三甲 湖南中医药大学第一附属医院 中医肛肠科
大便出血,
1、痔疮出血,以早期内痔出血为主,血栓性外痔长期摩擦,表面糜烂,也可出血。
2、肛裂,以肛周皮肤纵向裂口多见。
3、溃疡性结肠炎,以黏液脓血便为主。
4、结直肠癌,多见暗红色血,可伴有脓液,癌症距离肛门较近的,也可以有鲜血。
5、结直肠息肉,息肉破裂出血,出血量较大。以上为大便带血的常见原因,也有胃、十二指肠溃疡出血,其表现为柏油样黑便,消化道憩室、坏死性肠炎、肠系膜动脉栓塞等疾病也可引起便血。
中日友好医院 中医肛肠科
造成大便便血的因素有很多,首先消化道出血,如果有出现上消化道出血的情况,血液是属于暗红色,下消化道出血血液呈现出来的颜色是鲜红色。其次是直肠息肉或者肿瘤造成的,一般直肠癌在早期阶段并没有什么异常的出血情况,就是稍微会觉得有些坠胀感,等到后期继续发展下去,排便的次数会慢慢增多,最终导致排便会有出血的现象。如果出血量不是很多,颜色一般是暗红色的,等进入到晚期阶段,便血量就会增多,还会有粘液渗出,散发出难闻的味道,另外还有可能是肛裂或者痔疮造成的。
大便偶尔出血引起的原因比较多,最好结合病史到正规的医院做进一步的检查,根据检查结果决定治疗的方案。必要的时候可以做结肠镜和肛门镜的检查。第一、大便带血有可能是因为内痔引起的,如果经常的便秘,痔静脉达到充血的状态或者水肿,就会出血。第二、可能会属于肛裂,主要是肛管的皮肤出现了裂伤所导致的一种情况,跟平时大便比较干燥,刺伤到肛门周围的皮肤形成了裂口有关。第三、如果有直肠纤维瘤、直肠肿瘤、直肠息肉,也有可能会造成大便带血的情况发生。
痔疮会引起大便出血,便血一般呈滴血状,而且会有疼痛感。当肛裂时,就会引起便血,血色呈鲜红,手纸擦拭后会出现血迹,而且肛门疼痛剧烈。当患有溃疡性结肠炎时,大便会引起阴道出血,呈脓血便,并且伴有发热等症状。当患有直肠癌时,便血一般在大便表面,还会出现脓血便,并有消瘦等症状。辨别肛裂流血首先是患者有无便秘、有无撕裂性疼痛,并且排便后会持续疼痛。
中日友好医院 妇产科
同房时出血多是由于月经刚结束或月经即将来潮的时候,子宫会容易出现内膜脱落、内膜出血的情况,所以此时同房会使子宫受到强烈的刺激,发生同房时出血的情况。建议女性在月经来潮前或干净之后要提前或推后3~5天同房,以免导致同房出血的情况发生。同房出血还可能是患有宫颈息肉、阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病,而导致的同房出血,需要到医院做分泌物检查和B超检查,来确定出血的原因。
山东省立医院 口腔科
造成牙龈出血的原因一般有两种,一是牙龈发炎或者牙周炎造成的牙龈出血,这种情况下牙龈会出现明显的红肿、患者会感觉到明显的阵痛。这时牙龈组织充血,经过触碰就容易流血。二是血液系统疾病导致的牙龈出血,常见于血友病、白血病、血小板减少性紫癫,以上几种病都是比较容易出血的。如果是第一种情况造成的牙龈出血,可以到医院口腔部门进行上药治疗,日常生活中注意刷牙的习惯,和对牙齿的保护就能得到控制。第二种情况,建议去医院做一个血常规检查,根据情况进行治疗。
刷牙的时候牙龈总是出血,主要原因如下:1、牙龈炎和牙周炎引起的牙龈出血、肿痛,牙龈炎和牙周炎一般是由牙菌斑导致的,所以在日常生活中应注意口腔清洁。2、肝部疾病导致的牙龈出血,在进行了牙周炎牙龈炎的治疗以后,牙龈出血的情况没有得到改善。这时建议到医院的消化内科进行检查。3、一些血液类的疾病引起的牙龈出血,伴随着牙龈出血,还会出现一些身体的异常,如有这种情况,需要马上到医院进行血液检查。
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿出血可能和结石有关,输尿管出现结石时,患者会有血尿并且有剧烈的疼痛。当泌尿系统出现炎症时,比如:急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、急性尿道炎也会出现血尿。泌尿系统出现肿瘤时,患者就会出现血尿并且没有疼痛感。当患者出现胡桃夹综合症,血尿是此疾病的一大特征,常常好发于青少年当中。
一般牙龈出现出血的情况,往往都是牙龈发炎引起的。患者平时要是不注意口腔卫生,没有护理好牙齿的话,就会导致牙石的形成,这样牙石就会反复刺激牙龈,导致牙龈炎症的发生,使牙龈处于充血状态。这时要是牙龈遭受外力的话,就容易导致牙龈出血。还有要是患者身体血压过高的话,也是容易出现牙齿出血的情况的。这种情况下,患者就需要及时到医院清洗牙齿,去除牙石,这样才能尽快消除牙龈炎症,减少牙龈出血的情况。
中日友好医院 呼吸科
咳嗽出血的原因有:1、与支气管、血管畸形、血液病、肺栓塞、肺血栓,表现为呼吸困难、胸痛、突发咯血;2、炎症导致的上呼吸道感染咽喉膜损伤,引起的血痰,另外支气管炎引发的剧烈咳嗽也会导致毛细管破裂,但一般在10-20ml以内,;因此慢性支气管炎会咯整口血痰,3、反复肺结核咯血痰,生病超过1-2个月;4、病理较长的支气管扩张,但患者一般状况较好,可以到医院做相关CT检查确诊;5、肺癌短期主要表现为反复少量咳血,血量一般在100ml以内。可以做ct检查或者通过X光检查帮助确诊。
