主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁，悲观，轻者闷闷不乐，无愉快感，兴趣减退。重者痛不欲生，悲观绝望，生不如死。

典型的患者抑郁心境有，晨重夜轻的节律变化，临床上可见主动的言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流都无法顺利进行。

行为缓慢，生活被动，不想做事，不愿和周围的人接触。交往，回避社交，严重时连吃喝等生理需求和个人卫生都不顾。甚至发展为，不语，不动，不识，称为抑郁性一家，严重的患者常伴有消极自杀的观念或者行为。