三甲 解放军总医院第四医学中心 心血管内科
有些患者会出现早上血压正常,下午血压偏高的情况。这是因为身体在下午,尤其是两三点会分泌更多的皮质层激素,使血压比一天中的其他时候高一点。
如何解决此类问题?要具体情况具体分析。(1)偶尔一次出现偏高,建议不立即吃降血压药物,应多检测几次血压同时保持饮食清淡。
(2)如果经常性出现偏高,可能是高血压,应依据年龄、性别以及其他合并症,制定科学合理的治疗方案。其实老年人血压稍微偏高,不用过于紧张。
但如果是患有肾病的年轻人,必须严格控制血压以便肾脏恢复。
武汉大学人民医院 心血管内科
在我们睡觉的时候血压会上升,因为睡觉的时候血管收缩、交叉神经兴奋,以及药物的维持时间已经过了。但是在睡觉的时候是不容易察觉的,醒来后会才感到头晕乏力,这也是为什么急诊中脑出血患者多发病于夜晚。所以高血压的患者睡前要注意提前测量血压并服用药物,醒来后再次进行测量,及时对血压进行检测。
平时血压比较正常,突然之间出现了血压高,这种情况需要重视起来,因为血压骤然升高与情绪变化和体位变化等存在着密切关系。平时需要注意测量血压,如果多次测量存在血压偏高,需要及时到医院就诊,需要做24小时动态血压检测。很多老年人也可能会出现血压不稳。如果确诊存在高血压,需要在医生指导下服用相应的降压药来控制血压,只有控制好血压才能够减少并发症,控制血压的药物不能随意的停止或加减,否则可能导致血压不稳。
血压高压正常,但是出现了低压偏高情况说明高、低血压之间的脉压差较小,高压被称作收缩压,而低压又被称作舒张压,正常的脉压差在30~40毫米汞柱范围,如果出现了脉压差较小,主要应考虑和动脉粥样硬化有关,因为动脉粥样硬化会导致动脉管壁的弹性和收缩功能变差,所以就易出现收缩压偏高或正常,但舒张压升高表现。有这类血压不稳定的患者也需要多注意,日常要有良好心态,不能着急生气,并遵医嘱进行调理,如有必要应服用药物治疗以平稳控制血压。
山东省立医院 血液科
如果是早晨空腹抽血,夜间也未进水,导致血液浓缩形成的血常规血红蛋白偏高,这是正常的变化,不需要治疗。如果是脱水导致的血红蛋白浓度偏高,在这种情况下,只要积极补充液体,升高的血红蛋白浓度将逐渐下降到正常范围。然而,血红蛋白浓度异常增高,同时伴有红细胞数量以及红细胞压积增高,此时需要排除原发性的红细胞增高。此外,真性红细胞增多症是导致血红蛋白浓度偏高最常见的疾病,该病需做骨髓穿刺来确诊,然后通过放血疗法来减少红细胞的数量,最后还要应用羟基脲维持治疗。
中日友好医院 妇产科
人绒毛膜促性腺,体激素偏高,最好及时到正规医院,在医生的指导下明确病因,并采取对症的方法治疗,如果是由于其他的肿瘤以及葡萄胎导致的hcg值增高,应积极治疗原发病。人绒毛膜促性腺激素高,通常是由于女性怀孕引起的,正常人的绒毛膜促性腺激素范围小于3.1,如果发现超过了5,可能是怀孕引起的,如果超过10,怀孕的几率更高,是不是宫内妊娠是不能够确定的,在发现怀孕的时候,最好去医院做超声检查,通过检查确定是不是宫内妊娠。导致女性绒毛膜促性腺激素增高的原因,还有可能是因为葡萄胎、畸形瘤、绒毛膜上皮癌或者一些分泌性的肿瘤导致的,比如卵巢癌、肝癌、肺癌、结肠癌等都是诱发绒毛膜促性腺激素偏高的原因。
首先应该明白白细胞的正常值是多少,血液中白细胞的正常值是4~10×10的9次方每升,当血液中白细胞的量大于10×10的9次方每升的时候属于白细胞偏高,主要分为生理性偏高和病理性偏高。1.病理性偏高,(1)最常见的是细菌感染,如败血症,中耳炎和肺炎等会出现白细胞的偏高。(2)病毒感染如麻疹,传染性单核细胞增多症、乙脑。(3)过敏反应,当出现药物中毒如急性变态反应或者是药物过敏时,也会出现白细胞的偏高。(4)血液病及肿瘤性疾病,尤其是白血病,由于造血系统的异常,白细胞可以偏高到正常值的几十倍。(5)组织严重损伤,如急性出血,血管阻塞,或者是大手术前后都会出现白细胞的偏高。2.生理性偏高,常见于妊娠,剧烈的活动后或进食后,新生儿的白细胞也相对成年人偏高,