首都医科大学宣武医院 产科
女性在同房后有出血的症状是比较常见的现象,同样也说明女性身体内有炎症发生,比较常见的有宫颈糜烂或宫颈炎,都会导致出血情况。所以当女性出现这样的情况,应该去当地医院进行详细检查,首先要排除是否是慢性宫颈炎中或息肉出血等情况。如果怀疑是宫颈癌,这时候就要根据宫颈癌分级进行手术或放疗。
在正常同房情况下,一般是不会流血的,如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道,可能是严重性的阴道炎症,或者是有宫颈癌前病变的可能,或者是有宫颈息肉的可能,甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的,患者需要去医院进行就诊,需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的,处理起来也没有那么棘手,可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物,比如:保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变,那么就需要及时住院治疗,并且尽快进行手术。
其实导致大便出血的这种情况的原因有很多,病症也比较多类型,比如说痔疮和结直肠的息肉,这些都可以导致出现大便出血的现象。如果症状比较轻的痔疮则会有少许的鲜血,如果痔疮症状比较严重的话会出现肛肠出现喷血射血或者是滴血的情况,因为量大色鲜红的就是痔疮出血的特征。如果出现大便是鲜红色的而且量不多,那么需要注意是否患上了肛肠良性的疾病。
突然大便出血增多,需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多,比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗,在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜,造成黏膜破裂出血,此时就需要患者去医院做直肠镜检查,仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血,尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血,肿瘤会使直肠下血管破裂,排便时便会粘在大便上。
大便有血,但是没有疼痛的感觉,一般考虑是内痔的影响。因为内痔的临床症状就是会出现无痛的大便出血,建议患者做肛肠镜检查,这样就可以诊断出是否有内痔。一旦明确诊断是内痔,就可以进行对症治疗。内痔患者一定要多喝水,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,还要保持大便的通畅,避免吃刺激性的食物,如辣椒,生葱,生蒜等,过凉的食物也要少吃。
如果大便拉出来的血是鲜红色,并且在大便的表面,有可能是患有了痔疮,比如内痔。如果大便带出来的血,量很多,而且颜色是暗红色的,有可能是患有了消化道肿瘤导致的。如果大便的颜色很黑,而且是柏油状,那么有可能是上消化道出血或者出现溃疡。不管大便带出来的血是鲜红色还是暗红色,都需要及时去医院就诊,做肠镜或肺部ct等检查,查明原因在治疗。
北京大学人民医院 男科
尿道出血也就是我们经常说的血尿,血尿可以分为两种,一种是肉眼血尿,也就是眼睛可以看到的,另一种是镜下血尿,镜下血尿,肉眼无法看到,只有化验后才能发现有血。血尿可以分为无痛型,无症状型,如果是这种血尿,则有可能是泌尿系统出现问题或患有肿瘤。如果血尿伴随疼痛,则有可能是患有了尿路结石。当患有膀胱结石的时候,会有血尿,尿痛和尿路中断等情况。在治疗的时候,应该根据患者的年龄,血尿颜色以及导致血尿的原因,做综合评估,进行对应治疗。
女性阴道不规则出血是一种不正常的情况,一旦出现了这样的情况需要立即就医检查,确定病因后及时诊治,否则可能会出现极大的危险。女性阴道不规则出现的疾病是比较多的,比如宫颈息肉、宫颈不典型增生、宫颈癌等都可以导致阴道不规则出现。子宫内膜出现病变也可以引起阴道不规则出血,比如,子宫内膜癌、子宫你恶魔息肉等等,同时卵巢肿瘤、怀孕、先兆流产、宫外孕等也会导致阴道不规则出血。
如果消化道出现了问题,就容易出现大便有血的情况,可根据血的颜色来判断患有了某种疾病。如果是鲜红色的血,大部分都是因为痔疮,肠息肉,直肠癌或肛裂导致的,暗红色的血,则有可能患有了结肠息肉,结肠溃疡以及结肠肿瘤等。如果血的颜色已经变成了黑色,甚至是柏油样,则是因为上消化道出血,一般都是因为十二指肠球溃疡,消化道溃疡导致的。大便出血需要去医院做肠镜和胃镜检查,找出原因。
皮肤出血在中青年患者当中比较常见,通常与痔疮这类疾病相关,尤其是在进食辛辣食物、暴饮暴食之后,很容易反反复复的发生便秘,导致肛管、粘膜、直肠的血液回流受阻,会刺激血管扩张,导致痔疮出现。严重的痔疮,在曲张的静脉团的作用下,每一次排便都可能损伤肛部粘膜,从而经常发生出血的情况。通过药物等保守方法治疗无效的,建议采取手术治疗才能达到治愈的效果。