顺铂化疗的副作用
2020-02-066527
汤姝副主任药师

三甲 郑州大学第一附属医院 药剂科

顺铂化疗的副作用,主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制以及听神经毒性,与所用剂量大小及总量有关,少数患者并有胰腺毒性,可诱发糖尿病,因此在用本品前,尤其是高剂量时,应先检查肾功能及听力,并注意多饮水或输液强迫利尿。

顺铂是目前常用的金属铂类络合物,具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点,但对肾、神经系统及胰腺有毒性,能与DNA结合形成交叉键,从而破坏DNA的功能不再复制,高浓度时,也抑制RNA及蛋白质的合成,顺铂为一种周期非特异性药物,本品作用的另一特点是对乏氧细胞也有作用,进入人体后,可扩散通过带电的细胞膜,在氯离子浓度高的条件下较稳定,进入细胞后,由于细胞内氯浓度较低,药物水解为阳离子水合物,具有类似烷化剂的双功能基团的作用,主要与DNA链上碱基作用。

顺铂对多种实体肿瘤均有效,如睾丸肿瘤、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、卵巢癌、骨肉瘤及黑色素瘤等,为当前联合化疗中最常用的药物之一。

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