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下午体温高,医学术语叫午后发热,在正常人的状态下,我们体温会有两个高峰期,第一个高峰期就是早上起床的时候,第二个高峰期就是在中午、在下午的时候,但是这种体温一般都是在正常范围内,如果超出正常范围,可能存在一些病因,及时去医院做具体的检查是十分有必要的。
山东省立医院 全科
患者躺着的时候血液正常,做起来血压偏高,这种状况是体位性高血液现象。此种现象可以选择采用动态血压监测,评估一下24小时整体血压的情况,可以确定是不是真的存在着高血压。如果24小时内动态血压整体偏高,建议患者及时服用降压药物,同时需要配合生活方式上的干预和改善,注意低盐饮食,注意戒烟戒酒,积极愚弄,规律作息等等都有助于改善血压偏高的情况。
聊城市人民医院 普通内科
血压是血液对血管壁产生的压力,一个人的血压只有保持正常,才算是健康的,否则可能就会出现一些不适应的症状,需要及时采取措施予以调整。正常情况下收缩压需要保持在90-120mmHg,舒张压需要保持在60-90mmHg,如果收缩压超过了140mmHg,或者是舒张压超过了90mmHg,都称之为高血压,高血压可能是舒张压和收缩压都偏高,也可能是其中的一个偏高,无论是怎样的偏高,都需要及时采取措施。
血压是人体一项非常重要的健康指标,血压需要维持在一个相对稳定的水平上才好。正常人的血液最好是保持在收缩压140mmHg,舒张压低于90mmHg。而更加理想的血压最好是保持在舒张压低于80mmHg,收缩压低于120mmHg,如果收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg,就属于高血压。60岁的老年人出现了血压偏高,首先需要选择饮食调理,保持低脂、低盐饮食,戒烟酒、适当运动,检测血压,随时观察。
复旦大学附属华山医院 感染科
在平时要避免吸烟和饮酒的现象。如果控制不好,会影响日常生活,还会出现头晕头痛,气短,心悸或失眠的症状。随着年龄的增长,身体的机能会不如以前,出现下降。如果患者经常出现忽高忽低的症状,这时可以服用有效的降压药物。气候的原因也会导致血压不稳定,早晨血压偏高,晚上血压偏低,会使患者发生情绪激动和一些气质性的病变。夏天的时候血管会扩张,造成血压偏低。冬天时血管收缩,造成血压增高。在剧烈的运动之后,血压也会升高20毫米。如果在诊所测量的血压高,家中测量的正常,要看一下是否患有白大衣高血压。
胆红素偏高转氨酶正常的原因有很多种,首先可能是胆道阻塞所致,当胆汁排泄不畅时有可能会出现这种症状,其中诱发胆道阻塞,常见的疾病为胆管结石、胆道疾病。其次,也可能是重症肝炎所致,患者在发病早期转氨酶会有所升高,但是随着病情的深入,胆红素会逐渐增多,转氨酶有可能会下降到正常范围。这种情况在医学上被称为胆酶分离,一旦出现这种情况,表示病情已经非常严重。另外,淤胆型肝炎也是常见的诱因,而诱发郁胆性肝炎的原因也有很多,其中以肝内小胆管损害为主。少数患者则是由于急性黄疸性肝炎,药物性肝炎所致。
红细胞偏高指的是外周血液当中红细胞数量明显高于正常值。临床上出现红细胞数量轻度偏高,对于人体健康没有明显影响。健康人如果是在早晨空腹抽血化验,由于晚上没有喝水,这时血液浓缩进行血常规化验时,红细胞里面的数量就会明显偏高。另外在脱水状态的时候,比如大量出汗、严重腹泻、呕吐等由于机体脱水,也会让红细胞数量呈现出偏高的状态。这种情况一般只需要及时补充水分,就能够恢复到正常。红细胞数量还可能会出现有原发性增高,常见于某种疾病,比如真性红细胞增多症,它属于骨髓增殖性疾病,病人一般会出现血压明显增高,面部紫红色等表现,对于身体健康会有较大的影响,需要及时采取放血疗法,同时口服羟基脲进行维持治疗。
