旧观念认为子宫肌瘤的手术指征与肌瘤大小相关，近年来临床研究对于手术观念逐渐出现改变，对于无症状子宫肌瘤暂时不考虑手术治疗。

当肌瘤逐渐增大出现伴随症状时，如压迫膀胱，出现尿频、尿急，压迫直肠出现排便困难，黏膜下肌瘤造成月经量增多、贫血等症状，严重影响患者生活质量，经过药物无法控制的情况下，需要考虑手术治疗。