胃有火热的孩子,可喝夏枯草煲猪胰汤,以及红萝卜茅根煲猪瘦肉汤。

  对于外感风热者,即风热感冒后流鼻血的孩子来说,沙参、百合、南杏仁煲猪肺汤就更为合适了。

  由于气候环境变化,现在的孩子鼻部、咽部容易受燥邪干扰,灼热上火,为保护肺络、鼻络,平时应该给孩子多喝一些养阴润燥的饮品,如鲜雪梨汁、鲜藕汁、鲜西瓜汁、蜂蜜水等等。

二、鼻子出血如何止血

  1.局部压迫止血:患者头部保持正常竖立或稍向前倾的姿势,用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。

大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时就须要送医做进一步的处置。

在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。

  2.涂抹软膏:当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2~3次。

维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。

鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。

  3.用冰冷敷:冰冷能促使血管收缩及减少流血。对于鼻出血患者可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊,促使血管收缩,减少流血。

  4.压迫止血:患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。

  5.穴位按摩法:取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点)治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。

5天为1疗程。每疗程间隔3天,孕妇忌用此法。

  6.刺儿菜根可止鼻血:将一把刺儿菜根用白布包好把水挤出来,喝下去,鼻血会立刻止住。而且不易再犯。(也可用冷水清洗鼻腔), 持续1-3分钟,洗完脸后,再用两中指再鼻侧上下按摩20次左右,每天1-2次,坚持一段时间后,可收到明显效果。

  7.香油防治流鼻血:每晚睡前,用棉签蘸点香油,涂于鼻孔内壁,涂时最好慢慢向鼻后部位,尤其是鼻中隔处必须涂到,因此处血管丰富,粘膜很薄易出血。

出现下面的情况,请及时去医院。当鼻出血较多不容易止住时,要及时送往医院就诊、处理。如果途中有出血性休克前兆,如面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等,应采用半卧位。

到医院后,医生会根据鼻出血的部位及出血量的多少给予相应的处理。三、儿童鼻出血的原因有哪些

  儿童流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条血管交会于此,且又是动脉,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种:

  一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的抵抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。

  二、罹患鼻过敏的小孩──因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞,会经常挖鼻子,因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。

  三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩──由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上鼻屎,小朋友更会情不自禁地抠挖,如此恶性循环,久而久之,鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂,而容易流血。

  四、有血液疾病的小孩──这种小孩虽然鼻子没有受伤,但却时常流鼻血,通常流速缓慢,但是次数却很频繁,这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致,遇上此情况,须立刻到医院做血液检查,以防万一。

四、鼻出血时要注意什么呢

  鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病,因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。当鼻出血发生时,应该注意以下问题。

  1、忌惊慌。儿童年龄尚小,当出血突然发生之时,往往手足无措。此时,父母首先要镇定,可引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。

  2、忌仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。

要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。

  3、忌用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血作用,不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。

  4、要紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼,因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,压迫双侧鼻翼一般都可以止血。

另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。鼻出血停止也要去医院检查,首先要排除血液系统疾病。如果出血是因鼻腔粘膜破裂,小血管外露的话也可以及时处理,避免再次出血。

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