如何测宝宝乳糖不耐受
2026-08-07 1296 次浏览
郑春华主任医师

三甲 首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

乳糖不耐受会导致宝宝出现腹泻等肠胃问题,所以必须要及时做好诊断和治疗。

乳糖不耐受的检测方法:

一.临床诊断。

1.听宝宝腹内是否有咕噜噜的肠鸣音及腹胀;

2.听宝宝是否多屁;

3.看宝宝便便里是否有气泡泡,沫沫;

4.看宝宝便便里是否有奶瓣 ;

5.看宝宝便便是否蛋花样,水便分离;

6.闻宝宝便便是否酸臭味

如果6条里有1条符合,说明您宝宝轻度乳糖不耐受;

如果达到2条以上,就说明中重度乳糖不耐受,需要借助乳糖酶来分解乳糖了。

这种方法的缺点是不能发现隐性乳糖不耐受者。

二,在饮用牛奶后做"呼氢试验"。这种做法需要特殊仪器,如受试者有吸烟史或蔗糖不耐受症,测试结果会不准确。

三,在喝奶后,测试尿液中半乳糖的浓度,这是目前国外最常用的一种方法,更为简便、经济、可靠。

四,作粪便酸性测验,费用相对尿液检测高些。

病因

乳糖不耐受一般分为三种:先天性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1.先天性乳糖酶缺乏

是由于乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起,发生率与种族和遗传有关,属于常染色体隐性遗传。我国新生儿的乳糖不耐受多属于此类,由于酶缺乏的量和活性程度各人不同,症状的轻重不一。

2.继发性乳糖酶缺乏

多发生在肠炎后,肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏,而于肠炎后出现乳糖不耐受性腹泻,需待绒毛下端向上生长至顶端,能分泌足量乳糖酶后腹泻方止,一般需0.5~2个月。

不少新生儿和早产儿在新生儿期由于肠黏膜发育不够成熟以及乳糖酶活性暂时低下,对乳糖暂时不耐受,排便次数多,待活性正常后次数减少。

3.成人型乳糖酶缺乏

是由于到一定的年龄后,乳糖酶活性逐渐下降或消失,其发生率随种族和地区而异。如欧洲白人为5%~30%左右,亚洲黄种人为76%~10%,非洲为95%~10%左右。

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