前列腺增生肥大怎样治疗好
2020-02-161561
何峰主任医师

三甲 北京积水潭医院 泌尿外科

可以简单的告诉大家,如果前列腺增生肥大,没有引起梗阻症状,不用做任何治疗,观察等待。如果出现了前列腺增生肥大后的症状,比如尿频,夜尿次数增多,排尿困难,排尿费力,尿等待,尿线变细,排尿淋漓不尽,排尿时间明显延长,常常需要增大抚压或者按压腹部才可以出现排尿,这种情况推荐大家药物治疗为主。

药物包括三大类,α受体阻滞剂,5α还原酶抑制剂,以及中成药,代表药物有哈乐、阿芙唑嗪、保列治、度他雄胺以及前列舒通,前列倍喜,泽桂浓爽等,这三类药可以单独使用也可以联合使用。

如果药物治疗不好,出现尿潴留等,建议可以考虑手术治疗,手术方案推荐经尿道前列腺增生电切手术,这是微创手术方案,效果非常好。

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前列腺增生应该怎样治疗?

前列腺增生的治疗方法有以下几种:一、观察。一般患有症状较轻的良性前列腺增生患者,在不影响生活与睡眠质量的情况下无须治疗,注意观察。如症状加重,应选择其他方法治疗。二、药物治疗。临床上有很多治疗前列腺增生的药物,α肾上腺素受体阻断剂,5α还原酶抑制剂和植物类药等都是常用药物。其中α1受体对排尿有着较大的影响,α1受体主要分布在前列腺机制平滑肌中,阻滞安排α1受体能有效的降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,改善排尿功能。对症状较轻,前列腺增生体积较小的病人有良好的疗效。三、手术治疗。当排尿梗阻症状严重,残余尿大于50ML,反复出现并发症而药物治疗不佳,身体条件能够耐受手术者,应考虑手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液并抗感染治疗。待上述情况明显改善或恢复后,再择期手术。手术效果较好,但有一定痛苦与并发症等。四、其它疗法。1、经尿道激光治疗。2、经尿道球囊高压扩张术。3、前列腺要到网状支架。4、经尿道热疗。5、经尿道针刺消融术等。可缓解前列腺增生引起的梗阻症状,适用于不能耐受手术的病人。

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