针对不同原因导致的磷酸肌酸激酶偏高,对应采用不同的方法治疗。对于营养不良的人,如假肥大型肌营养不良患者,应食用高蛋白、高维生素类食物(如牛奶、肉等)。对于运动过量的人(如远距离骑行、滑雪、马拉松跑步者),需尽量避免过度运动,推荐经辅助活动后再进行正常运动,避免对机体的不良影响。对于乙肝感染的患者,在确认了一定的病毒量后,进行及时的抗病毒治疗,如口服恩替卡韦和阿德福韦酯,可合并针对肝脏进行保护,以降低转氨酶和胆红素的合成。对于急性心肌梗死患者,在密切关注下实行抗凝活血化瘀处理,恢复机体正常微循环,控制血压,同时关注生命体征,以防患者突发死亡。冠脉介入治疗或支架处理,也是治疗急性心肌梗死的可选方案。
体火旺的人一般体温偏高,可以用中药调理。所谓的体温偏高是指在正常体温范围内保持高水平。体温偏高对身体的影响如下:首先,内脏功能活跃体温偏高,会使体内的消化酵素和其他有益于内脏的酵素更加活跃。能预防便秘、胀气、尿频等症状。第二,体温偏高可以提高免疫力,增强抵抗外来病毒、细菌和白血球的功能,增强免疫力,增强体质。第三,体温偏高的患者基础代谢率高,即使不锻炼,基础代谢高的患者比基础代谢低的患者消耗更多的热量。较高的体温可以提高身体的基础代谢率。每当体温上升一摄氏度,脉搏每分钟就会增加十次,使身体充满新鲜氧气,细胞的新陈代谢率也会相应增加。第四,体温偏高的人血液循环良好,血管变得柔软,血液可以顺畅地输送到身体的各个部位。因此,体温偏高的人体质较好。
中国医科大学附属第一医院 消化内科
糖类抗原CA199是一种粘蛋白型糖类肿瘤标志物,是细胞膜上的糖类脂质,分子量大于1000kD。它是迄今为止报道的胰腺癌最敏感的标志物。在血清中,它以唾液粘蛋白的形式存在,分布于正常胎儿的胰腺、胆囊、肝脏、肠道、正常成人的胰腺和胆管上皮等处,是存在于血液循环的胃肠道中的肿瘤相关抗原。糖类抗原CA199偏高,可以发生在以下疾病之中,主要是消化道恶性肿瘤、胰腺癌、肝胆癌、胃癌、结直肠癌。CA199的水平分别是正常值的683、535、279、115倍。胰腺癌的阳性率最高,因此糖类抗原CA199是胰腺癌的较好指标。然而,在其他肿瘤如卵巢癌、淋巴癌、胃癌、食道癌和乳腺癌中也有一定程度的增加。在非肿瘤疾病中会有低浓度增高、一过性增高,如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
丙氨酸氨基转移酶一旦偏高,考虑由于肝脏细胞发生问题造成的,最主要还是应该看高的程度是多少,从而来做明确的判断,分析引发的原因。如转氨酶跟正常对比高出1到2倍之内,很有可能是脂肪性肝炎引起的。如果跟正常对比超出了10倍,或者20倍,以及1000倍以上,这种情况下是由于病毒性肝炎,药物,缺血因素造成的。当丙氨酸氨基转移酶出现偏高的情况,需要去检查它的病因,还要看整个人的具体情况,同时还要看它升高的倍数,最终再去进行判断。
血红蛋白偏高会使血液粘滞性增加,从而导致血流缓慢,发生血栓的情况。如果检查血红蛋白偏高,要在平时多饮水,能够对血液起到稀释的作用,降低血栓形成的几率。也可以服用活血化瘀的药物,能够改善血红蛋白偏高的症状。如果是真性红细胞增多症导致的血红蛋白偏高,应该使用化疗药物或静脉放血,使血红蛋白维持到正常水平。
谷氨酰转肽酶偏高其实有时候没有什么意义,一般来说通过抽血化验可以检查出谷酰转肽酶升高,造成这种状况的疾病一般是胆囊结石、胆囊炎、肝脏有问题等等。但是有的人正常状况下也会偏高,肠道炎症也容易偏高,当它并不是太高的状况下,一般没有特殊的意义,不用太过于紧张。